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諸暴強直皆屬于風；諸 風掉眩皆屬于肝；在六氣為風，在五行屬木，在經為厥陰，藏血而主筋，性升散主疏泄，惡遏郁，號稱剛臟。生于腎水，克制脾土，能生心火，受制于肺金。與少陽膽相表里，肝升膽降一圓生成。肝木春生，余氣從之，故凡十二經之氣化，皆必籍肝膽之氣化以鼓舞之，始能調暢而不病。肝虛而力不能舒，或肝郁而力不得舒，日久遂氣停血滯，水邪泛濫，火勢內灼而外暴矣。其故由于勞倦太過，致傷中氣，以及憂思不節，致傷神化也；內傷飲食，外感寒濕，脾肺受困，肝必因之，過與不及均可為病。過則乘土，侮金，生火，耗水。不及則土壅，金乘 ，火弱，水寒。凡病之氣結、血凝、痰飲、腫、臌脹、痙厥、癲狂、積聚、痞滿、眩暈、嘔吐、噦呃、咳嗽、哮喘、血痹、虛損，皆肝氣之不能舒暢所致也。過故凡治暴疾、痼疾，皆必以和肝之法參之。和肝者，伸其郁、開其結也；或化血，或疏痰，兼升兼降，肝和而三焦之氣化理矣，百病有不就理乎? 肝位于右，其用在左。凡上升之氣，自肝而出。肝木性升散，不受遏郁，郁則經氣逆，情志不舒則生郁，言語不投則生嗔，謀慮過度則自竭，斯肝木失其長性，從中變火，攻沖激烈，升之不熄為風陽，抑而不透為郁氣，乘脾土，作痛作脹，甚則作瀉；上犯胃土，氣逆作嘔，兩脅痛脹。為噯、為脹、為嘔吐、為暴怒脅痛、為胸滿不食、為飧泄、為頹疝，皆肝氣橫決也。上而沖心，致心跳不安。且相火附木，木郁則化火，為吞酸脅痛、為狂、為痿、為厥、為痞、為呃噎、為失血，皆肝火沖激也。上而侮肺，肺屬金，原以制肝木，而肝氣太旺，不受金制，反來侮金，致肺之清肅不行而嗆咳不已，所謂木擊金鳴也；風依于木，木郁則化風，為眩、為暈、為舌麻、為耳鳴、為痙、為痹、疼痛難忍，為類中，皆肝風震動也。又或血不榮肝，因不筋，四肢抽搐，周身抽掣；又或疏泄太過，致腎不閉藏，而二便不調；又或脹及背心，痛及頭頂。其變幻不測，不能盡述，其往來無常，不可思議。五臟之病，肝氣居多，而婦人尤甚。古有肝為五臟賊，風為百病之長之說，故諸病多自肝來，以其犯中宮之土，剛性難訓，挾風火之威，頂巔易到，藥不可以剛燥投也。 經曰；肝苦急，急食甘以緩之；肝欲散，急食辛以散之，用辛補之，酸瀉之。古圣治肝，法盡于此。仲圣有桂枝類方；當歸四逆，烏梅丸，四逆散皆尊經而來。夫肝主藏血，血燥則肝急。凡肝陰不足，必得腎水以滋之，血液以濡之，味取甘涼，或主辛潤，務遂其條暢之性，則郁者舒矣。凡肝陽有余，必需介屬以潛之，柔靜以攝之，味取酸收，或佐酸降，務清其營絡之熱，則升者伏矣。肝為剛臟，用藥不宜剛而宜柔，不宜伐而宜和。自竭者，全屬乎虛，當培其子母之臟。 有言肝無補法，不知肝氣有余不可補，補則氣滯而不舒，非云血之不可補也。肝血不足，則為筋攣、為角弓、為抽搐、為爪枯、為目眩、為頭痛、為脅肋痛、為少腹痛、為疝痛諸證。凡此皆肝血不榮也，而可以不補乎？然補肝血又莫如滋腎水。水者，木之母也。母旺則子強，是以當滋化源。盡以伐肝為事，愈疏而愈虛，病不可勝言矣。故謂肝無補法者，盡以伐肝之事，愈疏而愈虛，病不可勝言矣。故謂肝無補法者，以肝氣之不可補，而非謂肝血之不可補也。
