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    醫生必備|必須牢記的50個醫學數據

     牤牛河畔生 2015-08-04



    來源:醫學生


      1.正常心率:每分鐘75次。健康成年人安靜狀態下,心率平均為每分鐘75次。正常范圍為每分鐘60~100次。成人安靜時心率超過100次/min,為心動過速;低于60次/min者,為心動過緩。心率可因年齡、性別及其他因素而變化,比如體溫每升高1℃,心率可加快12~20 次/min,女性心率比男性心率稍快,運動員的心率較慢,可低于60次/min等。


      2.正常體溫:36.3℃~37.2℃(口測法)。臨床上通常用口腔溫度、直腸溫度和腋窩 溫度來代表體溫。口測法(舌下含5分鐘)正常值為36.3℃~37.2℃;腋測法(腋下夾緊5分鐘)為 36℃~37℃; 肛測法(表頭涂潤滑劑,插入肛門5分鐘)為36.5℃~37.7℃。在一晝夜中,人體體溫呈周期性波動,一般清晨2~6時最 低,下午13~18時最高,但波動幅度一般不超過1℃。只要體溫不超過37.3℃,就算正常。


      3.血紅蛋白(HbB):成年男性(120~160 g/L),成年女性(110~150 g/L)。臨床上以血紅蛋白值佐為判斷貧血的依據。正常成人血紅蛋白值90~110 g/L屬輕度貧血;60~90 g/L屬中度貧血;30~60 g/L屬重度貧血。貧血原因或類型不同,治療方法迥異一旦發現貧血,應去醫院就診,在明確了貧血原因(原發性還是繼發性)和類型(缺鐵性還是巨幼細胞性)之后,再行針對性治療,切莫自行購買補血保健品,以免延誤病情。


      4.白細胞計數(WBC):4~10*(10的9次方)個/升。 白細胞計數大于10*(10的9次方)個/升稱白細胞增多,小于4*(10的9次方)個/升稱白細胞減少。一般地說,急性細菌感染或炎癥時,白細胞可升高;病毒感染時,白細胞會降低。感冒、發熱可由病毒感染引起,也可由細菌感染引起,為明確病因,指導臨床用藥,醫生通常會讓你去查一個血常規。


      5.血小板計數(PLT):100~300*(10的9次方)個/升。血小板有維護血管壁完整性的功能。當血小板數減少到50*(10的9次方)個/升以下時,特別是低至30*(10的9次方)個/升時,就有可能導致出血,皮膚上可出現瘀點瘀斑。血小板不低皮膚上也常出現“烏青塊”者不必過分緊張,因為除了血小板因素外,血管壁因素、凝血因素,以及一些生理性因素都會導致“烏青塊”的發生,可去血液科就診,明確原因。


      6.尿量:1000-2000 mL/24小時。24小時尿量>2500 mL為多尿。生理性多尿見于飲水過多或應用利尿藥后。病理性多尿見于糖尿病、尿崩癥,腎小管疾病等。


      24小時尿量<400 mL為少尿,多見于飲水過少脫水腎功能不全等。 24小時尿量<100 mL為無尿,多見于腎功能衰竭休克等嚴重疾病。如果感覺自己最近尿量明顯增多,特別容易口渴,應去醫院檢查,排除自己是否有糖尿病或腎小管疾病。若發現自己最近飲水不少,但尿量偏少,身上還有點腫,更應及時檢查,排除腎臟疾患。


      7.24小時尿量夜尿量:500 mL夜尿指晚8時至次日晨8時的總尿量,一般為500 mL,排尿2~3次。若夜尿量超過白天尿量,且排尿次數明顯增多,稱為夜尿增多。生理性夜尿增多與睡前飲水過多有關;病理性夜尿增多常為腎臟濃縮功能受損的表現,是腎功能減退的早期信號。除腎功能減退以外,夜尿增多還可能是男性前列腺增生、老年女性子宮脫垂、泌尿系統感染、糖尿病、精神緊張等原因所致。


      8.尿紅細胞數(RBC)正常值:0~3個/高倍視野、尿紅細胞>3個/高倍視野,稱為鏡下血尿。尿紅細胞>10個/高倍視野,稱肉眼血尿。大眾醫學提醒:尿紅細胞計數若超過3個,常提示腎臟有病變或泌尿系統有感染,應即刻就醫女性應避免在月經期查尿常規,以免經血混入尿液影響化驗結果。


