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編者的話：仲景經(jīng)方開班三期以來，我們的微信平臺(tái)收到眾多醫(yī)生朋友的臨床醫(yī)案，這些醫(yī)案帶著驚喜、帶著贊嘆、帶著太多的不可思議，子宮出血、嚴(yán)重眩暈、睡眠障礙……他們一一陳述、見證著經(jīng)方臨床的神奇療效。 柴胡加龍骨牡蠣湯是涂華新先生最擅長用的方劑之一，他在原方的基礎(chǔ)上加制附片15g或30g，很好地適應(yīng)了現(xiàn)代人的體質(zhì)，祛病威力更強(qiáng)。以下是在涂華新老師的啟發(fā)下，全國各地醫(yī)生朋友運(yùn)用此方的臨床驗(yàn)案，供各位同道批評(píng)參閱。 【方藥】柴胡四兩（60克） 龍骨 黃芩 生姜（切）鉛丹 人參 桂枝（去皮） 茯苓各一兩半（各20g） 半夏二合半（60g） 大黃二兩（30克）牡蠣一兩半（熬）（20克） 大棗六枚（擘）（6枚） 【煎服】上十二味，以水八升，煮取四升；內(nèi)大黃，切如棋子，更煮一兩沸，去滓，溫服一升。 【原文】傷寒八九日，下之，胸滿煩驚，小便不利，譫語，一身盡重，不可轉(zhuǎn)側(cè)者，柴胡加龍骨牡蠣湯主之。（107） 【解說】本方由小柴胡湯去甘草，加桂枝、茯苓、大黃、龍骨、牡蠣、鉛丹（常用磁石代替）而成，治少陽不和，氣火交郁，心神被擾的胸滿、煩驚、譫語、小便不利等證。方用小柴胡湯去甘草和解少陽之邪；龍骨、牡蠣、鉛丹鎮(zhèn)肝安魂；大黃瀉內(nèi)結(jié)之熱；桂枝通陽化氣；茯苓利三焦之水。務(wù)使內(nèi)外之邪熱能解，肝膽之氣得以調(diào)暢為宗旨。對(duì)于精神分裂癥、癲癇小兒舞蹈癥及小兒驚癇、食厥、熱厥等證，病機(jī)屬于肝膽之氣不調(diào)者，均有較好療效。 【醫(yī)案】 一、關(guān)節(jié)嚴(yán)重積液 涂華新先生醫(yī)案：常某， 內(nèi)蒙人，男，28歲。2013年冬始從內(nèi)蒙古到唐河經(jīng)營羊駝服裝生意，慕名來診。患有強(qiáng)脊多年，左側(cè)膝關(guān)節(jié)因積液嚴(yán)重腫脹變形，疼痛難忍，在北京某國家級(jí)三甲醫(yī)院治療八年，花費(fèi)幾十萬，腫脹疼痛如故，視其膝關(guān)節(jié)腫大程度駭人。初診時(shí)舌質(zhì)舌苔無大異常，脈沉。處方： 麻黃50克 制附片100克 細(xì)辛50克 熟地100克 病人期間斷續(xù)性服藥，腰、背、膝關(guān)節(jié)疼痛很快消失，但膝關(guān)節(jié)腫脹改善不明顯，臨近年末返回內(nèi)蒙古。2014年冬與父母一道又來唐河，腰、背、膝關(guān)節(jié)基本未再疼痛，且行走時(shí)沒有不方便，膝關(guān)節(jié)腫脹未完全消除，四診合參，調(diào)整處方：柴胡加龍骨牡蠣湯加制附片15克 制附片15克 柴胡60克 黨參20克 茯苓20克 龍骨20克 牡蠣20克 肉桂20克 磁石20克 黃芩20克 制半夏60克 生大黃20克 生姜25克（切片）大棗6枚（撕開） 間斷服藥月余，膝關(guān)節(jié)腫較以前已大為減輕；據(jù)述，這是在其他地方治療從未有過的效果，仍處以柴胡加龍骨牡蠣湯加制附片15克，因妻子懷孕，欣然攜帶處方獨(dú)自返回原籍。 