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面神經麻痹；中醫稱“口眼歪斜癥”。是一種急性非化膿性的莖乳突孔內的面神經炎。病因不明，特征為一側面表情肌發生急性麻痹． 1 . [方 劑]將鱔魚血涂于患側另一面，血干后，即將炒過與未炒過的蔟蓼草混合拌勻敷在涂有鱔魚血的部位，每天換l次，治療25例，除1例放棄治療，其余24例全部治愈。 2 ．小續命湯加味和外敷巴豆治面神經麻痹 [方 劑] 肉桂末2--6 克（沖服），附子、麻黃各4克，川芎6克，黨參、白芍、杏仁、防風、黃芩、防己、白附子各10克，甘草5克，細辛3克，蜈蚣3條，地龍15克，陳巴豆（1--2 年內藥效最好）10--13克。水煎服。藥渣趁熱布包敷熨患處，涼后加熱再熨。外敷藥巴豆去殼搗爛如泥狀，置于患側手心，外蓋敷料后繃帶固定。1天后將巴豆餅翻轉再敷，2天后將巴豆餅取下搗爛，再做成餅狀，再敷1天，共3晝夜。治療500例，痊愈443例，顯效34例，好轉8例，無效15例。 3 ．蒲氏番蜜膏；番木鱉（即馬錢子）500克，煮沸20分鐘，趁熱刮去外皮，取凈仁切片置瓦上文火烘酥，研篩為細末，白蜜調為稀糊狀，文火煎熬15分鐘，將藥膏涂患側另1面，用紗布覆蓋，每日換藥1次。治療224例，痊愈199例，好轉18例，無效7例。《中藥大辭典》載：“治面神經麻痹，重癥肌無力。” 4 ．面癱方；當歸、川芎各10克，蜈蚣3條，蟬蛻、甘草各6克，鮮地龍10條（焙干酒炒同煎），烏附片（先煎30分鐘）、防風、鉤藤、僵蠶各13克，水煎服，每天1劑，飯后服。治療24例，治愈20例，無效4例 5 ．馬蓖散；馬錢子5粒，蓖麻子10粒。去殼取仁，粉碎為末均勻混合，用0.2克涂在小塊傷濕止痛膏中央，貼在患側。第1次貼翳風、頰車穴；隔日貼聽宮穴、地倉穴，就此4 穴輪換。有奇效。 6 ．強肌熄風湯；炙黃芪30克，炒白術30克，懷山藥30克，當歸30克，桂枝6克，大青葉30克，牛蒡子10克，制膽星6克，制半夏10克，全蝎1克，娛蛤l克，僵蠶暺10克，水蛭3克，蟲3 克，廣地龍10克，蜂房3克，白芷10克，粉甘草30克，制馬錢子0.3克。每日1劑，水煎服 7 ．相反藥方；半夏、全瓜簍、川貝母、白蘞、白及、川烏各10克，白附子9克、白芥子12克。共研成細末，加陳米醋濕炒熱，取上藥袋敷于面部健，繃帶包扎固定。待藥涼后，再炒再敷。《 河南中醫》本方適用于面癱。 8 ．復方天牛膏；天牛蟲286克研細過篩。川芎、當歸各500克、黃連600克與食用植物油2500ml ，同置鍋內煎枯，除渣濾過，熬至滴水成珠，另取黃丹360克。人油內攪勻收膏。取膏用文火熔化后，加人天牛蟲粉攪勻，分攤于紙上即得。同時取患側聽宮、下關、翳風為主穴，頰車、太陽、大椎穴為配穴各貼1 張，每5天更換l次， 治療315例，痊愈率為78.41% ，有效率95.24％。無效15例，顯效35例，好轉18例。[備 注] 引自1995年《 江西中醫藥》。 9、面癱方 ［藥物］ 馬錢子 8 克。 ［用法］ 上藥用溫熱水浸泡 12 小時以上，切成薄片（12～18 片）， 排列于 2 張傷濕止痛膏上，貼于病側面部，5～10 天為 1 療程。 ［來源］ 廖松云，等，四川中醫 1984；（3） ： 20 10、番木鱉膏 ［藥物］ 番木鱉 500 克。 ［用法］ 上藥加水 500 毫升，煮沸 28 分鐘，趁熱刮去外皮，取凈仁 切片，放紙中置瓦上，文火焙烘酥（嚴防藥片烘焦），研篩成極細粉，用醋調成稀糊狀，文火煎炙 25 分鐘即成，待微溫備用。 用時將番木鱉膏涂面部患側（口眼歪左涂右，歪右涂左），上涂至發際、眉部，中涂至承泣、迎香、人中，側涂至太陽、耳門、翳風，下涂至頤間、 頰車等處（上下眼胞、口唇不涂藥）， 24 小時換藥 1 次，春夏季連用 7～9 天，秋冬季連用 12～14 天為 1 療程，一般涂藥膏 3～5 天有奇癢感，6～8 天 患部出現粟粒丘疹，漸成大小不等皰疹，屬正常反應。以涂藥膏處疼痛為痊 愈先兆。 ［療效］此方治療面神經麻痹 224 例，痊愈 189 例，好轉 8 例，無效 27 例。 ［來源］蒲世林. 陜西中醫 1985； （5） ：222 11、冰片膏 ［藥物］冰片。 ［用法］取冰片適量，研細末，加凡士林、香粉適量， 調勻成膏。用時取藥膏如錢幣大，外敷于患側面部及合谷穴，外用紗布固定，3 小時后取下，隔天 1 次。 ［來源］ 李曉龍. 浙江中醫雜志 1988； （10） ： 471 12、中藥外洗方 ［藥物］桂枝 30 克，防風 20 克，赤芍 15 克。 ［用法］上藥水煎，煎液溫度適宜時，趁熱擦洗患部，每天洗 2 次，每 次 20 分鐘，以局部皮膚潮紅為度。 「療效］此方治療面神經麻痹 30 例，痊愈 26 例，好轉 3 例，無效 1 例。 ［來源］黃光洪·湖南中醫雜志 1987；（2）：封 4 13、馬鞭草湯 ［藥物］鮮馬鞭草、鮮節節草各 60 克，鮮扶芳藤、鮮仙鶴草各 30 克。 ［用法］上藥水煎2次，取液合豬嘴巴上下爿一付合煮，放少量紅糖，1次服用。 ［療效］此方治療面神經麻痹 10 例，痊愈 8 例，無效 2 例。 ［來源］彭振聲·浙江中醫雜志 1993；（9）：413 14、活血祛風湯 ［藥物］ 當歸、防風、白芷、南星、羌活、天麻、白附子各 10 克， 全蝎、地龍、僵蠶各 12 克，丹參 18 克。 「用法］ 每天 1 劑，水煎服。 「療效］ 此方加減治療面神經麻痹27例·痊愈23例。顯效1例，無效3例。 「來源] 賀哲，等，四川中醫 1990；（3）：31 15、正容湯 【組成】羌活4.5克、防風4.5克、白附子4.5克、茯神水或黃松節3克，半夏4.5克、甘草3克、膽南星3克、木瓜3克、秦艽6克、僵蠶9克、黃酒30克（分兌）。上藥加水400毫升，煮沸10分鐘后去渣，兌入黃酒服用。 【療效】療130例，痊愈共73例，好轉共52例，無效共5例，總有效率達96%。 【來源】陜西省澄城縣醫院黃鶴嶺 16、楊樹皮煎方 【組成】取鮮楊樹皮60一100克，加水1000毫升左右，煎報后乘熱熏患側面額部，器皿下煮小爐，文火緩緩加溫，使熱汽持續而均勻，每次40～6O分鐘。熱熏3次無顯著效果者為無效。 【療效】治療30例，痊愈17例，顯效6例，無效7例，占23.3%。總有效率為76.7%。 【來源】江蘇省泰興縣中醫院吳漢民 17、王氏內外方 【組成】 （1）肉桂末2一6克（沖）、附子4克、麻黃4克、川芎6克、黨參10克、白芍10克、杏仁10克、防風10克、黃芩10克、防己10克、白附子15克、甘草5克、細辛3克、蜈蚣3克、地龍15克，水煎服。另用藥渣趁熱用兩層紗布包裹敷患處，燙時可在患部移動。每天上、下午務熱敷3一5次。（2）陳巴豆（l～2年內藥效最好）10一13克，去殼后將巴豆肉搗爛如泥狀（勿放水、油等物）。按患者手心捏成餅狀，置患側手心處，外覆蓋玻璃紙或塑料紙亦可，紙上墊團棉球呈凸狀，再用繃帶固定，24小時后將巴豆餅上下翻轉，再敷24小時。48小時后將巴豆取下搗爛，再做成餅狀，敷貼于患側手心24小時，共3晝夜。 【療效】治療500例，痊愈443例，顯效34例；好轉8例，無效15例，占3%。總有效率為97%。痊愈時間最短3天，最長4個月。 【來源】湖南中醫學院附屬第一醫院王松等 18、蒲氏番蜜膏 【組成】番木鱉500克，加水3600毫升，煮沸20分鐘，趁熱刮去外皮，取凈仁切片置瓦上文火烘酥，研篩為細粉，白蜜調為稀糊狀，文火煎熬15分鐘，待溫備用。【用法】將藥膏涂患側面部(向左邊歪斜涂在邊，向右邊歪斜涂左邊)。厚約0.2厘米(口眼都不涂)，用紗布覆蓋，每日換藥1次。搽藥處3-5日發生奇癢，6-8日出現丘疹，9-14日若疼痛劇烈，則為向愈之兆，即可停藥，慎勿受風寒。取膏2日后再凈面，黑垢處每日擦鮮人乳3次，3至7日膚色復原。 【療效】治療224例，痊愈199例，占88.85%；好轉18例，占8.04%；無效7例，占3.12%．總有效率為96.88%。 【來源】諸成炎。 |
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