高血壓與營養素

　　鈉鹽與血壓的關系

　　早在 19 04年 ,國外的一些專家就提出過度嗜鹽會引起高血壓病。經過大量的流行病學研究表明 ,鈉鹽攝入量與高血壓和腦卒中發生率成正相關。有關專家對我國不同地區的高血壓人群進行了 24小時尿鈉分析 ,發現高血壓組尿納明顯高于非高血壓組。經過長期臨床實驗 ,每日降低鈉攝入 1 00ｍｍｏｌ可使 25歲— 55歲者的血壓少升 10ｍｍＨｇ , 55歲冠心病死亡率降低 16%,腦卒中死亡率降低 23%,總死亡率降低 13%。日本安東克之先生著文指出 ,過量攝入鈉鹽是引起高血壓的重要因素之一。特別是老年人、女性、有高血壓家族史、既往有腎臟疾病、肥胖和糖尿病患者 ,關系更加顯著。由此肯定 ,低鈉飲食是預防高血壓病的有效方法之一。對某些高血壓病患者來說 ,只要嚴格限制鈉鹽攝入量 ,每日不超過 6— 8克 ,不服用降壓藥物 ,也能收到良好的降壓效果。

　　鉀與血壓的關系

　　鉀是維持人體正常的生理功能的重要元素之一 ,同時 ,鉀還參與調節血壓。鉀還有保護腦血管的作用 ,適量補鉀可預防腦卒中和高血壓的發生。鉀鹽可激活鈉泵 ,擴張血管 ;可減低對交感性應激或對去甲腎上腺素的升壓反應 ,使壓力感受器得到改善 ;增加腎胰舒血管素—激肽系活性 ,共同促使血壓下降。通過流行病學研究發現 ,不同的飲食結構具有明顯的降壓作用。如以馬鈴薯為主食的人群尿鉀就高 ,其高血壓病發病率就低 ,所以通過調整飲食結構 ,可以達到補鉀的目的 ,而不必單純依靠口服鉀類制劑來防治高血壓病 ,還可減少不必要的副作用。

　　鈣與血壓的關系

　　鈣除了具有廣泛的生理功能外 ,它還是興奮—收縮、興奮—分泌和興奮—代謝偶聯劑 ,影響著動脈血壓的各種因素。在某些細胞外部位 ,鈣也參與血壓的調節 ,由于鈣拮抗劑的問世 ,更加推動了該領域的研究。

　　鈣的降壓作用是通過多次檢查高血壓患者的血鈣水平而被證明的 ,這些高血壓患者的血鈣水平均未達到美國科學院推薦的每日 800ｍｇ的標準。實驗證明 ,每日鈣攝入最低于 300ｍｇ的人群 ,其發生高血壓的危險性是每日攝取量為 1200ｍｇ人群的 2— 3倍。所以 ,攝入足夠量的鈣 ,具有預防和治療高血壓的作用。

　　鎂與血壓的關系

　　鎂有調節血壓的作用。對我國不同居住區的飲用水進行鎂含量測定發現 ,水中鎂的含量與高血壓、動脈硬化性心臟病呈負相關 ,提示鎂對心血管具有保護作用。鎂參與血管組織的生理代謝過程 ,與正常血壓的調節相聯系。鎂是鈣對血管平滑肌的拮抗劑 ,通過對鈣的調節 ,來調控血壓的高低。在血管外部的一些部位 ,鎂通過對神經、體液、腎上腺機制與鈣離子共同維持著血壓的平衡。

　　鎂可以激活鈉泵 ,加快鈣的流動 ,鎂缺乏時包括鈉泵的細胞離子轉運受到抑制 ,使細胞鈉離子增加并經鈉—鈣交換機制升高細胞內鈣離子。鎂還可以激動腺苷激酶。鎂可直接抑制心臟、擴張血管和間接影響鈉、鉀、鈣的平衡 ,達到調控血壓的目的。而測試結果表明 ,高血壓病患者的鎂離子明顯偏低。