      9.尿白細胞計數(WBC)正常值:<5 個/高倍視野、尿白細胞計數若>5個/高倍視野,稱鏡下膿尿。尿中若有大量白細胞,多為泌尿系統感染,如腎盂腎炎、腎結核、膀胱炎或尿道感染,多為泌尿系感染,


      10.精子存活時間:72小時,卵子存活時間:24小時。安全期避孕遭遇安全期不安全的麻煩,除了把排卵期搞錯以外,還有一個不容忽視的因素就是:由于精子在女性體內可存活 3天之久,因此即使當天不是排卵日,只要處于受孕期(排卵前4天至排卵后2天),女性依然很有可能受孕。


      11.兩大血型系統:ABO和Rh ABO血型系統將血液分為4型:A型、B 型、AB型和O型。 Rh血型系統將血型分為兩型:Rh陽性型和Rh陰性型。在白種人中,85%為Rh陽性血型,15%為Rh陰性血型。在我國,99%的人屬Rh陽性血型,Rh陰性屬于稀有血型。


      A-A:A、O ;A-B:A、B、O、AB ;A-AB:A、B、AB ;A-O:A、O B-B:B、O ;B-AB:A、B、AB;B-O:B、O ;O-AB:A、B O-O:O ;AB-AB:A、B、AB 雙方若有一人為AB型,寶寶就不可能是O型。雙方若都是O型,則寶寶只能是O 型。


      12.體重指數(BMI)=體重(kg)/身高(m)的平方:18.5~23.9屬正常。如果體重指數超過24,說明已經偏胖,需要減肥了。記住:肥胖是百病之源,如果聽之任之,糖尿病高血壓冠心病都會找上你。


      13.體重指數:最佳減肥速度每月減重1~2 kg,體重超標的人應在醫生指導下逐步減輕體重。減肥過快、過猛會導致體重反彈、厭食癥、貧血、營養不良、月經不調、脫發、記憶力減退、骨質舒松等不良反應。


      14.腰圍:男性≥90 mm,女性≥80 mm為腹型肥胖。腰圍是判斷腹部脂肪蓄積,幾腹型肥胖(也稱為“蘋果型肥胖”)的指標。腹型肥胖目前被認為是冠心病、代謝綜合癥的重要危險因素。如果體重指數尚未達到肥胖程度,但腰圍已超標,說明你屬于腹型肥胖。腹型肥胖比全身肥胖的人更危險,更容易受冠心病、糖尿病的“青睞”。


      15.肥胖信號:一個月增重1.5 kg在體重剛開始往上“長”的時候就及時發現,并采取減肥措施,往往能收到顯著效果。出現下列情況,常提示有體重增加趨勢:稍稍運動就喘不過氣來,有疲倦無力感,動不動就汗流浹背,出現下背,髖部及膝關節疼痛。


      16.血壓值:正常的血壓范圍是收縮壓在 90~140 mmHg(12.0~18.7 kpa)之間,舒張壓在60~90mmHg(8.0~12.0 kpa)之間。高于這個范圍就可能是高血壓或臨界高血壓,低于這個范圍就可能是低血壓。在安靜未用抗高血壓藥的情況下測量血壓,至少三次發現收縮壓140 mmHg和(或)舒張壓90 mmHg,可診斷為高血壓。收縮壓≥140 mmHg,但舒張壓<90 mmHg,稱為單純收縮期高血壓。不過,最新高血壓標準對收縮壓介于120至139 mmHg,或舒張壓介于80至89 mmHg的民眾,已被視為可能發展高血壓的高危險群。


      高血壓是心腦血管疾病的重要危險因素,高血壓患者應在醫生指導下應用降壓藥物,把血壓控制在正常范圍。有糖尿病、腎病者,最好將血壓控制在130/80 mmHg以下。


      17.糖尿病診斷標準:空腹血糖>7.0 mmol/L,和(或)餐后2小時血糖>11.1 mmol/L。 如果符合上述標準,則已是糖尿病患者,應當在醫生指導下進行降糖治療,千萬不要因為糖尿病“沒什么感覺”而拒絕治療。血糖如果不好好控制,全身各器官都會受累。


      18.糖尿病排除標準:空腹血糖>6.1 mmol/L,和(或)餐后2小時血糖>7.8 mmol/L。


      19.糖尿病前期診斷標準:6.1 mmol/L,11.1 mmol/L。如果血糖值高于正常,但還未達到糖尿病的診斷標準,說明正處于糖尿病前期,如不提高警惕,不積極干預,很快會發展為糖尿病。


