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    乳腺增生和乳腺癌如何鑒別?

     昵稱0ck1vQSs 2014-08-10
    乳腺癌的癥狀
    1、部分早期乳腺癌患者雖然在乳房部尚未能夠觸摸到明確的腫塊,但常有局部不適感,特別是絕經(jīng)后的女性,有時會感到一側(cè)乳房輕度疼痛不適,或一側(cè)肩背部發(fā)沉、酸脹不適,甚至牽及該側(cè)的上臂。

    2、早期乳房內(nèi)可觸及蠶豆大小的腫塊,較硬,可活動。一般無明顯疼痛,少數(shù)有陣發(fā)性隱痛、鈍痛或刺痛。 揭陽市人民醫(yī)院外科呂文強

    3、乳腺外形改變:可見腫塊處皮膚隆起,有的局部皮膚呈橘皮狀,甚至水腫、變色、濕疹樣改變等。

    4、乳頭近中央伴有乳頭回縮。乳房皮膚有輕度的凹陷(醫(yī)學(xué)上叫做“酒窩癥”),乳頭糜爛、乳頭不對稱,或乳房的皮膚有增厚變粗、毛孔增大現(xiàn)象(醫(yī)學(xué)上叫做“橘皮癥”)。

    5、乳頭溢液:對溢液呈血性、漿液血性時應(yīng)特別注意作進一步檢查。

    6、區(qū)域淋巴結(jié)腫大,以同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大最多見。鎖骨上淋巴結(jié)腫大者已屬晚期。
    乳腺增生的癥狀
    乳腺增生后,常常會出現(xiàn)一系列病理征象:乳房脹痛、刺痛、串痛或隱痛,甚至運動、衣服摩擦亦感疼痛,疼痛可向肩部、背部、腋窩、上肢放射,但疼痛不規(guī)則。有的表現(xiàn)為乳腺外形脹滿,多數(shù)月經(jīng)前一周左右疼痛或疼痛加重,經(jīng)后疼痛減輕或消失。根據(jù)臨床特點,有些學(xué)者把增生分為四型:片塊型:呈厚薄不等的片塊狀,數(shù)目不定,園型或不規(guī)則形,立體感差,質(zhì)地中等或較軟,有韌性,活動不粘連,邊界不清,表面光滑或呈顆粒狀;結(jié)節(jié)型:呈結(jié)節(jié)狀,形態(tài)不規(guī)則,立體感強,中等硬度;混合型:同一乳腺內(nèi)同時有片塊、結(jié)節(jié)、條索等混合腫塊者;彌漫型:腫塊分布的范圍超過三個象限以上,或分散于整個乳腺內(nèi)者。乳腺增生癥極少發(fā)生癌變,有學(xué)者統(tǒng)計由增生而癌變者大約占1.8%左右,大部分癌變與癌癥家族史有關(guān),亦與未生育及未哺乳,精神創(chuàng)傷等有關(guān)。

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