三.口腔潰瘍 蘇某 男 27歲 2013年11月10日一診 主訴:口腔潰瘍7年,久治不愈。 病史:7年前結婚,婚后口腔潰瘍反復發作,近半月更甚。 檢查:脈弦略數,舌略紅。 辨證:氣陰兩虧。 治法:益氣養陰。 處方:參麥地黃丸等化裁。 太子參15克 沙參15克 麥冬15克 生地20克山藥20克 黃精20克 澤瀉15克 茯苓15克丹皮12克 知柏各12克 芡實15克 黃連8克竹葉8克 玄參15克 3劑水煎內服 2013年11月26日二診:藥后第三天口腔潰瘍漸愈。 要求膏方調理身體。臨床癥狀: 1.口腔潰瘍7年,反復發作。 2.面白少華,手足發涼,畏冷易感易汗。不耐勞累。 3.陽萎早泄,耳鳴盜汗。 4.大便偏干,小便乏力。 5.口稍燥,發稀而枯。 檢查:脈弦細,舌淡嫩紅,苔薄干。 辨證:氣陰兩虧,腎精不足。 處方:參麥地黃丸等化裁。 上等黃芪200克 西洋參100克 太子參200克 黨參200克沙參200克 丹參150克 二地各200克 山藥200克山萸120克 澤瀉90克 茯苓120克 丹皮90克二冬各90克 北五味90克 百合150克 棗仁60克柏子仁120克 秋石30克 柿霜30克 阿膠100克螞蟻120克 龜板200克 龜膠60克 鱉甲120克枸杞300克 制首烏300克 女貞子200克 旱蓮草200克穞豆皮200克 浮小麥200克 黃精200克 玉竹200克耳環石斛60克 桑椹子120克 桑螵蛸120克 蠶蛹120克紫河車60克 懷牛膝120克 湘蓮肉60克 五谷蟲90克 枳術各90克 雞內金200克 山查200克上味共煎濃汁,文火熬糊,入諸膠及蜜蜂,烊化收膏。早晚以沸水沖飲一匙。 2014年6月19日回訪:口腔潰瘍愈后至今未發(食辛辣物后口燥咽痛,吃一碗綠豆粥即好)。感冒少了。耳鳴盜汗不復存在。二便可,精神好許多。夫妻生活滿意。藥后胃不脹。 按語:諸病緣于婚后腎虛??谇粷冐熤幪摚魂栁缧?,手足發涼等為陽虛。治療須“陰中求陽,陽中求陰”,以滋陰潤燥為主,稍加溫陽也。處方用參麥地黃丸滋腎陰,加沙參,百合,龜板,鱉甲,女貞子,旱蓮草,石斛等增加滋陰之力;少加黃芪,紫河車益氣溫陽,助陰精之生長。
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