      20.糖尿病預警信號:空腹血糖>5.6 mmol/L。當空腹血糖超過該標準時,糖尿病的發病率會顯著增加,缺血性心臟病等心血管時間及糖尿病視網膜病變的發生率明顯增加。空腹血糖>5.6 mmol/L者應盡快去醫院查一次糖耐量試驗(OGTT),以確定是否有餐后血糖升高。因為在糖尿病早期或糖耐量受損階段,空腹血糖可完全正常。


      21.糖化血紅蛋白正常值≤6.5%:糖化血紅蛋白是紅細胞內的血紅蛋白與葡萄糖結合的產物,能反映采血前三個月的年個斤微億血糖水平,是目前反映血糖控制好壞最有效、最可靠的指標。糖尿病患者應將糖化血紅蛋白≤7.0%作為治療達標的標準之一,老年人可略放寬標準(7.0%~7.5%),中青年人應將糖化血紅蛋白控制在≤6.5%或更低。糖化血紅蛋白每下降1%,糖尿病相關并發癥可減少20%。


      22.骨密度最高期:30~40歲。每個人一生中骨密度最高(骨峰值)的時期一般出現在30~40歲,受出生后營養、發育和遺傳等因素的影響,骨峰值有高有低。男性一般從40歲開始,女性一般從35歲開始,骨峰值開始下降,女性在絕經后5年內,男性在70歲以后,骨量丟失最快。骨峰值高的人,其骨內含鈣量高,年老以后發生骨質疏松的程度較輕、時間較晚。因此,40歲之前的人應該把握機會,保證每天足夠的營養和鈣的攝入,并積極參加體育鍛煉,努力提高自己的骨峰值。


      23.每人每日用油25 g為宜:烹調時最好用植物油,以為植物油含對臟有益的不飽和脂肪酸較。由于油的熱量比較高,因此用量不宜過多,否則熱量過剩,也會轉化為體內脂肪,讓人變胖。


      24.每天食鹽量不宜超過6g:鹽是引發高血壓的重要危險因素,口味較重的人應特別注意。每天的食鹽量還應包括醬油、腌菜、咸蛋等中的含鹽量。


      25.每天吃蔬菜400~500g:每天實用的蔬菜一半以上應為有色蔬菜,如綠葉蔬菜、紅黃色。蔬菜富含維生素、礦物質、纖維素、熱量又很低。


      26.每日攝入鈣:健康成人600~800 mg。中國營養學會推薦的鈣供給量:成人600~800 mg/天,孕婦1200mg/天,乳母2000 mg/天。乳及乳制品含鈣豐富,吸收率高。水產品中,蝦皮、海帶,豆制品含鈣較多。為促進鈣的吸收,應適當補充維生素D并多曬太陽。


      27.每天飲水1500 mL以上:飲水量包括每天攝入的茶水、湯、水果等食物的總含水量。飲水的方式很有講究,口不渴也要飲水,不要一次大量飲水,應飲白開水或清茶,不要用含糖飲料代替水等。


      28.中風康復最佳時機:腦梗死后3天,腦出血后5~7天。到目前為止,國內外還沒有一種藥物對偏癱具有決定性的康復作用,唯有康復訓練才是改善卒中病人功能障礙的有效方法。對卒中偏癱病人而言,康復訓練的效果遠勝于用藥,康復訓練進行得越早越科學越完善,康復的機會就越大。


      29.丙氨酰轉氨酶(GPT或ALT)正常值 <40單位/升:谷丙轉氨酶升高多提示存在肝臟損害,如急慢性病毒性肝炎酒精性肝炎藥物性肝炎肝硬化等,應及時去醫院就診。


      30.甲胎蛋白(AFP)<25 μg/L(也可參照化驗單上的正常參考值):甲胎蛋白是在胎兒早期由肝臟合成的一種糖蛋白出生后,AFP的合成很快受到抑制當肝細胞發生惡變時,血中AFP含量明顯增高。AFP升高,特別是略高于正常值時,并不一定表示患了惡性腫瘤,應動態觀察,切莫驚慌失措。


      31.中風(卒中)溶栓時間窗:起病后3小時腦梗死發生后,若能在起病后3小時內給予靜脈內溶栓治療,可最大限度地疏通堵塞血管,拯救瀕死的腦細胞,有效減少并發癥和后遺癥的發生。一旦錯過這個時間窗,溶栓幾乎無效。老年人若突然出現中風征兆(如一側手腳不靈活感覺麻木失語視物模糊等)時,千萬別疏忽大意,應立即去醫院就診,為治療爭取時間。


