標本脈診與治療應用 1.脈診后相應的治療方法: 對于標本脈法診脈之后,所出現的異常脈象,《內經》中主要采用三種相對應的治療方法:1:針 2:灸 3:刺絡放血。對于標本診脈部位出現“堅實洪大或滑數”的異常脈象,或出現皮膚溫度異常升高,則表明此條經脈的病機實質屬于“實”,治療則采用針灸用瀉法。如果標本診脈部位出現“虛軟陷空或遲澀”的異常脈象,或出現皮膚溫度異常降低,表明此條經脈的病機實質屬于“虛”,治療則采用針灸用補法。如果標本診脈部位絡脈出現曲張,顏色紅赤則病理屬實屬熱,治療則采用刺絡放血。如果顏色青黑則病理屬虛屬寒,治療可用溫灸補法。古人對于脈診病癥的治療,即在相應的診脈處穴位或針或灸。現做文獻分類整理如下,并做必要校勘: ⑴盛則瀉之,虛則補之,緊痛則取之分肉,代則取血絡,具飲藥,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之,名曰經刺。(《靈樞·禁服第四十八》) ⑵為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。(《靈樞·經脈第十》) ⑶盛則瀉之,虛則補之,緊則先刺而后灸之,代則取血絡,而后調之,陷下則徒灸之,陷下者,脈血絡于中,中有著血,血寒,故宜灸之,不盛不虛,以經取之。名曰經刺,寸口四倍者名曰內關,內關者,且大且數,死不治。必審察其本末之寒溫,以驗其藏府之病。(《靈樞·禁服第四十八》) ⑷帝曰:捫而可得奈何?岐伯曰:視其主病之脈,堅而血及陷下者,皆可捫而得也。(《素問·舉痛論篇第三十九》) ⑸上實下虛,切而從之,索其結絡脈,刺出其血,以見通之。(《素問·三部九候論篇第二十》) ⑹凡刺寒熱者皆多血絡,必間日而一取之,血盡乃止,乃調其虛實;其小而短者少氣,甚者瀉之則悶,悶甚則仆不得言,悶則急坐之也。(《靈樞·經脈第十》) ⑺用針者,必先察其經絡之實虛,切而循之,按而彈之,視其應動者,乃后取之而下之。六經調者,謂之不病,雖病,謂之自已也。一經上實下虛而不通者,此必有橫絡盛加于大經,令之不通,視而瀉之,此所謂解結也。(《靈樞·終始第九》) |
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