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3.4 〔組成〕金錢草30克海金砂15克雞內金10克金鈴子 10克 川郁金 10克玉米須 15克。 〔功能〕清熱利膽，化結排石。 〔主治〕肝膽結石，尿路結石，以及肝炎、膽囊炎、腎炎、腎孟腎炎、膀肌炎等。 〔用法〕日一劑，水煎分服。 〔方解〕方中金錢草為大金錢草苦酸涼，入肝膽腎膀胱經，清熱、利水、通淋排石；海金砂甘淡寒，入小腸膀胱經，清熱、利水、通淋；雞內金入脾胃小腸膀胱經，健脾胃、消食滯、止遺尿。化結石；郁金辛苦寒，入心肝肺經，行氣活血，疏肝利膽；金鈴子清熱利濕、理氣止痛；玉米須甘平，利膽、利水。諸藥合用，共奏清熱利膽、消炎排石之效。 〔加減〕肝膽結石加枳殼6克、樸硝6克；大便不通加元明粉12克（后入）；尿路結石加石葦12克、貓須草12克；有絞痛者加元胡10克、生甘草3克，以緩解疼痛。 〔按語〕中醫認為，飲食厚味、勞逸失宜，則濕熱內蘊，郁于肝膽，不通則痛，內灼膽汁，煉液成石，或濕熱蘊于下焦致淋，煎熬尿液則成石淋等。本方即針對濕熱內蘊、煉液成石這一病理特點，而采用清熱利濕、化結排石的藥物配伍組方。驗之臨床，療效頗著，不但病情能得以控制，而且結石也多隨之而化。 〔典型病例〕林某，男，60余歲，1984年8月就診。患者僑居印尼40余年，4年來患膽囊結石癥，經常有脅部脹痛，多在清晨四、五點左右。小便經常色黃如茶。因年老不愿手術，此次以家鄉甲子年燈會，特返國觀光，前來求治。俞氏鑒其以往多服西藥，目前癥狀為脅痛，小便黃，乃處以加味五金湯治之。囑其連服30劑，以觀后效。未服藥前，曾作B超檢查，服藥后又作檢查。處方：金錢草30克、海金砂15克、雞內金10克、金鈴子10克、川郁金10克、京丹參12克、綿茵陳15克、山桅子6克、川黃柏6克、制大黃10克（便通停用）。水煎服，連服30劑，每天1劑，日以金錢草、玉米須各20克，水煎代茶。患者服30劑后，又作B超檢查，膽囊未見結石，右脅脹痛亦除，小便黃色消失，患者喜甚，登門道謝。囑其原方帶往印尼，如有發病，可照原方再服。 |
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