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六、竹葉石膏湯 古代熱病后期的調理方，有清熱養陰的功效，適用于發熱性疾病以及羸瘦之人的長 期低熱、久咳、食欲不振、多汗等。 【經典配方】 竹葉二把 【體質要求】 1、消瘦和虛弱，語言低微； 2、食欲不振，口渴； 3、大便干結等； 4、舌多嫩紅少苔，脈象細軟無力。 【適用疾病】 1、發熱性疾病的恢復期低熱； 2、小兒夏季厭食低熱； 3、瘦弱體質的肺炎； 4、小兒反復發作的口腔潰瘍。 此方適用于體瘦者，因人參，甘草，麥冬味甜，會胖 人參：補津液。古時嘔吐后，瀉泄后，大汗后使用。 有消化問題者用黨參， 麥冬：治羸瘦之人，仲景加人參，甘草 主癥：1. 竹葉石膏湯體質： 1.消瘦，瘦弱。說話中氣弱 2.食欲差，要喝水 3.大便乾(因食少) 4.舌紅嫩，苔少。脈細弱 5.咳嗽氣喘呼吸道 適應癥： 1.發熱性病恢復期 2.夏季熱。4個月～3歲，發燒38度以上，持續3個月，每天有。口渴，汗不多，小便多，出汗退熱功能差。因體溫中樞不穩定，現有空調，所以少見。 3.肺炎?？仁?，低燒，消瘦，肌肉萎縮所以痰不易咳出。 4.口腔潰瘍。因營養不良?？捎螟喨饣蝤喩嗤嘶稹ｓw壯者用甘草瀉心湯。Mouth 5.消瘦，多汗，大便乾，口渴，愛吃西瓜。 七、麻黃杏仁石膏甘草湯 古代的清熱平喘方，適用于以汗出而喘、口渴煩躁為特征的疾病。 【經典配方】 麻黃四兩、杏仁五十個、甘草二兩、石膏半斤。上四味，以水七升，煮麻黃，減二升，去上沫，納諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升。（《傷寒論》） 【體質要求】 1、營養狀況較好； 2、皮膚大多比較粗糙； 3、面部或眼瞼可見輕度浮腫貌； 4、口渴，惡熱，容易出汗； 5、痰液鼻涕粘稠量少，口干口苦。 6、聽診可見呼吸音粗，可聞濕羅音、痰鳴音或哮鳴音； 7、扁桃體腫大； 8、脈多滑數。 角膜 【適用疾病】 1、小兒肺炎； 2、小兒支氣管哮喘、急慢性支氣管炎； 3、接觸性皮炎、蕁麻疹、玫瑰糠疹； 4、鼻竇炎、中耳炎； 5、結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎； 6、遺尿。 功用：請熱，平熱喘。 體質：易出汗，一喘即出汗(虛喘也汗多，但不適用本方)。精神狀態好，怕熱煩燥，口渴欲飲 Strong 哮=panting, 可治皮膚病，因肺與皮膚相表里，如 適應癥： 1.肺炎：可加連翹。 2.支氣管哮喘及支氣管炎?？捎冒胂暮駱悖〔窈?，小青龍，… 3.流感高燒。 4. 5.皮膚病以搔癢為主者，如蕁麻疹，接觸性皮炎，Hives, “黃煌止癢方“：麻黃5-10g，生石膏15，杏仁10，甘草3，苡仁20，荊芥10，防風10，連翹20， 制大黃6，滑石10， 體壯，不易出汗，頑固性皮膚搔癢，可在身體任何部位，伴有煩躁。皮膚干，紅。多用于冬季， 6. 7.中耳炎 8. 9. 10.遺尿。 體質比較： 麻黃：門全關。毛孔閉，所以缺氧。 柴胡：門開開關關，氣滯。 麻杏石甘湯體質： 1.營養好，肌肉壯實。唇厚鼻肥。皮膚乾燥，眼，唇，鼻周輕度浮腫 2.口乾渴。怕熱，少汗，以上半身為主，出點汗。 Case1: Rx: 一副分2日服 桃仁代替杏仁， Case2: Rx: 3付 連翹通便。30g 咽痛治以桔梗，甘草，半夏。白膩苔用厚樸。 Case3: Rx: 4診后， 結果： 麻杏苡甘湯： 苡仁：治皮膚疙瘩。