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古人認為，大到天道循環，小到人體氣血循環，都是周而復始的，就和這陶機旋轉的道理一樣，萬事萬物就在這不停的循環過程中被創造出來。氣血也是只有這樣不停地循環運轉，才能使陰陽協調，促進身體生長發育，維持健康。 所以陶道的作用就是調節人體整個大循環的。陶盤機在旋轉過程中，必然會產生風，陶道下第二胸椎旁開1.5寸就是風門穴，自然界發生自然災害就會旱澇不均，如果得到大氣的斡旋，就能夠風調雨順。中醫認為人體的疾病離不開氣血二字，不是氣血不足，就是氣血不暢，陶道的作用就是當人體的氣血運行出現氣血凝滯、運行不暢的時候起一個調節風氣的作用。 古代將脊椎骨叫做杼骨，從外觀看，最大的杼骨當然就是大椎骨了，杼在古文里又指織布機的機杼，類似于轉軸處，所以叫大杼。從人體功能構造來看，這里也是頸椎和胸椎結合部，也是勞損最多的部位之一，說明這個部位是比較關鍵的。《難經》里說：骨會大杼，骨病治此。大杼有祛風解表，梳調筋骨之功效。 陶道和大杼也是比較適合針刺的穴位。 身柱和肺腧 身柱位于脊椎第三胸椎棘突下，旁開1.5寸的足太陽膀胱經穴位就是肺俞。 “柱”字在古代是指楹柱，相當于樓房的立柱，如果房屋的支柱壞了了，房子還能完好無損嗎？身柱在人體中的位置也是這樣的，它在后背兩個肩胛骨的中間，上接頭部，下連背腰，起著承上啟下的支柱的作用。活人是依靠陽氣在支撐身體，沒有氣的支撐，身體也就垮掉了，督陽之氣升舉無力或受阻，就會造成腰脊肩背諸痛，在頸腰椎病痛的治療中，這個部位是重點。大家經常形容一個人說他是家里的“頂梁柱”，意思是沒有他這個家就完了。身柱就是我們人體的“頂梁柱”，所以身柱這個部位越強大，身體就會越強壯。 肺是人體呼吸內外氣體交換的重要器官，肺腧就相當于肺氣傳輸、運輸、輸注的地方，中醫講肺主氣，諸氣憤郁皆源于肺。 解剖來看，這個部位下面是斜方肌、菱形肌、上后鋸肌、豎脊肌，多裂肌、回旋肌等等，這些肌肉也是頸腰椎病的一些因素，所以調理氣血，這個部位是非常的重要。 我們說氣在五行里屬木，調氣的辦法，當然用屬金的針刺比較合適點，金克木，所以具體的運用，那就要看患者氣的強弱，受阻的輕重來調理了。 身柱為人體一身陽氣的主要輸出之處，既為支柱，必須肺氣足充盈方可負重，故凡全身乏力之氣虛證，不論近病遠病，當取此穴。 身柱和肺腧穴是比較適合針刺的穴位。 至陽和隔俞 至陽穴在后背第七胸椎之下。隔俞穴在至陽旁開1.5寸。 至陽，至，到達也，顧名思義，我們可以理解為，督脈陽氣由尾閭上升，到了這里，是陽氣至盛之處，周楣聲將之稱為陽光普照區。督脈之氣上行至此，就相當于到達了一個氣血轉換的關口。 隔俞的位置，相當于解剖學的橫膈膜和膈肌的位置，隔俞的意思，就是胸膈處氣血通行的關口。人身背面屬陽，在橫隔以下為陽中之陰，橫隔以上屬于陽中之陽。陽氣易上升，氣為血帥，氣上行帶動血的運行，到了這里，氣容易過去，但血就容易被隔阻，所以中醫講血會膈腧，這個地方，與血液循環有很大關系。 至陽穴是后背督脈上陽氣最盛的地方，我們知道自然界現象，陽光很好的時候可以普照大地，所以調理好至陽，可以讓全身都受益。 血會膈腧，心主血，而且這個部位離心臟也很近，所以這個地方血液循環不好就會影響到心臟，所以有人心臟不舒服就可以來回撥動幾下至陽，馬上就會有不錯的效果。 黃帝內經講：諸痛瘡瘍皆屬于心，所以很多痛癥，膈腧這個地方也要作為重點來調理。中醫又有血水一家的說法，還是一個金生水的理念，針刺不太利于血液循環，所以這個部位我們還是以灸法為主比較好，讓熱量來暖化血液，促進血液循環。 