二、藥物過敏 涂華新先生醫(yī)案：陳某 唐河人，女，40歲，2013年12月25日初診，敘述口服氯霉素片后咽痛惡寒，手足腫脹，察其手足掌面滿布大水泡，部分已潰爛流出黃色液體（現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷為“藥物過敏性大泡剝脫皮炎”），顏面發(fā)紅青紫亦腫，且身體強(qiáng)，行走活動(dòng)困難，今已數(shù)日更添張口說話困難，不數(shù)言即在門診內(nèi)痛哭，舌淡紅，苔白滑，脈遲緩；囑其不必?fù)?dān)憂。處方： 柴胡60克 黨參20克 茯苓20克 龍骨20克 牡蠣20克 肉桂20克 磁石20克 黃芩20克 制半夏60克 生大黃20克 烏梅30克 生姜25克（切片）大棗6枚 （撕開） 兩劑后，手足腫消，行走活動(dòng)順利，覺鼻中干，眠、納差。修改處方：以柴胡加龍骨牡蠣湯原方（即前方去烏梅）兩劑。12月30日 手足潰爛均減少，以原方兩劑。2014年1月9日來述：上次服藥后已愈，故未再來復(fù)診，再以原方兩劑以資鞏固。 三、急性腦梗塞 涂華新先生醫(yī)案 孫某，男，61歲，2015年4月26日來診。自訴25日突發(fā)語言不利，左半身無力，閉目眩暈，伴項(xiàng)強(qiáng)痛，小便滴瀝，夜眠打鼾。查：舌略黯，苔厚膩，舌下郁絡(luò)怒張，脈遲緩；CT檢查結(jié)果顯示腦梗塞。證屬三焦不利，氣滯血瘀。治以斡運(yùn)三焦，通腦開竅。處方： 制附片30克 柴胡60克 黨參20克 茯苓20克 龍骨20克 牡蠣20克 肉桂20克 磁石20克 黃芩20克 制半夏60克 生大黃20克 通草15克 生姜20克（切片） 干棗6個(gè)（撕開） 三劑后，4月29日下午病人活動(dòng)自如，上樓如履平地，語言清晰，對(duì)答如流。自述小便已暢，不再滴瀝，項(xiàng)強(qiáng)已平，打鼾一癥竟然治愈。閉目頭暈大減。予原方三劑續(xù)服。 四、嚴(yán)重皮膚瘙癢 陜西張樹偉醫(yī)案：張某，女，44歲。2015年4月23號(hào)來診，自述4月21號(hào)開始皮膚瘙癢，不是很嚴(yán)重，伴隨牙痛，睡眠不好，癢時(shí)發(fā)冷發(fā)熱，煩躁，大便干；4月23日開始加重，全身皮膚奇癢無比，以至于全身皮膚抓破，整夜癢得不能睡覺，給予針灸刺血無效，舌苔紅，脈浮大。處方：柴胡加龍骨牡蠣湯加倍量加制附片 柴胡120克 黨參45克 茯苓45克 龍骨45克 牡蠣45克 肉桂45克 磁石45克 黃芩45克 半夏80克 大黃40克 生姜45克（切）大棗12枚（撕）制附片30克 第一劑藥服后6小時(shí)止癢，當(dāng)晚睡眠很好。七劑服完，隨訪，已痊愈。 五、失眠驚恐 貴州劉易春醫(yī)案：閔某，福建人，男，42歲。2015年1月8日來診。自訴一年半來驚恐怕；坐電梯生怕電梯墜落，易失眠，睡后卻有一種縛束感，或被什么壓住全身感，動(dòng)彈不得，能開車，但遇上堵車或等紅綠燈時(shí)就發(fā)急，心煩意亂。