濕疹，使皮膚光滑。 滑石：防風通圣散原方之成分。與甘草成六一散治腹瀉，小便疼 Case4: Rx: 按：不用薏苡附子敗醬草 7天后，腹痛消，精神好，臉變小，皮膚變白，眼袋不見，鼻塞減輕。 八、小青龍湯 古代水氣病咳喘的專方，有散寒化飲的功效，適用于以惡寒、口不渴、痰唾涕等分泌物量多清稀為特征的疾病。 【經典配方】 麻黃三兩、桂枝三兩、細辛三兩、干姜三兩、甘草三兩、芍藥三兩、五味子半升、半夏半升。上八味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升。服后以口中微干為度。（《傷寒論》《金匱要略》） 體質要求】 1、面色多青灰色，絕少面紅光亮，目下淡黯，或下眼胞腫脹； 2、痰液鼻涕如水樣，量多； 3、口不干渴，畏寒； 4、舌暗淡，水滑苔。 【適用疾病】 1、小兒支氣管哮喘、變異性咳嗽； 2、花粉癥、過敏性鼻炎； 3、病毒性結膜炎。 重點癥狀：1.咳喘 人的特質： 易生之?。?/font> 1.咳喘 2. 3. 注意事項： 1. 2. 3.桂枝體質者用小青龍湯去麻黃。瘦，體質差，易汗，易心慌 4.不可經常服用，非保健品。癥狀控制后，去麻黃，加玉屏風散(過敏性鼻炎，易感冒，偏胖) Case1: Rx: 咽有痰，白色，清晰，食海鮮咳加重，性格溫順，大眼睛，會笑(所以非柴胡抑郁) 7付后改善，
EPI（？），外感風寒，解表可用。體質瘦弱，偏桂枝體質。 小青龍主藥：乾姜，細辛，五味子 水氣，所以減甘草量。 桂枝15，半夏10，甘草2，白芍10，乾姜10，細辛5，五味子10，紅棗20，厚樸，杏仁，茯苓 桂枝分二： 六種分類：濕燥，虛實，寒熱 乾半夏：麥門冬湯，竹葉石膏湯 濕半夏：半夏厚樸湯，五苓散 火半夏：八味除煩湯 冷半夏：五積散 位置： 半夏：在頭，腦 麻黃： 桂枝： 柴胡：在免疫系統，淋巴 黃芪： 石膏：是控制溫度下丘腦的一部分. 九、桂枝加龍骨牡蠣湯 桂枝湯加味方，有強壯、安神功效，主治以胸腹動悸、易驚、失眠多夢、脈大而無力為特征的疾病。 【經典配方】 桂枝三兩、芍藥三兩、甘草二兩、生姜三兩、大棗十二枚、龍骨三兩、牡蠣三兩。 上七味，以水七升，煮取三升，分溫三服。（《金匱要略》） 【體質要求】 1、偏瘦、皮膚色白、紋理較細、肌表比較濕潤； 2、頭發稀少或黃； 3、腹肌菲薄，在臍周圍向腹底按壓，可觸及腹主動脈的搏動； 4、易汗出，特別是盜汗，夜間容易驚叫翻身，多夜啼，； 【適用疾病】 1、小兒缺鈣、佝僂??； 2、小兒肺炎； 3、小兒遺尿； 4、小兒多汗癥； 5、小兒夜啼； 6、癲癇。 男: 好的龍骨品質：收斂。放在舌上，會粘在舌上。 1、小兒缺鈣、佝僂??；易出汗，好哭，睡不好，肚子大如青蛙，消瘦。 2、小兒肺炎；低燒不退，食欲差，睡不好，易汗，使用抗生素無效。用此方調體質，去低燒。 3、小兒遺尿；尿床，白瘦，睡不好，易夢驚。不似溫膽湯，此方體質營養差。 4、小兒多汗癥；易出汗，消瘦，眼白特別白。 5、小兒夜啼；不明原因哭鬧，尤其在晚上。1.肚子痛 6、癲癇：一般驚嚇即易發作。先天發育不好。有腦癱者，行動緩。 7、心臟?。菏萑?。夏天可見乳房下心臟跳。先天缺陷，所以口唇發紫，手指甲變大。受驚嚇或緊張則心臟不適。因為心臟不適，所以?？摁[。易傷風感冒。 體質特征： 1.消瘦，皮膚白，紋理細，濕潤(因出汗)，有的白似透明，血管像看得見，一碰即破之感。 2.頭發：少，黃，后面沒有(因躺時，不停的動)，長大后，發也少，細軟。 3.