至陽和隔俞是比較適合灸法的穴位。 筋縮和肝腧穴 筋縮位于第九胸椎棘突下凹陷處，旁開1.5寸就是肝腧穴。 說文解字里的筋：肉之力也。縮：亂也。中醫里所說的筋，大體上是指附著在骨頭上的韌帶，引申為筋肉軟組織的通稱，顧名思義，筋縮能教筋不縮，治療筋脈攣縮。古人認為肝腧穴的脈氣與筋縮是相通的，肝主筋，黃帝內經有：諸風掉眩皆屬于肝。掉，意思為搖，即肢體、頭部振搖的意思。眩，眼前黑，頭暈、目眩。所以在治療一些頭眩暈的頸椎病，我們要用這個部位。 肝藏血，久病不愈之人，氣血皆有瘀滯，內經講“久病入絡”，所以久治不愈的患者，應該重視調理肝俞穴。 中樞和膽腧穴 中樞位于第十胸椎棘突下凹陷處，旁開1.5寸就是膽腧穴。 中樞穴位于第10椎，從解剖學來講，人體在幼兒期（五歲以前）的椎體分布是，頸椎7個，胸椎12個，腰椎5個，骶椎5個，尾椎4個，總計是33個。成年人的骶椎和尾椎就融合了。而胸椎的第10椎正好是整條脊椎的中間，上下各有16。 大針綜合療法總治各論 大針綜合療法治痛診斷： 原則上第一次來治療的患者，我們必須讓患者到醫院拍片檢查，排除骨折、腫瘤、結核、重度骨質疏松之類。從影像片上，我們也可以直觀的了解到患者椎體的形態，有無偏歪滑移、曲度是否異常、腰大肌有無鈣化、棘突鈣化狀況等等。 診斷三大法寶：望、問、摸。 望（觀察）：首先是體征，行走站坐蹲的姿勢，觀察患者言談舉止是否正常（神經錯亂和抑郁癥及狂躁癥），面部氣色、背部皮膚顏色，觀察皮膚有無外傷潰瘍瘡癬，皮膚肌肉起伏狀態（有沒有肌肉萎縮、扭曲現象），骨關節變形與否，有無水腫等現象。 問（問診）：患者的癥狀痛、麻、脹、酸等具體表現、活動受限的情況，有無天氣變化異常現象，外傷史，患病史、治療史（注意有無醫源性損傷），有無其他疾病等等。其次要過問飲食二便正常否、生活習慣、工作性質、工作和居住環境、睡眠及精神狀況等等。 摸（檢查）：觸摸肢體肌肉有無紅熱腫脹（凡是表現肌肉腫脹的疼痛，都是血管受到卡壓或血管滲血所致）、寒涼感（風濕及氣血過弱）；椎體及骨關節有無錯位旋移偏歪；通過肌肉骨關節的主動伸展收縮、抗阻收縮、被動牽拉來檢查受損軟組織，是否有筋縮現象；觸摸皮膚檢查反應點，主要是檢查結節如僵緊、團狀、條索狀、顆粒狀、塊狀結節等等，結節好發部位一般在骨突邊緣、肌肉起止點、韌帶旁、肌肉與肌肉之間的交叉部位處。其次按壓檢查壓痛點深淺和范圍；然后叩擊檢查深處有無無難題，叩擊的要點是力道，滲透進去，就好比橡膠棒打人外面沒有傷但內傷的原理。正常與異常的區別：一個是比壓痛和叩擊痛，左右對比，痛重的為異常，痛輕為相對正常。另一個是比軟硬度，左右上下對比，找出異常部位。摸脊椎兩旁的結節是向椎體方向斜內下壓， 結合影像片，比如椎間孔變小，一般都是椎體旋轉偏歪造成的。看骨盆的高低，棘突的鈣化骨贅，棘突邊沿多余發白的部分，就代表此處筋膜攣縮勞損。看棘突的偏移情況，偏歪也預示兩邊的張力大小不等。看軟組織的鈣化情況，如果腰大肌有鈣化，預示腰大肌療效不會很快。椎體前緣骨質增生，也是癥狀頑固的一個因素。X片上顯示鈣化表示這里張力增大，比如頸椎曲度變直的X片可以看到C1和C7比別的椎要發白一些，說明這兩個部位的張力是最大的。 一：經絡穴性了解： 背腧穴：人體氣血的交換站。 穴位：精氣流注的地方。 