“上火”、“下火”

上火”。是咱中國(guó)老百姓經(jīng)常掛在嘴邊的話，當(dāng)出現(xiàn)口干舌燥、流鼻血、臉上長(zhǎng)痘、便秘、咽喉腫痛等諸多不適時(shí)，很多人便會(huì)說(shuō)上火了，就要吃敗火的食物、服敗火的藥。

祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，在人體內(nèi)有一種看不見的“火”，它能產(chǎn)生溫暖和力量，提供生命的能源，推動(dòng)生命的進(jìn)程，祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱這種“火”為“命門之火”。在正常情況下，“命門之火”藏而不露，動(dòng)而不散，潛而不越，但如果失去制約，火性就會(huì)浮炎于上，表現(xiàn)出病癥，統(tǒng)稱“上火”。

《醫(yī)學(xué)一貫·萬(wàn)病一源說(shuō)》：“天之六淫傷人，亦乘其虛處感化。陰虛者，易感風(fēng)燥暑火；陽(yáng)虛者，易感寒濕霧露。”

火為陽(yáng)盛所生，非某一季節(jié)主氣。火邪致病一般有虛實(shí)之分。實(shí)火通常指人體的功能亢進(jìn)，虛火通常指人體物質(zhì)的不足。“火熱為陽(yáng)邪，其性上炎”，“耗傷陰津”，“生風(fēng)動(dòng)血”是火邪致病的特征。火熱證是外感火熱等邪，或飲食不當(dāng)。或情志過(guò)極，導(dǎo)致陽(yáng)熱內(nèi)盛，以法熱、口渴、面紅、便秘、尿黃為主要表現(xiàn)的癥候。其辨證依據(jù)：新病突起，病勢(shì)較劇，以法熱、口渴、便秘、尿黃、舌紅或絳、苔黃干、脈數(shù)有力等為主要表現(xiàn)。

“上火”臨床表現(xiàn)為口腔潰瘍、唇舌腫痛、咽喉不適、疼痛、口臭、口苦、牙痛、耳聾耳鳴、便秘等。

火證可分實(shí)火、虛火，根據(jù)臟腑可分為心火、肝火、肺火、胃火，根據(jù)病位又可分上焦火、中焦火及下焦火。中醫(yī)把頭昏、咽喉腫痛等偏上部位的火熱癥狀叫“上焦火”，把煩熱口渴、胃脘痛等中間部位的叫“中焦火”，把便秘、尿赤等偏下部位的叫“下焦火”。

“降火”有其獨(dú)特的功效，根據(jù)中醫(yī)理論不外乎有“滋陰清熱、清熱瀉火、解毒消腫”等治療原則。由于“火”的虛實(shí)不同、部位不同、臟腑不同、經(jīng)絡(luò)不同等，還需具體辨證。比如，具有清熱瀉火功效的中藥性味多苦寒，用其治療實(shí)熱火證效果頗佳，若用其治療因陰虛而致的虛火，不但達(dá)不到治療目的，反因?yàn)榭嗪谆飩幎龟幪摳ⅲ摶鸶亍?/p>

虛火一般是指陰虛而導(dǎo)致火升的病理現(xiàn)象。陰虛有五臟之陰偏虛與精、血津液等虧損的不同情況。陰虛則陽(yáng)氣相對(duì)亢盛，易于導(dǎo)致虛火上升，故雖見火升征象，實(shí)為陰虛所引起。臨床表現(xiàn)為咽喉干痛、顴紅唇赤、心煩少寐、脈細(xì)數(shù)等。

“上火”一共分四種：

【心火】

1.主要表現(xiàn)：心有火主要表現(xiàn)在舌，舌邊尖發(fā)紅，心煩易怒、多夢(mèng)失眠、小便黃，甚至有刺痛感，口渴思飲。

心煩急躁、口舌糜爛、生瘡、舌尖紅等；兒童可表現(xiàn)多動(dòng)、煩、急、不安等。心臟在中醫(yī)五行中屬火，掌管血脈運(yùn)行，心火可表現(xiàn)口舌糜爛、生瘡。