腹肌薄，有的鼓起按之則空，按壓易摸到腹主動脈跳動。胸肋清楚可見心搏動。 4.出汗易，與氣溫，季節，室溫無關。一哭即多，夜較多，出汗后煩躁。 5.睡眠障礙，夜晚哭鬧，睡后翻身多，會突然驚叫，不愿獨睡。 6.平時活動情況: 小兒脈搏很難切。所以不講脈搏。代之以摸手。因出汗所以摸起來整體皮膚冷(柴龍牡則只有手指冷) 使用注意：藥味不難吃，兒科常用 1. 2.龍牡作用相似。治胸悸，腹部跳動，自汗，驚恐，頭昏暈。分別如下： Case1: Rx: 桂枝10，生甘草5，龍骨12，牡蠣12，生石膏15，滑石12，制大黃5，赤石脂10，紫石英10，紅棗30。（可加山藥護胃）。水煎成 結果：服一段時間后，沒再發燒，出汗好轉，眠佳。 按：此方治小兒腦炎。古代用于小兒抽筋Convulsion，不能走路，皆與大腦功能有關。Convulsion. 十、小建中湯 經典的理虛方，強壯性解痙止痛劑，適用于以腹痛、消瘦為特征的疾病。 【經典配方】 桂枝三兩、芍藥六兩、甘草二兩、生姜三兩、大棗十二枚、飴糖?一升。上六味，以 水七升，煮取三升，去滓，放入飴糖，再放火上使之消融，溫服?一升。日三服。 （《傷寒論》《金匱要略》） 【體質要求】 1、消瘦，皮膚白潤，紋理較細膩； 2、容易疲勞，易出汗； 3、腹壁扁平菲薄，呈繃緊狀態，但按之軟而無抵抗感，內無硬物、包塊等； 4、喜歡甜食； 5、舌質柔嫩。 【適用疾病】 1、小兒便秘、小兒巨結腸??； 2、小兒腹痛、消化道潰瘍； 3、小兒頭痛； 4、過敏性紫癜； 5、貧血； 6、尿頻及遺尿； 7、虛弱兒童的改善體質。 強壯方，止腹痛。嬰兒便秘首選方，大至13歲皆可考慮。不可用大黃。哺乳者，母親服。 用藥指征：消瘦，腹痛（鎮發性，痙攣性痛） 1.小兒便秘：大便塊狀，一粒粒。對結腸有調節作用。 2.小兒腹痛，慢性，經常性之腹痛，可伴有納差。譬如，小兒消化道潰瘍，腸道黑斑息肉。
3.小兒頭痛。 4.過敏性紫癜。Allergic 5.貧血。面色黃，有浮腫貌?？杉右稽c黃芪。 6.尿頻或遺尿。服后，食好，睡好。(黃煌老師多用桂龍牡湯)。個子瘦長，臉色不好，易疲勞，常口乾，想喝水 7.改善虛弱體質。 體質特點： 1.消瘦，皮膚白，紋理細膩，濕潤 2.腹部扁平(因瘦), 3.易疲勞，出汗，饑餓 4.易腹痛，痛為鎮發性(episodic) 5.大便干結，喜甜食(消化系統問題). 6.舌質嫩
Case1: Rx: Case2: 治法：調體質，針對體質用藥 Rx: 結果： 十一、桂枝甘草湯 古代的定悸方。適用于發汗過多導致的心悸多汗。 【經典配方】 桂枝四兩，去皮 （《傷寒論》） 【體質要求】 1、消瘦，面色白而沒有紅光； 2、多汗； 3、有明顯的心悸、氣促，活動能力下降； 4、脈弱。 5、唇舌淡紅或暗淡； 適用疾病 1、小兒先天性心臟?。?/font> 2、誤服發汗藥，如麻黃后的多汗、心悸； 桂枝: 有水腫，減甘草 心悸，心慌甚， 體質狀態： 1.小兒先天性心臟病。胚胎時病毒引起之風疹導致， 可加大棗，茯苓。因茯苓排水，降低心臟負擔。紅棗補氣養血。 加五味子，若咳嗽吐白痰或粉紅色痰，出冷汗，心慌(心功能差) 加龍骨，牡蠣，若瘦，缺鈣，發育不良，眠差，多夢，驚叫，盜汗 2.服麻黃劑后之負反應。 茯苓，甘草皆可治心悸， 茯苓： 甘草：可治異常心率。積水，水排不出會影響心臟。所以加茯苓，白術，桂枝。桂枝，茯苓使排水力更強。桂枝+甘草 桂枝，甘草，茯苓 十二、五苓散 古代水逆病的專方，經典的通陽利水劑，適用于以口渴、吐水、腹瀉、汗出而小便不利為特征的疾病。 