病人一直口服鎮(zhèn)靜藥控制，近段時(shí)間癥狀加重，乏力，性功能下降，大便秘結(jié)。舌暗紅苔厚膩，脈弦，體狀實(shí)。處方： 柴胡60g 半夏60g 黨參20g 生大黃20g 生姜20g 黃芩20g 茯苓20g 桂枝20g 磁石20g 龍骨20g 牡蠣20g 制附片15g 大棗6個(gè)（撕） 五劑后（2015年1月14）病人來診，已心情舒暢，狀態(tài)良好。繼服二十劑，癥狀痊愈停藥。 六、寒濕內(nèi)侵 福建陳阿亮醫(yī)案：陳某，男 ，55歲，江西人，在福建打工。2015年5月9日來診，訴近5年來，手掌皮膚奇癢難忍，搔之裂開疼痛難受，經(jīng)多種方法治療不見好轉(zhuǎn)。病人神清形瘦，雙手掌皮膚粗糙，無滲出液，有明顯抓痕。脈弦，舌苔黃膩稍干。辨為寒濕內(nèi)侵，脾胃受損。處方： 制附片15克 柴胡60克 黨參20克 茯苓20克 生龍骨20克 生牡蠣20克 肉桂20克 生磁石20克 黃芩20克 制半夏20克 生大黃20克 生姜25克（切） 大棗六枚（撕） 十劑后，病去80％。繼服十劑后，雙手掌皮膚開裂癥狀完全消失。 七、睡眠障礙 山東呂濱愉醫(yī)案：張某，男，33歲。2014年12月30日來診，訴最近一個(gè)月每天晚上睡覺在兩點(diǎn)以后，小便正常，大便鴨溏，感覺腿沉身重。舌淡紅，苔黃膩，脈沉滑。處方： 制附片15克 柴胡60克 黨參20克 茯苓20克 龍骨20克 牡蠣20克 肉桂20克 磁石20克 黃芩20克 制半夏60克 生大黃20克 生姜20克（切片）大棗6枚（撕開） 于2015年2月5日告知，吃完一劑中藥即于當(dāng)晚11點(diǎn)犯困，一直睡至次日早上7點(diǎn)，睡眠明顯改善。 八、口腔潰爛 湖南楊波醫(yī)案：張某，女，58歲。2015年3月27日來診。自訴口腔經(jīng)常潰爛，口苦咽干，大便干結(jié)，高血壓、冠心病、膽囊炎。淡紅舌，薄白苔，邊有齒痕，脈沉澀。處方： （超微中藥）柴胡4包 制附子2包 大黃2包 法夏2包 龍骨1包 牡蠣1包 肉桂1包 磁石1包 黃芩1包 黨參1包 茯苓1包 生姜20克（切） 大棗6枚（撕） 三劑后，隨訪癥狀已除，且血壓趨于穩(wěn)定。 九、子宮出血（子宮癌） 貴州田茂松醫(yī)案：周某，女，44歲， 江蘇人。2015年1月5日來診。病人一月前因陰道流血在江蘇某醫(yī)院診斷為子宮癌，建議子宮切除。去重慶某醫(yī)院求診，建議同前。病人實(shí)難接受，來貴州求診。刻下：陰道流血，頭暈，納差，乏力，畏寒，咳嗽，咳痰，動(dòng)則心悸、氣緊。舌淡苔白，邊有齒痕，脈浮數(shù)；咽紅，雙肺呼吸音增粗，有哮鳴音。以小青龍湯加減治療，輔以針刀刺骶孔、腰交感。（原計(jì)劃八天后再做一次，結(jié)果服藥沒到第八天宮血停止，后期就沒再做針刀）處方： 制附片30克 桂枝45克 干姜45克 白芍45克 炙甘草45克 細(xì)辛45克 制半夏60克 五味子60克 茯苓60克 杏仁60克 忌生冷之物，綠豆及綠豆芽。二診時(shí)，咳、痰、喘癥狀消失；舌淡紅潤、苔白，脈弦，雙肺哮鳴音消失，陰道流血減少。