2.預(yù)防：主要是保持良好心態(tài)。多食蔬菜水果，少食辛辣之物，禁酒，多運(yùn)動(dòng)。兒童要多飲水，最好是溫開水。

3.食療：赤小豆粥：赤小豆50克，粳米100克。先將赤小豆煮開，再下粳米共煮為粥，服時(shí)加少許紅糖，每日二次早晚服用。燈芯草柿餅湯：燈芯草6克，柿餅2個(gè)，水300毫升共煮至水剩100毫升，加白砂糖適量，溫服，柿餅可吃，每日2次。

【肝火】

實(shí)火之一種，是指肝亢的病理現(xiàn)象。由肝失疏泄，氣郁化火或肝熱素盛所致，與情志激動(dòng)過(guò)度也有一定關(guān)系。肝開竅于目，肝有火主要表現(xiàn)在眼干、眼癢、結(jié)膜炎、眼屎分泌多；脾氣暴躁，易沖動(dòng)、胸肋刺痛感。臨床多見目赤、易怒、頭痛、脅痛、口苦、吐血、咯血、脈弦數(shù)等證。

1.主要表現(xiàn)：急躁易怒、頭痛眩暈、目赤耳鳴、面紅耳赤、口苦咽干。

2.預(yù)防：養(yǎng)肝的關(guān)鍵在于制怒，同時(shí)要注意休息，防止過(guò)度疲勞。要少食辛辣、勿過(guò)勞、禁酒等。

3.食療：菊花茶：選菊花10克，加開水泡代茶飲，可加少許冰糖，有清肝明目之功效。

【肺火】：

肺有火主要表現(xiàn)為鼻及鼻腔干燥，生皰、干咳、痰粘黃、咽痛、肺部不爽，感覺(jué)憋悶等。

1.主要表現(xiàn)：咽喉干疼、嘔吐黃痰、口干而渴喜冷飲等。兒童肺熱較為多見，如經(jīng)常咳嗽等。肺屬五行中之金，火克金，故肺怕火。當(dāng)外感溫?zé)嶂盎蝻L(fēng)寒犯肺均可化熱，出現(xiàn)口干、咳嗽等肺熱之癥。

2.預(yù)防：冬季，注意保暖的同時(shí)，室內(nèi)要通風(fēng)，多食蔬菜水果、多飲水，忌食橘子；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

3.食療：冰糖梨水：梨切塊，加水500毫升，煮開20分鐘即可，加冰糖少許，飲之，有潤(rùn)肺止咳之功效。

【胃火】

胃火相對(duì)于虛火而言，是實(shí)火的一種。指胃熱熾盛化火的病理現(xiàn)象，若胃火熾盛，可沿足陽(yáng)明胃經(jīng)上炎，臨床表現(xiàn)為牙齦腫痛、口臭，并可見嘈雜易饑、便秘等證。

1.主要表現(xiàn)：胃脘灼痛、渴喜涼飲、口臭、牙齦腫痛，兒童表現(xiàn)為口腔潰瘍，大便秘結(jié)等，此多因胃熱偏盛，與情志郁火、過(guò)食辛辣有關(guān)。

2.預(yù)防：在平時(shí)應(yīng)少食辛辣、過(guò)熱之品，如火鍋、辣椒、生蔥、姜、蒜等。多飲水，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，少吃肥甘厚味，多食蔬菜水果之類。