五臟五行： 十二經絡五輸穴之經、井、滎、腧、原、合、穴位五行所屬： 五俞穴臟腑五行 陽經六輸 臟腑五行 井金 滎水 輸木 原 經火 合土 膽（木） 竅陰 俠溪 臨泣 丘墟 陽輔 陽陵泉 小腸（火） 少澤 前谷 后溪 腕骨 陽谷 小海 胃（土） 厲兌 內庭 陷谷 沖陽 解溪 足三里 胃（土） 厲兌 內庭 陷谷 沖陽 解溪 足三里 腸（金） 商陽 大二間 三間 合谷 陽溪 曲池 膀胱（水） 至陰 通谷 束骨 京骨 昆侖 委中 三焦（相火） 關沖 液門 中渚 陽池 支溝 天井 陰經五輸 臟腑五行 井木 滎火 輸土 經金 合水 肝（木） 大敦 行間 太沖 中封 曲泉 心（火） 少沖 少府 神門 靈道 少海 脾（土） 隱白 大都 太白 商丘 陰陵泉 肺（金） 少商 魚際 太淵 經渠 尺澤 腎（水） 涌泉 然谷 太溪 復溜 陰谷 心包（相火） 中沖 勞宮 大陵 間使 曲澤 八會穴：人體中臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓八者的精氣，會聚的八個穴位，叫做八會穴：臟會章門，腑會中脘，氣會膻中，血會膈俞，筋會陽陵泉，脈會太淵，骨會大杼，髓會懸鐘。 五臟所主：心主脈，肺主皮，肝主筋，脾主肉，腎主骨。 臟腑別通： 心與膽通：心主神，諸瘡痛癢皆屬于心，膽經的風市為治療各種疼痛之第一特效針，正是透過心主神，膽與心通而發揮作用的。 肝與大腸通：肝病宜疏通大腸．大腸病宜平肝經為主．針治大腸經的曲池穴能降血壓治肝陽上亢之證，及治療各類頭暈皆有特效。 脾與小腸通：脾病宜泄小腸火，小腸病宜潤脾為主。以脾經之陰陵泉治療五十肩有效，其下寸半之腎關治療五十肩更是療效顯著。腎關治療頸椎病手麻亦與小腸經有關，也都是脾與小腸通的用例。 肺與膀胱通：肺主利氣，膀胱能行水，即在于開上竅啟下竅，提壺揭蓋的意思。肺病宜清利膀胱水．膀胱病宜清肺氣為主．尺澤可治療小便病及腰痛；此外針肺經魚際穴可治膀胱經所行之背痛。 腎與三焦通：腎病宜調和三焦，三焦病宜補腎為主，三焦經的中渚治腰痛很有效，治療環腰一圈痛也很有效，就是透過三焦與腎通，而治腎病及腰痛。從印相來看，人坐著，中指為頭，小指為腳，中渚穴在無名指和小指之間的骨叉（掌指關節）前凹陷處，這里正好類似于人體的腎臟部位，掌指關節相似于骨盆。大白是另一個腎臟，所以大白也治腰痛，就看是氣虛腰痛還是腎虛腰痛了。 心包與胃通：在經絡圖解上，胃經在經絡上是繞膝關節一圈再下行的，傳統針灸中針刺心包經的內關穴可治胃痛，所以用來治療膝痛也甚效，可說是透過心包與胃通發揮作用。 督脈夾脊背俞穴 按大針的治療思路，取穴與傳統毫針在取穴方面有些地方有所不同，毫針主要是按經絡學說去辨證取穴，而大針主要的穴位側重與調理血氣有關的督脈和背腧穴附近，漢代華佗發明了華佗夾脊穴，可以治療很多病。背腧穴與華佗夾脊穴，督脈這三條經絡是緊密挨著的，督脈位于脊椎的正中間線，背腧穴的膀胱經穴位離督脈旁開1.5寸，夾脊穴離督脈0.5寸，這三條經絡所分布的區域，是大針的主要治療范圍。 大針的具體穴位，也就是治療點，分為固定穴位和靈動穴位兩種，固定穴位是常用治療點，靈動穴是最主要的治療點，是靈活變化的，這個在臨床代教的時候，我會教你們如何找穴。 固定穴位的定點，通過參考解剖學分析，以及在療效和安全系數方面做的大量分析總結，最后我選擇以督脈與背腧穴之間的地方為固定治療點，分為兩條線，一條是棘突正中旁開0.2寸地方，實際上也就相當于督脈，稍微旁邊一點點，相當于多裂肌回旋肌的起點部位。另一條線大約在棘突正中線旁開0.7寸的位置，在西醫解剖位置下面，這里正好是多裂肌回旋肌等脊柱穩定肌肉群的止點，下方也是椎間孔部位。總的來說，這兩條治療線的范疇，既屬于督脈，又屬于背腧穴。 督脈在中醫里面，為統督諸陽之經，自下而上。