【經典配方】 豬苓十八銖、澤瀉一兩六銖、白術十八銖、茯苓十八銖、桂枝半兩。上五味，搗為散，以白飲和服方寸匕，日三服。多飲暖水，汗出愈。（《傷寒論》《金匱要略》） 【體質要求】 1、面色多黃白； 2、面目虛浮為多見； 3、常有渴感而飲水不多，容易吐水； 4、大便不成形，色青，多為水樣； 5、舌質多淡或胖有齒痕。 【適用疾病】 1、小兒吐奶、嘔吐； 2、嬰幼兒輪狀病毒腸炎、急性腸炎、流行性腹瀉； 3、消化不良； 4、假性近視； 5、濕疹； 6、小兒流涎不止。 治口渴，小便異常(多或少) 以前治水逆癥， 1. 2.小兒腹瀉。病毒性或非病毒性皆可用。主為水瀉。加發燒或脫水。 感染性：細菌用葛芩連湯。 五苓散 3.小兒皮膚病。尤其是濕疹(eczema) 4. 5. 6.體腔積液。如Hydrocephalus, 7.尿崩癥。 8.內分泌失調。 9. 五苓散癥：有以下2/3癥即可 1.口渴，但水入則吐。 2.小便不利，尿多或少，頻率高或低。最常見是尿少，尤其是嘔吐，腹瀉時?；蚰蛏偌嬗忻婊蛳轮∧[。 3.眩和悸，包括頭痛，頭暈，眼花，見強光成微光(眼病)。腦積水。肌肉跳，眼皮跳。 4.水瀉。 5.出汗 五苓散體質：(體內有水) 1.臉面：臉色黃，無光澤，浮腫感，眼袋大。 2.大便不成形。 3.食欲差，愛喝水，喝不多甚至吐水。 4.舌白苔，齒印。 5.愛哭。 用藥： 1. 2.散劑最好。因已吐水。小兒3克即可，與米糊同服。 3.散劑必須用肉桂，不可用桂枝。肉桂有揮發油，所以要密封。 4.服后飲食要請淡。忌煲湯，鹽，奶製品(因脹氣). 加減： 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 熱五苓： 寒五苓：+ 實五苓： 虛五苓： 十三、四逆湯 古代霍亂病急救方，經典的回陽救逆劑，適用于以下利清谷、四肢厥冷、脈微欲絕為特征的急危重癥。 【經典配方】 附子一枚（生用，去皮，破八片）、甘草二兩（炙）、干姜一兩半。上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓。強人可大附子一枚，干姜三兩。（《傷寒論》） 【體質要求】 1、面色多晦暗、蒼白或暗黃； 2、精神萎靡，面帶倦容，目睛無神或眼泡易浮腫； 3、唇色暗淡干枯，舌質淡胖而暗，多有齒痕，舌苔白（或黑）潤或白滑； 4、肌肉松軟，按之無力，皮膚多干燥，晨起面多浮腫。 5、大便常稀溏不成形，小便清長； 6、口不干渴或渴不多飲或喜熱飲等。 【適用疾病】 1、各種原因導致的休克； 2、小兒消化不良； 3、小兒腹瀉； 4、抗生素以及輸液后的腹瀉； 小兒腹瀉最易出現四逆湯癥， 古時后用于霍亂上吐下瀉后，四肢冰冷，脈搏消失，回陽救逆用。 指征：1.脈微欲絕(血壓低), 體質： 病狀1：腹瀉，四肢冷，面色精神不好。小兒體征變化較快，所以可馬上自五苓散癥成虛寒癥，服四逆湯后，又馬上回復，所以好治。 病狀2：肺炎。常拉肚子，出冷汗。點滴后，燒沒退，但抗生素腹瀉，四逆湯癥出現。 1.爛用抗生素 ***旅行時用附子理中丸（四逆湯，+ 附子理中丸： 附子理中湯：冬天腹痛，鼻冰冷，精神不好(受涼). 附子中毒：綠豆甘草湯 十四、甘草瀉心湯 古代狐惑病的專方，適用于以消化道、生殖道、眼睛等粘膜充血、糜爛、潰瘍為特 征的疾病。 【經典配方】 半夏半升、黃芩三兩、干姜三兩、人參三兩、甘草(炙)四兩、黃連一兩、大棗十二枚。上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。