定點醫(yī)院刷卡只用支付自費項目 異地就醫(yī)即時結(jié)算如何實現(xiàn)?以樂山為例,參保對象如果長期旅居在省內(nèi)其它城市,有異地就醫(yī)需求的人在樂山市醫(yī)保局備案后,無論在住院、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院還是急診搶救等,就可以持第二代社會保障卡在全省異地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)刷卡,享受樂山本地的醫(yī)療保險報銷政策。 據(jù)介紹,10月1日以后,各地醫(yī)保局會預(yù)付一筆醫(yī)保基金至省醫(yī)保局的一個周轉(zhuǎn)基金池。符合異地就醫(yī)即時結(jié)算條件的群眾在醫(yī)院看病時,只需刷一刷第二代社會保障卡,醫(yī)院就會自動將其相關(guān)數(shù)據(jù)傳至樂山市醫(yī)保局,計算機會自動計算這位病人哪些費用可以報銷,哪些費用屬于自費。可報銷的部分由樂山醫(yī)保局與省醫(yī)保局進(jìn)行結(jié)算,自費的由患者支付。“報賬非常簡單,出院時,病人只需支付自費部分就可以走人,什么都不用再操心。” 怎樣辦理?怎樣報銷? 異地就醫(yī)即時結(jié)算18問 關(guān)鍵詞·政策報銷享受參保地政策 1、哪些醫(yī)療保險險種的參保人員可持卡異地結(jié)算醫(yī)療費用? 答:只要符合異地就醫(yī)相關(guān)規(guī)定的四川省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人員,以及由人力資源和社會保障部門管理的新農(nóng)合參合人員在四川省內(nèi)跨市(州)就近可享受持卡結(jié)算的便利。 2、目前我省哪些異地醫(yī)療服務(wù)費用可刷卡結(jié)算? 答:10月1日上線的省級平臺,首先實現(xiàn)退休異地安置和長期異地居住人員住院醫(yī)療費用即時結(jié)算。異地使用個人賬戶資金在藥店購藥及普通門診就醫(yī)費用即時結(jié)算信息系統(tǒng)也正在規(guī)劃建設(shè)中。 3、辦理了異地就醫(yī)登記備案的人員,在異地的醫(yī)療費用報銷政策是什么? 答:依據(jù)異地就醫(yī)“參保地待遇”原則,參保人員在省內(nèi)跨市(州)異地就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用按參保地政策予以報銷。 |
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