足太陽膀胱經為 “諸陽之屬”，自上而下。兩條經絡的走向剛好是一上一下。督脈為“陽脈之海”、“督領經脈之海”，背俞穴居于督脈兩旁，兩者經氣相互交會， 為臟腑之氣輸通出入之處。 中醫認為，人體氣血的傳輸，主要是通過經絡系統來實現的，穴位是氣血通行出入的部位，督脈的氣血，從長強開始，經過身柱，到達百會，然后經過前額，與任脈相接，然后再轉入長強，進入督脈，在人體上周流不息。背俞穴則是五臟六腑之精氣輸注于體表的部位，是調節臟腑功能、振奮人體正氣之要穴，如肝俞(肝主血)，脾俞(脾統血)，膈俞(血會膈俞)等。背俞穴分布在背腰部膀胱經上，各臟腑的背俞穴與相應的臟腑位置是基本對應的，如肺俞、心俞、脾俞、腎俞五個背俞穴所處位置的或上或下，即與相關內臟的所在部位是對應的。各臟腑都有以本臟腑命名的背俞穴，包括：肺俞、腎俞、肝俞、心俞、脾俞、大腸俞、膀胱俞、膽俞、小腸俞、胃俞、三焦俞、厥陰俞等十多個背俞穴。從解剖學來看，背俞穴很鄰近脊神經的后根，現代有脊柱相關疾病之說，調節脊柱就可以治療很多相關的臟腑疾病。 當臟腑發生疾病時，往往在相應的背俞穴處常可出現陽性反應區、反應點和反應物。通過觀察背俞穴處的皮下組織有無隆起、凹陷、松馳、和皮膚色澤改變、溫度異常等反應現象，可以此分析推斷屬于某一經脈的病變與疾病的性質等。山東付廣成的付氏刺血療法就是這一理論的臨床表現。 大針在脊椎兩旁的針刺部位，大致可以分為腰部、胸部、頸部三塊。中醫將人體的頸、胸、腰椎分為三關，分別為風寒關、氣血關、寒冷關。大針的治療功效和作用，我們也可以用督脈和背俞穴相關的穴性來解釋。 在治療頸椎病和腰椎間盤突出癥方面，大針綜合療法常用的督脈穴位以大椎、至陽、腰陽關這三個陽穴為主，其次就是命門、筋縮、中樞、脊中。背腧穴最常用的有大杼、風門、肺腧，心腧、肝、膽、脾腧，氣海、大腸腧等穴位。 我們說頸椎病腰椎病，其實并不需要知道具體的病名，能夠治愈就行了，治病主要是要抓住綱領，就能解決問題。稀奇古怪的一大堆病名，只能擾亂我們的思維。 背腧穴的脾腧穴和胃腧穴，可以治療很多種胃病，肝腧穴和膽腧穴可以治療肝膽病，腎腧穴和大腸俞可以治療腎病和泌尿系統毛病，心俞穴和厥陰俞治療心臟的毛病；肺腧穴和風門穴治療肺病，所以其實這些穴位可以統治全身百病。 下面我將講解一下這些常用穴位： 大椎 大椎在第七頸椎棘突下凹陷中。 本穴位于背部最高處，這里比其它地方的脊骨要大要突起一些，正因為此，所以稱之為大椎，背為陽，所以大椎堪稱為陽中之陽，為手足三陽與督脈之交匯處。古人稱它為“諸陽之會”。從人體功能構造來看，這里也是頸椎和胸椎結合部，也是勞損最多的部位之一。這個地方本來應該陽氣很足，如果陽氣受到堵壓，就必然會影響到大腦和整個督脈氣血運行。很多患者在這個地方會有一個很大的脂肪堆積疙瘩，叫做“福包”，陳超然老師也認為脂肪墊會壓迫影響神經血管，我通過多年的臨床觀察和治療，我認為這個厚厚的福包，是影響頭供血和頸椎病的原因之一。 陶道和大杼 陶道位于第一胸椎棘突下，大杼位于陶道旁開1.5寸的位置。 在古代的陶器為生活必需品之一，古代制造陶器是用的一種轉盤機，在古人看來，旋轉最快的莫過于陶機，我以前做過陶藝，做陶器的過程是這樣的，把泥胚放在一個盤上，這個盤下面連著一個機輪，踏動機輪，平盤就會旋轉，在離心力的作用下，我們兩手輕輕的提拉擠壓，就可以將泥胚拉成各種形狀的陶藝。所以古人用"陶"來稱呼這個穴，是為了形容氣血循行的速度很快。 |
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