調(diào)整處方： 制附片15克 柴胡60克 龍骨20克 牡蠣20克 黃芩20克 生姜20克（切）磁石20克 黨參20克 肉桂20克 茯苓20克 水半夏60克 生大黃20克 大棗6枚（撕） 服藥一個(gè)月后，經(jīng)如期而至，如期而止。 第三個(gè)月也如此。老師指示：慢病三個(gè)月。 三個(gè)月后，病人已無不適。還意外的發(fā)現(xiàn)，患二十年的心肌缺血，常半月左右暈倒一次，三個(gè)月中未再出現(xiàn)暈倒。此間，病人一直按照所開柴胡加龍骨牡蠣湯服用，共服87劑。 十、腹脹膚痛 貴州田茂松醫(yī)案：陳某，男，71歲，2015年5月28日來診。常感冒，頭昏耳鳴，心悸，胸悶，上腹脹，皮膚痛，納差乏力，夜尿3到4次，失眠多夢(mèng)，少咳少痰，舌質(zhì)淡，苔白潤，脈浮。處方： 制附片15克 柴胡60克 茯苓60克 黨參20克 龍骨20克 牡蠣20克 肉桂20克 磁石20克 黃芩20克 制半夏20克 生大黃20克 生姜20克（切）大棗六枚（撕） 十劑后，所有癥狀大減。效不更方，原方十劑以鞏固治療。 十一、高血壓 福建張秀琴醫(yī)案：李某，男，76歲，2015年2月14日來診。訴頭暈，伴右手麻，晨起加重，已兩天時(shí)間，夜尿兩次，大便正常。查舌紅，邊有瘀點(diǎn)，苔薄白，脈弦。測(cè)量血壓高壓170 低壓80。當(dāng)時(shí)為病人做骶叢神經(jīng)觸激術(shù)以減輕癥狀，處方： 柴胡60g 半夏60g 黨參20g 生大黃20g 生姜20g 黃芩20g 茯苓20g 桂枝20g 磁石20g 龍骨20g 牡蠣20g 制附片15g 大棗6個(gè)（撕） 次日來測(cè)血壓時(shí)告訴我頭不暈，當(dāng)時(shí)血壓130-80手還有點(diǎn)麻！第三日測(cè)血壓，血壓正常，頭已不暈，手麻感消失。七劑藥盡，病人自覺身體完全正常，停藥，隨訪至今，血壓一直正常，頭暈手麻未再發(fā)作。 十二、面肌痙攣 湖北汪保方醫(yī)案：沈某，女，60歲。2014年12月13日來診。由于病人在2013年因乳腺癌做過乳腺切除術(shù)，術(shù)后體質(zhì)極差，手術(shù)半年后出現(xiàn)雙側(cè)面肌嚴(yán)重痙攣，雙眼睜不開，嘴角抽動(dòng)嚴(yán)重，失眠多夢(mèng)；精神萎靡，生活不能自理，對(duì)生活失去信心，于面肌痙攣半年后來我處就診。查：舌苔微紅，舌體胖大，邊齒痕，脈沉，下肢微腫，大便時(shí)干時(shí)溏。以針灸治療半月，各方面抽搐好轉(zhuǎn)，以當(dāng)歸和血飲五劑后，抽搐加重，考慮辨證有誤。調(diào)整處方： 制附片20克 柴胡60克 制半夏60克 黨參20克 茯苓20克 黃芩20克 生龍骨20克 生牡蠣20克 磁石20克 生大黃20克 肉桂20克 生姜20克（切）大棗6枚（撕） 五劑后各方面均好轉(zhuǎn)，針灸輔助。效不更方，五劑后病人面部已無無跳動(dòng)感，其他癥狀也全部消除，臨床治愈。隨訪至今，未再出現(xiàn)面肌跳動(dòng)，精神面貌一直很好。 十三、肝囊腫 河南陳巧鳳醫(yī)案：張某，男，61歲。2015年3月22日來診，自訴頭暈失眠，食欲減退，不能勝任一般勞動(dòng)，已在他處服藥二十多劑效果不佳。