      32.18~45歲、近視度數近視度數<1200 度,可做準分子激光近視眼手術。 年齡在18歲以下、近視度數不穩定,近年仍有逐年加深趨勢;近視度數>1200度、眼部有活動性病變(如炎癥、青光眼、干眼癥等);角膜中央厚度<450μm;有其他嚴重眼病(如圓錐角膜等);有自身免疫性疾病、瘢痕體質及嚴重糖尿病者等,都不能做準分子激光近視眼手術。


      33.B超檢查:40歲以上,每年一次。超聲檢查具有無創、無輻射、便捷及準確等優點,不僅可發現結石、囊腫、脂肪肝等常見疾病,還能早期發現某些腫瘤。受超聲波無力性質所限,超聲檢查較適合實體器官,如肝、脾、腎等,一般不適合含氣器官(比如腸胃)和骨骼系統。


      34.鉬靶攝影:40歲以上女性,每年查一次。乳腺鉬靶攝影對乳腺疾病,特別是對早期乳腺癌具有較高的診斷價值,臨床上將其作為除體檢之外首選的影像學診斷方法。35歲以下的年輕女性乳腺組織致密,乳腺鉬靶攝影不易發現病灶,建議將超聲檢查作為乳腺癌早期診斷的手段。


      35.骨密度檢測:女性45歲以上,男性55歲以上,每年測一次。我國60歲以上人群骨質疏松癥的患病率,女性為30%~35%,男性為10%~20%。骨質舒松對人體健康的危害是多方面的,如引起腰酸背痛、身材變矮、駝背和骨折等。目前最好的骨密度檢測設備是雙能X線吸收儀,俗稱骨密度儀。骨密度儀可以測定腰椎、股骨近端或者全身骨骼的骨量,能精確地反映骨量丟失情況。大家應將每年的測定數據妥善保管,并與自己第一次測得的骨密度值(初始數據)作比較,以便掌握自己每年骨量丟失的情況,一旦骨密度值達到骨質疏松的標準,就需要在醫生的指導下進行正規的藥物治療,最大限度地提高骨密度,預防骨折發生。


      36.預產期計算:末次月經日期的月份加9或減3,為預產期的月份數;天數加7,為預產期的日期數。由于每個女性月經周期長短不一,因此計算出來的預產期與分娩日期可能會有1~2周的誤差。


      37.產前檢查:9次最佳。除孕早期需檢查一次以確定懷孕外,自孕中期起至足月妊娠,約需9次產前檢查。一般孕20周-36周,每4周檢查一次;孕36周后,每周檢查一次。9次檢查時間分別是20周、24周、28周、32周、36周、37周、38周、39周、40 周。正規產前檢查一般為9次,但對具有某些 高危因素的孕婦而言,可能需要隨時增減檢查次數和項目。


      38.孕期體重增加不宜超過15 kg:孕前體重正常的婦女,孕期體重可增加 11.25~15 kg。孕前體重偏輕的婦女,孕期體重可增加2.6~18 kg。孕前體重偏重的婦女,孕期體重增加應有一定的控制,為6.75~11.25 kg。孕期體重增加會影響到胎兒的生長速度和體重。孕期體重增加過多過快,不僅會增加巨大兒的發生率,還會增加產后減肥的難度。反之,若體重增加過少,則會影響胎兒的正常生長發育。


      39.孕婦用藥:停經5~10周用藥最危險。在受孕受的最初2周,受精卵若收到藥物影響可能有兩種結局:一種是自然流產;另一種是受精卵自我修復損傷,并繼續發育成一個正常胎兒。 因此,如果孕婦不小心在這個階段服了 藥,可以采取靜觀其變、順其自然的態度。但受孕后3~8周(即停經5~10周)是胚胎器官分化發育的關鍵階段,此時若接觸有害藥物,胚胎器官可能會因此致畸。由于大多數藥物對胎兒的影響都集中在孕早期,而此時有相當多的孕婦還不知道自己已經懷孕了,為確保安全,準媽媽們應該在準備懷孕階段就開始考慮用藥安全問題。


      40.足月產:妊娠滿37周至不滿42周分娩者。早產:妊娠滿28周至不滿37周間分娩者。過期產:妊娠達42周或超過42周分娩者。孕38周的時候生產,雖未到達預產期(孕40周),也算足月產。


      41.新生兒體重:正常是2500~4000g。出生體重4000 g,稱巨大兒。巨大兒不但會增加難產率、剖宮產率,而且孕期增加體重過多,會是孕婦感到不適、妊娠期并發癥發生率增高,并且產后要減掉這些多余的體重也很困難。低體重兒主要包括早產兒和小樣兒。這些 孩子因“先天不足”,并發癥很多,圍產期死亡率高。為杜絕這“一大一小”現象,定期產檢,及時發現問題,及時干預非常重要。


