| 青娥丸 方劑來源 宋。{太平惠民和劑局方}。又稱健腰九。 組成與用法 杜仲500克 補骨脂250克 胡桃仁20個 大蒜 (熬膏)120克 上藥共研細末，水泛為丸。每服3—6克，日服2—3次，開水送服。也可改作湯劑水煎服．一般去大蒜，各藥用量須酌減至湯劑常規閑量。．． 功效與主治 功能補腎壯腰。主治腎虛腰痛，腰酸如折，俯仰不利，轉側艱難，苔薄白舌胖嫩，脈沉細。 現代臨床 常用于治療腰肌勞損，產后腰痛，腰椎肥大癥，性功能減退癥等病癥。例如。 (1)腰肌勞損 以本方加獨活、桑寄生、川斷、當歸為基礎方，可治療腰肌勞損引起的腰酸腰痛、俯仰不利。如見下肢牽引疼痛，加牛膝、木瓜，足跟疼痛，加山茱萸、肉蓯蓉。 (2)產后腰痛 以本方去大蒜，加當歸、川芎、熟地、巴戟天為基礎方，可治療產后血虛腎虧、腰背酸痛、轉側艱難。如見惡露不暢，可加桃仁、紅花，便秘，加首烏、蓯蓉、麻仁，手足麻木，加雞血藤、桑枝。 (3)腰椎肥大癥 以本方加威靈仙、骨碎補、秦艽為基礎方，可治療腰椎肥大引起腰痛腰酸。如痛如針刺，加制乳香、紅花、丹參，怕冷喜暖，加肉桂、大茴香。 (4)性功能衰退癥 以本方加鎖陽、菟絲子、覆盆子、淫羊藿為基礎方，可治療性功能衰退引起的腰酸腰痛、陽痿早泄。肢冷畏寒，加巴戟天、鹿鞭，尿赤咽干，去大蒜，加麥冬、山茱萸、龜板。 應用要點 主要用于治療腎虛腰痛癥。方用補腎助陽的杜仲、補骨脂、胡桃肉，配以辛溫味濃的大蒜，增加溫腎止痛之功，為其配伍特點。臨床應用以腰痛臥床或休息后疼痛減輕，伴畏寒喜暖、精神萎軟，舌 淡嫩苔薄白、脈沉細，為其辨證特點。 改作湯劑，臨床如見形寒肢冷、面色恍白、小溲清長、足軟無力屬腎陽衰微者，加附子、肉桂、鹿茸、巴戟天；腰酸腰痛伴咽干口燥、尿頻尿赤、耳鳴目花屬腎陰虧損者，去大蒜，加干地黃、枸杞子、龜板、黃柏，遺精者，去大蒜，加金櫻子、菟絲子、覆盆子、天門冬，小便頻數或尿后失禁者，加益智仁、桑螵蛸、蠶繭殼、煅牡蠣、五味子。 加味青娥九 (《婦人大全良方》)，即本方加小茴香、胡蘆巴、蓮蕊，青鹽、穿山甲組成；功能補益陰陽，健腰止痛，主治諸虛不足，腰酸腰痛。膝軟無力，容顏衰老。 ． 歷代方書中與本方同名者，尚有： (1)噬和劑局方>青娥丸，由胡桃肉、補骨脂、杜仲組成，功能溫腎止痛，主治腎虛腰痛。 (2)《丹溪心法》青娥丸，由補骨脂、杜仲、干姜、胡桃肉組成，功能溫腎散寒止痛，主治腎虛腰痛。 |
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