形體消廋，慢性病面容，皮膚黃染，瞼結(jié)膜蒼白，脈弦細(xì)，大便四五日一行。輔助檢查：肝有小囊腫（注：其子兩年前死于肝癌）處方： 黑附片15g 柴胡60g 龍骨20g 牡蠣20g 半夏60g 大黃20g 黃芩20g 肉桂20g 茯苓20g 磁石20g 黨參20g 合歡皮20g 生姜25g（切）大棗6枚（撕） 六劑服完睡眠改善，精神好了許多，大便通暢。繼服十劑效果后，臨床癥狀基本消失，恢復(fù)一般勞動(dòng)能力。 十四、眩暈失眠 湖南張美華醫(yī)案：劉某，女， 61歲，2015年4月28日。眩暈伴失眠兩個(gè)多月，眩暈嚴(yán)重時(shí)如坐舟車，每晚睡眠差，難以入睡，夜寐3小時(shí)左右，自覺胸口滿悶。血壓125/85mmHg，舌淡稍暗，苔薄白，脈細(xì)稍弦。處方： 制附片30克 柴胡60克 制半夏60克 黨參20克 茯苓20克 磁石20克 肉桂20克 生龍骨20克 生牡蠣20克 生黃芩20克 生大黃20克 生姜20克（切） 大棗6枚（撕） 五劑后，病人自訴癥狀全部消失，臨床痊愈。原方七劑鞏固療效。 十五、狂躁癥 貴州江琴醫(yī)案 周某，岑鞏縣注溪鄉(xiāng)人，男，24歲。2013年5月19日來診。病人3月前在一家生產(chǎn)苯的化工廠打工，進(jìn)廠不到半個(gè)月，病人出現(xiàn)惡心嘔吐，頭暈，心煩，全身無力，繼而神志不清，燥狂，打砸東西、行走不穩(wěn)，經(jīng)西醫(yī)治療效果不明顯，建議轉(zhuǎn)精神病醫(yī)院治療。但家屬不愿意，而求治于中醫(yī)。病人精神錯(cuò)亂，驚狂，燥煩，坐臥不安，行走不穩(wěn)，往后傾倒，口中振振有詞，大便秘結(jié)，小便短小。查：舌紅，苔黃，脈弦。處方： 柴胡60克 黃芩25克 半夏60克 黨參20克 茯苓20克 肉桂20克 磁石20克 龍骨20克 牡蠣20克 大黃40克 生姜20克（切）大棗6枚（撕） 五劑，配合異丙嗪50mg肌注一天一次，連用兩天鎮(zhèn)靜治療。經(jīng)用藥三天后，病人神志漸清晰，知饑餓。五劑藥服完后病人神志完全清晰，能扶壁獨(dú)立行走。調(diào)整處方： 柴胡60克 黃芩25克 半夏60克 黨參20克 茯苓20克 肉桂20克 磁石20克 龍骨20克 牡蠣20克 大黃20克 生姜20克（切）大棗6枚（撕） 連服二十五劑后痊愈停藥。 醫(yī)者按：經(jīng)方真是太神奇了！如果沒有求治于中醫(yī)，病人不知道要在精神病院呆多長時(shí)間，后期會(huì)是什么結(jié)局，不得而知。感謝恩師涂華新老師的指點(diǎn)和引導(dǎo)！ 十六、子宮下垂 安徽名醫(yī)蘇昌富：王某，女，72歲。2014年12月5號(hào)來診。病人曾經(jīng)在當(dāng)涂縣人民醫(yī)院住院治療，以子宮下垂而住半月余，用去幾千元，不見好轉(zhuǎn)，后來我診所診治。面微黃，舌紅苔薄，舌下脈絡(luò)瘀，脈弦細(xì)，下腹部墜脹，按之滿，大便秘，小便可，睡眠一般，納可。處方： 制附片15g，柴胡60g，黨參20g，肉桂20g，茯苓20g，黃芩20g，龍骨20g，牡蠣20g，磁石20g，生大黃15g，制半夏60g，生姜25g（切片），大棗6枚（撕開）。 服藥一月后痊愈。 