3.食療：藕汁蜜糖露：鮮藕榨汁150毫升，加蜂蜜30克，調(diào)勻內(nèi)服，每天2次，連服數(shù)天，有潤(rùn)胃涼血降火之功效。

命門火衰是指腎陽(yáng)衰微的病理現(xiàn)象。腎陰和腎陽(yáng)相互依存，故命門火衰多由元?dú)馓撊趸蚰I精耗傷所致。臨床上可見下元虛冷的證候，如精神痿頓、腰酸、肢冷、陽(yáng)痿、滑精、小便清長(zhǎng)或黎明泄瀉、水腫等證。

“下火”。降火法是指治療熱盛火升的一種方法。“火”有虛火、實(shí)火的區(qū)別，故治療亦有不同。

(1)降虛火，指用滋陰降火的藥物，以治療陰虛火升的咽痛、咯血、顏面升火、虛煩易怒、眩暈失眠、舌紅口燥、脈細(xì)數(shù)等證。常用藥物如玄參、生地、丹皮等。

(2)降實(shí)火，指用清泄降火等藥物，以治療肝火上升的目赤、頭痛或胃火熾盛的齒痛、便秘等證。常用藥物如龍膽草、黃芩、大黃、生石膏等。

市場(chǎng)上的大多數(shù)敗火產(chǎn)品是性味苦寒的中藥和食物，這些產(chǎn)品對(duì)去實(shí)火有作用，但對(duì)虛火只會(huì)越敗越旺。而且濫用苦寒藥物還有可能傷害陽(yáng)氣，可能人體在短時(shí)間之內(nèi)無(wú)明顯不適，但長(zhǎng)期服用身體就會(huì)受到傷害。”

如果上火的癥狀比較輕，在這種情況下可以服用一些中成藥進(jìn)行自我調(diào)節(jié)。但是對(duì)于某些特殊人群，比如老年人或者有基礎(chǔ)疾病如心血管疾病的人來(lái)說(shuō)還是應(yīng)該引起注意。

中醫(yī)師說(shuō)，心火可以用導(dǎo)赤散、黃連上清丸，胃火或肺火可以服牛黃解毒丸，而龍膽瀉肝丸祛肝火……自己濫用，如果不對(duì)證是起不到作用的。因此，專家向大家建議，如果感覺(jué)自己上火了，最好還是找中醫(yī)師為自己診斷和對(duì)證用藥。

防治上火的辦法有多種，其中飲食療法有獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)。總原則為：多吃清火滋陰食品，包括多飲水和清涼飲料，多食涼性瓜果蔬菜，以起到清火利便作用，促進(jìn)體內(nèi)致熱物質(zhì)從尿、汗中排泄；盡量不食酒、蒜、辣椒和羊肉、狗肉及熏烤食品等肥膩燥熱之物，以免加重上火癥狀。

梨為夏秋季最常見的水果，有清熱潤(rùn)肺、除煩止渴、生津解渴和止咳化痰等作用，不但有降溫解渴之功效，而且可治尿黃便干、唇干口燥等，對(duì)治咳喘、風(fēng)熱、咽炎等上火癥狀有良效。因其性寒，脾胃虛寒、口吐清涎、大便溏泄者應(yīng)慎食。

百合富含淀粉、蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)等，為公認(rèn)的滋補(bǔ)佳品。其味甘淡、性微寒、微苦，功效為養(yǎng)陰清熱、止渴生津、清心安神、滋陰降火、養(yǎng)陰潤(rùn)肺，可治尿黃便干、肺燥咳嗽、低熱虛煩、驚悸失眠等癥。

荸薺味甘、性微寒，有清熱解渴、降火化痰作用，尤適于心煩口渴、尿黃便干、咽喉腫痛、眼赤唇干等上火癥狀。但因其性寒滑，不宜多食，脾胃虛寒、便溏腹瀉、腎陽(yáng)不足者均不宜服用。

蓮藕富含淀粉、維生素、蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，味甘、性寒。鮮藕入心、肝、脾、胃四經(jīng)，有祛淤生新之功效，能清熱利尿、滋陰降火、生津解渴、開胃消食、涼血止血，生食或搗汁服用皆可。