　　大腦血管對鎂缺乏相當敏感 ,缺鎂可引起腦血管痙攣 ,使血壓急劇升高。根據鎂的這一作用 ,給高血壓患者注射鎂制劑 ,使腦血管痙攣得到緩解 ,從而達到降壓的目的。鎂水平還影響著血膽固醇的水平 ,血鎂離子水平越高 ,膽固醇就越低。鎂還具有抗血凝、穩定血小板的作用。

　　鈉、鉀、鈣、鎂四者之間存在著密切的聯系 ,它們之間相互依賴、相互制約、相互平衡 ,共同維持著血壓的正常水平。如果四者之一發生障礙 ,就有可能發生高血壓病。

蛋白質與血壓的關系

　　蛋白質與血壓之間存在著密不可分的聯系。日本學者報道 ,給予自發性高血壓患者高蛋白攝入 ,可使血壓下降。食物中長期缺乏蛋白質 ,可引起高血壓病 ,特別是動物蛋白質的攝入量 ,直接影響著血壓的高低。流行病學調查發現 ,含有豐富動物蛋白的魚肉 ,具有很好的降壓作用 ,這是以沿海漁民為研究對象得出的結論。魚油中具有軟化動脈血管和降低血壓的有效成分 ,這一理論已被證明 ,而且已制成多種制劑用于高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、高血脂癥等疾病的治療。

　　大量研究表明 ,蛋白質具有一定的降壓作用 ,但是 ,由于營養因子與血壓的關系是非常復雜的 ,所以需要控制其他因素 ,防止出現假象 ,產生誤導。

　　我國蛋白質的攝入量普遍不足 ,而鈉鹽的攝入量明顯偏高 ,特別是我國北方地區 ,這一現象更加突出 ,這就導致了我國高血壓病的發病率明顯高于歐美國家。由此可見 ,調整飲食結構 ,控制鈉鹽 ,增加蛋白質的攝入量 ,對預防高血壓病是何等重要。

　　脂肪及脂肪酸與血壓的關系

　　過量的攝入飽和脂肪酸 ,對控制血總膽固醇和血壓水平非常不利 ,所以要控制動物脂肪的攝入量。而魚油中含有豐富的不飽和脂肪酸 ,多食魚類食品可以改善血脂類型 ,有利于高血壓和動脈粥樣硬化的防治。故魚油及富含亞油酸的油料 (葵花籽油 )有利于抗高血壓、高血凝、高血脂、高血纖維蛋白原、高血小板活性的作用。

　　血清中亞油酸低下 ,是高血壓患者較普遍存在的問題 ,因此 ,可以認為 ,缺乏亞油酸可能是引起高血壓的原因之一。亞油酸在植物性食品中含量較多 ,而動物性食品中 ,含量較低 ,所以對高血壓患者適當補充亞油酸 ,有利于血壓的恢復。

　　微量元素與血壓的關系

　　微量元素在人體含量極少 ,但起著非常重要的作用。某些酶的組成和神經傳遞過程都離不開微量元素的參與 ,對血壓的調節也不例外。如微量元素鎘 ,能使血壓升高 ,增加主動脈壁的脂類沉積 ;微量元素硒 ,能增加主動脈前列環素的生成 ,從而降低血壓 ;鉻可能對心血管具有保護作用 ,而銅缺乏可引起血管內壁損傷 ,血總膽固醇升高 ,所以 ,適當補充這些微量元素 ,對高血壓的恢復十分有利。

　　維生素與血壓的關系

　　維生素種類很多 ,它們在人體分別發揮著重要作用 ,缺乏其中任何一種 ,都會引起相應疾病。如 :缺乏維生素Ｃ ,就可能引起高血壓病 ,而維生素Ｅ的過量攝入 ,可能會導致血壓升高 ,因為維生素Ｅ是脂溶性維生素 ,它只有在攝入高脂肪食物的同時才能被吸收 ,由此可以認為 ,維生素Ｅ升高血壓的作用 ,可能與高脂肪攝入有協同關系。

　　維生素Ｃ大量存在于水果中 ,經常食用新鮮的水果 ,對預防高血壓病有很好的輔助作用。