十七、嚴(yán)重脫發(fā) 福建冉小春醫(yī)案：黃某，晉江人，男，46歲，2015年2月1日初診。 病人自訴失眠夜夢(mèng)數(shù)月余，近兩個(gè)月脫發(fā)嚴(yán)重。舌紅，舌體多出淤黑點(diǎn)，脈細(xì)沉，大便干結(jié)，小便多。處方： 制附片15克 柴胡60克 生龍骨20克 生牡蠣20克 生磁石20克 黨參20克 生黃芩20克 肉桂20克 茯苓20克 制半夏60克 生大黃20克 生姜25克（切片）干棗6個(gè)（撕） 十劑后，頭發(fā)明顯長出，二便正常，失眠多夢(mèng)減少。 原方二十劑以鞏固治療。 十八、郁癥 福建陳阿亮醫(yī)案：陳某，晉江市人，女，50歲，2014年8月7日。病人自訴頭暈、頭沉、失眠、多夢(mèng)8年。近一年來精神有時(shí)失常，哭笑不能控制；有時(shí)神志呆滯，悶悶不樂。每次遇到剌激精神加重，會(huì)打砸家里東西。血壓偏高（高壓22kPa、低壓13kPa）曾服用某醫(yī)院神經(jīng)科藥物但效果不好。既往無任不適。脈沉細(xì)弦，苔薄白、質(zhì)暗紅。診斷 ：癔癥（郁癥）處方： 組方：制附片15g 柴胡60g 生龍骨20g 生牡蠣20g 生磁石20g 黨參20g 黃芩20g 制半夏60g 肉桂20g 茯苓20g 生姜25g 生大黃20g 紅棗6個(gè)（撕開）。 七劑后，頭暈、頭沉減輕，睡眠好轉(zhuǎn)。血壓（高壓16kpa、低壓12kPa）脈沉細(xì)，苔薄白、舌質(zhì)淡紅。 繼服七付后，自述頭不暈，睡眠好，心已不煩，血壓恢復(fù)正常（高壓16kPa、低壓10．7kPa）。隨訪3個(gè)月，全部正常。 十九、頸椎、腰椎疾患 貴州劉建萍醫(yī)案： 楊某，女，57歲。2015年3月4日來診。病人自述頭痛，頭暈，失眠，疼痛難忍，行走不能超過5米，去過很多醫(yī)院進(jìn)行治療，均無效，醫(yī)院要求換半月板；查：CT片診斷頸椎生理曲度變直，頸3一頸4左側(cè)椎變狹窄，髖關(guān)節(jié)退型性變，腰椎間盤突出，左膝關(guān)節(jié)退型性變；雙膝關(guān)節(jié)腔積液，關(guān)節(jié)變形，有骨質(zhì)增生，大便2-3天一行，小便多，夜尿2-3次；舌苔黃厚，干燥，口干口苦，舌下瘀阻，舌邊齒痕，舌尖齒痕，納差，面部及下肢均有水腫。處方：附苓理中湯 制附片30克 茯苓60克 黨參45克 生白術(shù)45克 干姜45克 炙甘草45克 三劑服完后飲食有所好轉(zhuǎn)調(diào)整處方： 制附片30克 大通草15克 仙靈脾15克 柴胡60克 制半夏60克 黨參20克 茯苓20克 磁石20克 肉桂20克 生龍骨20克 生牡蠣20克 生黃芩20克 生大黃20克 生姜20克（切） 大棗6枚（撕） 七劑，輔助神經(jīng)觸激術(shù)和肌肉筋膜松解術(shù)分段治療。十天后已能行走2-3公里。 二十、下肢頑固瘙癢 湖南羅澤武醫(yī)案 禹某，男，44歲，2015年4月15日，病人自述雙小腿皮膚瘙癢反復(fù)發(fā)作，三年前雙小腿出現(xiàn)皮膚瘙癢，尤以睡前為甚，天熱或烤火時(shí)癢甚。