胃脘痛案
劉某,男,78歲,2008年10月25日初診。患者既往有腸息肉手術史,刻下每于夜間2~3點胃脘痛已有一月余,痛時劇烈,被痛醒,四肢不溫,納谷尚可,大便難解,舌中有小裂紋,苔黃厚膩,脈弦虛大。處方:炒烏梅15克,熟附片(先煎)10克,北細辛(先煎)6克,川桂枝10克,川花椒6克,淡干姜6克,潞黨參12克,炒當歸10克,川雅連10克,炒黃柏10克。5劑,每日一劑,水煎服,首劑夜間服。10月30日復診,訴服藥1劑胃痛即止,原大便難亦有所緩解,黃厚苔已退,脈細弦。原方微調,減川雅連為6克,加肉蓯蓉20克,再進9劑,隨訪胃痛未再犯,大便亦調暢。
盜汗案
劉某,女,25歲,2009年8月20日初診。患者近3月出現盜汗,以下半夜為甚,平素易感冒,稍活動多汗出,胸悶,腹脹,口干,五心煩熱,舌苔黃膩,脈短偏數。處方:炒烏梅20克,川雅連10克,炒黃柏6克,熟附片(先煎)3克,紫油桂(后下)3克,北細辛(先煎)3克,炒川椒3克,淡干姜5克,西當歸6克,上綿芪15克,生熟地(各)10克,炒黃芩10克,7劑,每日一劑,水煎服,首劑夜間服。8月25日復診,服藥3劑盜汗即止,胸悶腹脹亦消,睡眠、口干、五心煩熱均好轉。
失眠案
居某,女,44歲,2012年4月15日初診。主訴失眠10余年,反復失眠,入睡困難,或寐而多夢,下半夜易醒,反復口腔潰瘍,脫發,舌質紅,苔黃厚膩,脈細弦。處方:炒烏梅24克,炒川連6克,炒黃柏6克,熟附片(先煎)5克,北細辛(先煎)5克,川桂枝8克,炒川椒3克,淡干姜3克,潞黨參10克,炒當歸10克,7劑,每日一劑,水煎服,首劑夜間服。4月22日復診,服上方后失眠好轉。針對口腔潰瘍上方微調,加上綿芪20克,上于術10克,紫油桂(后下)2克,7劑。隨訪服藥后10余年之失眠頑疾已愈,口腔潰瘍消退,脫發亦好轉。
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