（《傷寒論》《金匱要略》） 【適用疾病】 1、小兒復發性口腔潰瘍、白塞?。?/font> 2、小兒潰瘍性結腸炎、直腸潰瘍； 3、手足口病。 體質特點 1、營養狀況良好； 2、唇紅； 3、舌苔薄黃； 4、平時有口臭。 有抗病毒作用。 1.復發性口腔潰瘍。服后焦慮癥狀減輕，心情變好。 2.白塞病 3.小兒潰瘍性結腸炎。 4. 若小孩瘦弱，高燒后口腔潰瘍， 體質：營養狀況好。唇紅，口臭，焦慮，煩躁，好動。睡眠不好。腹脹或腹瀉。 十五、茵陳蒿湯 古代谷疸陽黃病的專方，適用于以身黃鮮明如橘子色、寒熱不食、小便色黃短少、腹滿、舌紅苔黃膩為特征的疾病。 【經典配方】 茵陳蒿六兩、梔子十四枚、大黃二兩。上三味，以水一斗，先煮茵陳蒿，減六升，內二味煮取三升，去滓，分溫三服。（《傷寒論》《金匱要略》） 【體質要求】 1、身目黃染色鮮明、黃紅隱隱、色如橘皮； 2、身熱便結； 3、口干煩燥； 4、舌紅脈數。 【適用疾病】 1、小兒急性病毒性肝炎、黃疸型肝炎、重癥肝炎； 2、新生兒溶血、新生兒高膽紅素血癥、肝損傷性黃疸； 3、過敏性皮炎、蕁麻疹、蠶豆黃； 4、急性化膿性膽囊炎、小兒膽汁粘稠癥。 急性黃疸 1.小兒急性病毒性肝炎。A型者 2.新生兒的溶血癥：Rh. 3.膽汁粘稠癥：膽汁排不出。 大人C肝用小柴胡 Interferon 十六、三黃瀉心湯 經典的止血方，有清熱瀉火、除痞、通便等功效，適用于以出血、心煩悸、心下痞為特征的疾病。 【經典配方】 大黃二兩、黃連?一兩、黃芩?一兩。以水三升，煮取?一升，頓服?，F代改用水煎煮，日分三次服。（《金匱要略》） 【適用疾病】 1、新生兒嘔吐； 2、小兒反復發作的鼻衄。 3、小兒上呼吸道感染而不宜使用抗生素者。 古止血方。治上半身出血，如鼻血，吐血 1.小兒反復發作鼻出血。熱開水泡(大黃3g 2.黃煌老師用于鼻血方： 3.上呼吸道感染: 4.(醫院產科) 5.新生兒嘔吐，胎糞性胃炎 十七、玉屏風散 古代的固表止汗方，適用于以疲勞、自汗、惡風為特征的疾病和表虛體質的調理。 【原書配方】 防風、黃芪各一兩，白術二兩。研末，每服三錢，水一盅半，姜三片，煎服。（《丹溪心法》） 【體質要求】 1、面色黃，缺乏光澤，浮腫貌； 2、平時易于出汗，易于過敏； 3、易于浮腫； 4、舌質淡胖，舌苔潤。 【適用疾病】 1、小兒多汗癥； 2、過敏性鼻炎； 3、兒童反復呼吸道感染； 4、小兒童繼發性免疫功能低下； 5、小兒慢性腎炎、單純性腎病綜合征、非激素敏感型腎病綜合征； 6、小兒糖尿病。 元朝，馬可波羅時代。 黃芪+白術：健脾利水。 防風四大功效：仲景很少用防風。 1.治關節痛： 2.腹痛：痙攣性痛。過敏性痛(食品). 3.止癢：+柴胡，荊芥，薄荷 4.調節免疫功能： 防風 1.小兒腎?。鹤陨砻庖咝圆?，易感冒引發。面黃，輕度浮腫。尿蛋白多者，效果好。 2.小兒糖尿?。鹤陨砻庖咝圆。珼iabetes 3.過敏性鼻炎。伴有疲乏，打嗑睡。食欲好，胖，一動就汗多。 4.多汗。 出汗多后疲乏，所以叫虛汗。 黃芪體質： 1.體內水多，易出汗。(如豆腐浸水中) 2.肌肉鬆軟或少。(水很多在里面) 3.易全身浮腫 4.食欲好，易餓 5.肚子很軟。腹肌少，脂肪多。 6.易得過敏，免疫性病。中老年易得心腦血管或關節病。 本方短期無效，必須長期服用。便秘，食欲差者不可用黃芪。 |
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