      42.新生兒身長:足月的約50 cm。小兒出生后第一年身高增長最快,全年約增長25 cm。1歲以后增長速度減慢,全年約增長10 cm。 2歲以后增長更慢,平均每年增長5 cm。2~3歲小兒身高計算公式:身高=年齡*6+77cm。如果2歲孩子的身高在一年里幾乎沒怎么增加,應提高警惕,盡快帶孩子去醫院檢查,排除生長激素分泌不足、甲狀腺功能低下等問題。


      43.乳牙萌出:6個月時,第一顆乳牙萌出。小兒出牙一般為6~7個月,可有早于4個月,最遲不要超過10個月。乳牙共20顆,最晚于2歲半出齊,恒牙于6歲時開始長出。11月大的孩子未出牙,或者兩歲半以上孩子牙未出齊皆屬異常,應查明原因。克汀病,佝僂病,營養不良患兒出牙較晚。


      44.“地包天”最佳治療期:4歲矯正“地包天”的原則是消除病因,早期矯治防止畸形。國外正畸醫師主張從4歲起開始治療“地包天”,一直持續到18歲。乳牙期的“地包天”危害很大,不僅會妨礙小兒口腔、顏面和頜骨的正常生長發育,還會對小兒的咀嚼、發音、社交,乃至心理造成不良影響,應盡早治療。


      45.性早熟:女孩8周歲以前乳房開始發育或10周歲以前出現月經,男孩9周歲以前出現陰莖、睪丸增大。除器質性病變(顱內腫瘤)引起的性早熟 需針對原發病進行治療外,性早熟對兒童的最大危害是長不高,因為性激素提前分 泌將使骨骼提早閉合。另外,從社會角度看,性早熟孩會給孩子帶來腹面的心理影響。營養過剩、盲目進補是導致目前兒童性早熟越來越多的重要原因。家長們切莫因為怕孩子營養不夠,而不斷給孩子亂補營養、亂吃補品,以免“因愛 成害”。


      46.弱視:矯正視力≤0.8。弱視是一種眼科檢查無異常病變,但矯正視力低于0.8的眼病。弱視患者無完善的立體視覺功能,不能從事精細工作。弱視的療效與年齡密切相關。一般認為,4~6歲為治療最佳時期,12歲以后療效逐 漸降低,成年后基本無治愈可能。由于弱視小兒雙眼的外觀與正常兒童無異,光靠觀察很難發現異常,因此建議4 周歲以上的孩子定期去醫院檢查視力,以便早期發現弱視。


      47.小兒隱睪:最晚手術不能遲于4歲。隱睪是一種常見的睪丸先天性異常,患者的一側或者雙側睪丸未能正常降入陰囊,若不及早診治,將會造成不育或睪丸腫瘤等嚴重問題。目前主張隱睪要早期治療。1歲以內的隱睪,應耐心觀察,等待其自然下降;1歲以后的隱睪,應首先進行內科治療,若療效不佳,可施行外科手術治療。多數專家認為,生后1~2年做隱睪手術最好,最晚不應超過4周歲。


      48.冠脈狹窄>70%:需做介入治療。一般認為,冠狀動脈狹窄70%,則需做介入治療。若有明顯癥狀,狹窄>50%也應做介入治療。此外,一些特殊情況,比如冠狀動脈狹窄程度不夠介入治療標準,但影像學顯示病變形態不穩定,易發生血栓者,也應及早行介入治療。兩支以上冠狀動脈狹窄>50%,或接受過冠脈成形治療,并在冠狀動脈內安裝支架的患者再次發生心絞痛,應接受搭橋手術。


      49.聽力損失60分貝左右,佩戴助聽器效果最好: 一般地說,單側耳聾或輕度耳聾不需戴助聽器;聽力損失35~85分貝者,建議使用助聽器;聽力損失>85分貝者,助聽器雖能增加音量,但由于患者的語言識別率很低,無實用價值。聽力下降的老年人應去醫院做聽力檢查,由醫生決定是否需要選配助聽器。


      50.30次核素檢查=拍1次X線胸片:檢查心臟甲狀腺肺消化道等疾病中經常要用到的放射性核素檢查,是和平利用原子能的一項技術,帶有一定的放射性,不少患者因此對該檢查頗有顧慮其實,受檢者在接受該檢查時所受的輻射劑量僅為拍攝X線胸片的1/30,不會對健康造成任何影響。

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