可見抓痕，皮膚呈苔蘚樣增厚，呈黑褐色，煩躁，舌淡紅，苔薄白，脈沉滑澀。處方： 制附片30克 柴胡60克 制半夏60克 黨參25克 茯苓25克 黃芩25克 生龍骨25克 生牡蠣25克 磁石25克 生大黃20克 肉桂25克 生姜25克（切）大棗6枚（撕） 十劑后電話回訪，告知已痊愈，單留色素沉著。 二十一、癲癇 福建冉小春醫(yī)案： 龐某，晉江市人，女，48歲，2014年8月15日。病人在晉江某醫(yī)院診斷為癲癇，治療乏效，經(jīng)人介紹來診，平均每兩天即抽搐發(fā)作一次，試以柴胡加龍骨牡蠣湯治之。處方： 制附片15克 柴胡60克 黨參20克 茯苓20克 龍骨20克 牡蠣20克 肉桂20克 青礞石20克（搗）黃芩20克 制半夏60克 生大黃10克 生姜20克（切片）大棗六枚(撕開) 病人服完第五劑后，家屬來電，五天內(nèi)僅發(fā)作一次，十劑服完后病情繼續(xù)減輕。三十劑后未再發(fā)作。為鞏固療效又進(jìn)原方三十劑，至今一直未再發(fā)作。 二十二、花斑癬 河南杜道和醫(yī)案：吳某，男，29歲，2015年3月15日來診，病人患花斑癬一年多，經(jīng)多方治療，效果時(shí)好時(shí)壞；全身瘙癢，二便可，眠差，多夢(mèng)。舌質(zhì)淡，苔白膩，脈稍沉。處方： 柴胡60克 制半夏60克 黨參20克 黃芩20克 肉桂20克 茯苓20克 龍骨20克 牡蠣20克 磁石20克 生大黃20克 大棗六枚（撕）生姜20克（切） 制附片15克 十劑后，感覺明顯減輕，睡眠好轉(zhuǎn)。繼服原方二十劑，一個(gè)月后特來告知，上述癥狀全部消失，臨床痊愈。 病人要求再開十劑以鞏固治療。 （未完待續(xù)） 【以上醫(yī)案全部由仲景經(jīng)方師友整理提供，為臨床運(yùn)用經(jīng)方經(jīng)驗(yàn)實(shí)錄】 中華張仲景中醫(yī)文化傳播微信平臺(tái)在此對(duì)各位的無私分享表示感謝： 各位老師辛苦了！ 您所分享的不僅是文字，更是思想； 您所付出的不只在筆端，更在臨床； 您所奉獻(xiàn)的不但是某個(gè)人，更是整個(gè)社會(huì)； 您將被銘記，不止在目下，更在將來。 本人思考 附子具有補(bǔ)火助陽，逐風(fēng)寒濕邪之功效。主治亡陽虛脫，肢冷脈微，陽痿，宮冷，心腹冷痛，虛寒吐瀉，陰寒水腫，寒濕痹痛等。 附子的配方，在《傷寒論》中有：麻黃附子細(xì)辛湯、麻黃附子甘草湯，而生附子配干姜，培補(bǔ)中有發(fā)散，干姜附子湯、通脈四逆湯。 附子適合人群： 陽虛陰盛，真寒假熱。 注意； 陽盛陰虛，真熱假寒及孕婦均禁服。 如果炮制或煎法不當(dāng)，或用量過大，還會(huì)容易引起中毒。 近代用附子的中醫(yī)不少，特別是李可先生。涂華新先生在經(jīng)方柴胡加龍骨牡蠣湯中使用附子，我想，可能由于柴胡類方病位屬于半表半里，而且以上醫(yī)案都沒有陰弱陽強(qiáng)的陰虛發(fā)熱癥狀，對(duì)少陽不和，氣火交郁，心神被擾的胸滿、煩驚、譫語、小便不利等證，從附子的特性溫?zé)嵘峡矗怯兄渌幬锇l(fā)散的。 |
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