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    兒科用藥與年齡禁忌

     舉手摘星辰 2014-08-03

    一、鎮靜、催眠與抗驚厥藥

    哌醋甲酯:6歲以下避免使用

    氨甲丙二酯:6歲以下不用

    抗癲癇與抗帕金森氏病

    苯妥英鈉:癲癇持續狀態,小兒不作首選

    地西泮:6月以內的嬰兒慎用

    苯海索:4歲以下兒童不用或慎用

    二、麻醉藥相關

    丙泊酚:誘導麻醉2~2.5mg/kg;維持麻醉0.1~0.2mg/kg;3歲以下不宜使用

    利多卡因:早產兒半衰期延長慎用

    泮庫溴銨:對新生兒、未成熟兒作用時間長,使用警惕過量

    鎮痛藥

    嗎啡:1歲以內不用

    氨酚待因:7歲以下不宜使用

    三、呼吸系統

    溴己新: 多用于年長兒 (>6歲)

    噴托維林: 一般用于5歲以上

    右美沙芬:2歲以下要遵醫囑

    福莫特羅:<4歲要遵醫囑

    丙卡特羅:早產兒、新生兒、年幼兒慎用

    沙美特羅氟替卡松 <4歲應慎用,遵醫囑

    孟魯司特鈉:<2歲國外有顆粒劑,但需遵醫囑

    四、消化系統用藥

    膠體次枸櫞酸鉍:年幼兒一般不宜服用本品

    雷尼替丁: 8歲以下禁用

    奧美拉唑: 嬰兒慎用

    比沙可啶: 6歲以下禁用

    酚酞::嬰幼兒禁用

    活性炭: 小于3歲如伴長期腹瀉腹脹禁用

    消旋卡多曲: 不推薦1月以下兒童使用

    東莨菪堿: 乳幼兒、嬰兒慎用

    多潘立酮: 1歲以內應特別慎用

    西沙比利: 早產新生兒不建議使用

    磷脂酰膽堿: 新生兒和早產兒禁用注射液

    柳氮磺吡啶: 2歲以下小兒禁用

    五、泌尿系統

    螺內酯: 小于2歲應用應遵醫囑

    六、內分泌系統

    二甲雙胍:不推薦10歲以下兒童使用

    七、抗微生物藥物

    頭孢呋辛酯:藥品不可嚼碎服用,5歲以下不宜用

    頭孢孟多:早產兒、新生兒不推薦使用

    頭孢丙烯:小于6月嬰兒不推薦使用

    頭孢哌酮:早產兒和新生兒應慎用

    頭孢克肟:小于6月嬰兒慎用

    頭孢泊肟酯:小于2月小兒安全性未確立

    頭孢吡肟:小于2月小兒安全性及療效未確定

    美羅培南:小于3月暫不推薦使用

    氯霉素:新生兒及早產兒禁用

    乙酰螺旋霉素:小于6月安全性尚不清楚

    克拉霉素:小于6月的療效和安全性尚不清楚

    阿奇霉素:6月以下小兒口服用藥安全性及小于16歲兒童靜脈注射安全性均不清楚(新增加)

    氨基糖苷類:藥典 小于6歲慎用,浙江省版抗生素應用指導為禁用

    多粘菌素B:不推薦小于2歲小兒使用

    克林霉素:小于1月新生兒不宜應用,(某些藥品說明書中為4歲以下慎用)

    去甲萬古霉素: 新生兒禁用

    磺胺嘧啶: 小于2月嬰兒禁用

    甲氧嘧啶: 小于2月嬰兒禁用

    呋喃妥因: 新生兒禁用

    喹諾酮類: 一般不用于18歲以下兒童及青少年,如病情需要,應完善知情告知。

    利福平::不用于新生兒,少用于3個月內嬰兒

    酮康唑::2歲以下不宜使用,2歲以上慎用

    氟康唑::6月以下小兒用藥安全性及有效性未確定

    氟胞嘧啶: 兒科用藥安全性尚不清楚

    金剛烷胺: 不宜用于1歲以下嬰兒

    阿昔洛韋: 2歲以下小兒用藥劑量未確定

    扎那米韋: 小于7歲用藥安全性不詳

    左旋咪唑: 2歲以下禁用

    甲苯達唑: 2歲以下慎用

    阿苯達唑: 2歲以下慎用

    吡喹酮::4歲以下小兒用藥安全性未肯定

    八、解熱鎮痛類

    阿司匹林: 目前不推薦作為兒童退熱藥的首選

    賴氨匹林:同阿司匹林

    尼美舒利:不推薦作為一線退熱藥(2011年5月20日后12歲以下兒童禁用)

    布洛芬::用于3月以上兒童

    九、抗過敏藥

    苯海拉敏: 新生兒、早產兒忌用

    茶苯海敏: 新生兒、早產兒忌用

    異丙嗪:2歲以下小兒慎用,新生兒、早產兒禁用

    馬來酸氯苯那敏新生兒或早產兒不宜使用,嬰幼兒慎用

    富馬酸酮替芬: 小于6月兒童禁用

    鹽酸羥嗪: 嬰幼兒禁用,6歲以下慎用

    賽庚啶:小于6歲一次劑量不超過1mg,2歲以下不宜使用

    氯雷他定: 2歲以下兒童用藥的安全性不清楚

    富馬酸氯馬斯汀:新生兒、早產兒禁用

    十、營養用藥

    脂肪乳注射液: 新生兒和未成熟兒伴高膽紅素血癥或肺動脈高壓者慎用

    維生素A(視黃醇醋酸酯) (可能是大劑量的)嬰幼兒對大量或超量維生素較A敏感,應謹慎使用

    十一、免疫抑制劑

    環孢素:1歲以下兒童不宜使用

    十二、免疫增強劑

    匹多莫德:適用于2歲以上兒童

    十三、皮膚科用藥

    磺胺嘧啶銀:2月以下嬰兒禁用

    鹵米松:2歲以下兒童慎用

    樟腦: 嬰幼兒禁用

    他克莫司:2歲以下兒童禁用

    吡美莫司:2歲以下兒童禁用

    十四、鼻用抗過敏藥

    丙酸倍氯米松:6歲以上使用

    糠酸莫米松:3歲以上使用

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