肝病最雜而治法最廣，治肝法有； 一法曰瀉子。 如肝火實者，兼泄心，如甘草、黃連，心為肝之子，乃實則泄其子也。 一法曰補母 如水虧而肝火盛，清之不應，當益腎水，乃“虛則補母”之法也。如六味丸、大補陰丸之類。如肝風初起，頭目昏眩，用熄風和陽法，羚羊角、丹皮、甘菊、鉤丁、決明、白蒺藜。即涼肝是也。如陽亢風盛當以熄風潛陽，如牡蠣，玄武板介屬以潛之，所謂介以潛陽，生地、女貞子、 白芍、菊花、阿膠滋之。即滋肝是也。亦“乙癸同源”之意也。 一法曰清金制木 肝火上炎，清之不已，當潤肺，乃清金以制木火之亢也。如沙參、麥冬、石斛、枇杷葉、天冬、玉竹、石決明。 肺為氣之主，肝氣上逆，清金降肺以平之，肝氣上沖于肺，猝得肋痛，暴上氣而喘，宜抑肝，如吳茱萸汁炒桑皮、蘇梗、杏仁、橘紅之屬。 一法曰培土瀉木。 肝氣乘脾，脘腹脹滿，六君子湯加吳茱萸、白芍、木香。即培土泄木之法也。 一法曰培土寧風。 肝風上逆，中虛納少，宜滋陽明，泄厥陰，如人參、甘草、麥冬、白芍、柑橘、玉竹。痛瀉要方，即培土寧風法，亦即緩肝法也。 一法曰暖土以御寒風。 如金匱近效白術附子湯，治風虛頭重眩苦極，不知食味，是暖土以御寒風之法。此非治肝，實補中也。 一法曰瀉肝和胃。 肝氣乘胃，膽在肝葉之下，肝氣上逆，必挾膽火而來，其犯胃也，嘔吐夾酸夾苦，酸者肝火，苦則膽火，宜平其膽火，則肝氣亦隨之而平，所謂平甲木以和乙木者。脘痛，嘔酸，二陳加左金丸，或白寇、金鈴子。即瀉肝和胃之法 一法曰散肝疏肝理氣通絡。如肝氣自郁于本經，兩脅氣脹或痛者，宜“木郁達之”疏肝散肝。逍遙散是也。香附、郁金、蘇梗、青皮、橘葉之屬。兼寒加吳茱萸；兼熱，加丹皮、山梔子；兼痰加半夏、茯苓。如疏肝不應，營氣痹窒，絡脈淤阻，宜兼通血絡，如旋復、新降、歸須、 桃仁、澤蘭等。 一法曰補肝斂肝。補肝如制首烏、菟絲子、枸杞、棗仁、山茱萸、脂麻、沙苑蒺藜。斂肝。如烏梅、白芍、木瓜。 一法曰養肝。如肝風走于四肢，經絡牽掣或麻者，宜養血熄風，生地、歸身、杞子、牛膝、天麻、制首烏、三角胡麻。即養肝也。 一法曰柔肝緩肝。如肝氣脹甚，疏之更甚者，當柔肝，當歸、杞子、柏子仁、牛膝。兼熱，加天冬、生地，方如一貫煎；肝氣甚而中氣虛者，當緩肝， 炙甘草、白芍、大棗、懷小麥。兼寒，加大云、肉桂 一法曰化肝清肝瀉肝。化肝，景岳治郁怒傷肝，氣逆動火，煩熱、肋痛、脹滿、動血等證、用青皮、陳皮、丹皮、梔子、芍藥、澤瀉、貝母，方名化肝煎，是清化肝經之郁火也。清肝如羚羊、丹皮、黑梔、黃芩、竹葉、連翹、夏枯草。瀉肝如左金丸，龍膽瀉肝湯、瀉青丸、當歸龍薈丸之類。 一法曰泄肝。 如肝氣上沖于心，熱厥心痛，宜泄肝，金鈴、延胡、吳茱萸 、川連。兼寒，去川連，加椒、桂；寒熱俱有者，仍入川連，或再加白芍。蓋苦、辛、酸三者，為泄肝之主法也 一法曰搜肝。凡人必先有內風而后外風，也有外風引動內風者，故肝風門中，每多夾雜，則搜風之藥，亦當引用之。如天麻、羌活、獨活、薄荷、蔓荊子、防風、荊芥、僵蠶、蛇蛻、白附子。 一法曰溫肝。如肝有寒，嘔酸上氣，宜溫肝。肉桂、吳茱萸、蜀椒。如兼中虛胃寒，加人參、干姜，即大建中湯法也。 一法曰補肝。補肝陰地黃、白芍、烏梅。補肝陽。肉桂、川椒、肉蓯蓉。補肝血。當歸、傳續斷、牛膝、川芎。補肝氣。天麻、白術、菊花、生姜、細辛、杜仲、羊肝。
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