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抑郁是一種心理情緒，幾乎每個人都體驗過，喜怒哀樂，五味雜陳，人生本就如此。對大多數人而言，不會無因而抑，也不會持久呈郁，最終都會走出來，恢復平穩。
而抑郁癥患者則看上去深陷于抑郁泥潭，不能自拔，甚至走向自我毀滅。這讓人很自然地會給抑郁癥患者貼上標簽：鉆牛角尖、太執著、放不下、想不開、心眼小、懶惰逃避等等。
以前，社會上把抑郁癥看成是思想問題，現在也認可是一種病，這是一個進步。但大家更偏向認同是心理疾病，認為患者最需要的是心理輔導、啟發疏通，改變思維。很多抑郁患者也自認如此，花高價請心理咨詢大師，不相信藥物治療，或視吃藥為病恥，追求盡快停藥。
然而，抑郁癥不是簡單的心理疾病，也是實實在在的生理疾病，是大腦神經遞質（血清素、去甲腎上腺素、多巴胺）分泌不足或者失去平衡造成的。是疾病就有癥狀，只不過不同于其他大多數以身體癥狀為主的病，抑郁癥是以心理癥狀為主。
這些知識按說并不新鮮，上網查都能看得到，但大多數人還是不能很好地理解，究其原因，我很贊同張進老師在《渡過》一書中的觀點：“抑郁癥這個名字不科學，應該稱為腦功能失調癥”。抑郁癥這個病名已經約定俗成，總讓人顧名思義，以為走不出抑郁情緒就變成了抑郁癥，確實造成了很多誤導。
另外，對抑郁癥的介紹多為醫學名詞術語，太過理論深奧。現在我用糖尿病來比對吧。
糖尿病的病因是胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，導致人體血糖升高，從而引起各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經的慢性損害和功能障礙，主要表現為多飲、多尿、多食和消瘦等生理癥狀。
按照同樣的句式，可以把抑郁癥再說一遍：抑郁癥是由大腦神經遞質分泌缺陷或其生物作用受損，導致人腦功能失調從而引起慢性損害和功能障礙，主要表現為悲觀絕望、自卑消極、多思多慮、喪失活力等心理癥狀。 實際上，用糖尿病來說明抑郁癥，還真不是單純為了好理解。最近的醫學研究結果指出，糖尿病與抑郁癥均屬于一種同源性的疾病，二者有類似的發病機制，均在于下丘腦-垂體-腎上腺軸的功能紊亂。 有了這個比對，有些道理就會淺顯易懂。你會認為糖尿病是因為心理問題而患上的嗎？你會通過心理輔導讓一個糖尿病患者的血糖降下來嗎？得了糖尿病不需要吃藥和打胰島素嗎？答案當然都是否定的。
如此，抑郁癥與吃藥間的關系也應該說清楚了，吃藥不是好不好的問題，而是不得不的問題。藥力見效之時，如撥云見日，霍然而愈，浴火重生。精神學科對抑郁癥最重要和偉大貢獻莫過于二：一是闡明了作用機制，二是發明了治療藥物。
情緒是連接心理和生理的橋梁，古代醫學養生講大喜、大悲、大怒，都會導致身體疾病，就是這個道理。抑郁情緒與抑郁癥肯定是相關的，而且是正相關。但抑郁情緒畢竟不是抑郁癥的充分條件，這一點也正如糖尿病與營養過剩及缺乏運動有關，但遺傳因素、個體差異等也起著重要和難以定論的作用。
即便我們不去糾纏確切的病因，即便我們認可抑郁情緒失控會導致抑郁癥，也一定要明白，那是一種質變，是兩個截然不同的階段，是此岸與彼岸的兩界。因此，應對二者的手段也迥然不同。抑郁癥如果到了中度以上，一定要從單純的心理手段轉變為以吃藥治療為主上來。
可以斷言，只要神經遞質沒出現分泌問題，遇到抑郁的事和抑郁心理，大多數人可以找出各種辦法緩解。而如果神經遞質出現了分泌問題，真正得了抑郁癥，如果不吃藥不治療，縱使你有多大的才華，多高的智慧，多少的財富，多深的領悟，喝了多少雞湯，找了多少心理大師咨詢，也恐怕無法擺脫抑郁黑狗的噬咬。
釋一先生在“渡過”公眾號上這樣寫到：“病后常將患病時的心理感受與以前正常時進行對比，才發現所有的病癥表現狀態正常時都有，只是正常時負面情緒持續不了多久就會過去，病時就深陷負面情緒中難以拔出”。
我二十幾歲時也得過抑郁癥，那時尋求過傾訴、咨詢、看心理書籍、心理輔導等，但要不就是如心靈雞湯般一時自己灌個水飽，要不就是感受到對方開導背后的居高臨下和優越感，徒增自卑，而對絕望、灰暗、無興趣、無活力的病理狀態毫無作用。 終于到了沒有退路的時候，母親堅定地按照醫囑給我服藥，那時候的老三環類藥物讓我口干、多汗、心悸，但終于堅持了下來。兩個月后，忽然一天，站在窗前，感受到早春的暖風吹拂在臉上，抬頭看艷陽藍天，瞬間內心平靜祥和，化蛹為蝶，重生的喜悅直上九天。
得了抑郁癥不要怕，因為用藥能治好，萬一復發還能再控制。抑郁癥也不是高級病，不光“精英”、文化人得，誰得都有可能。得了很痛苦，但不“羞恥”
有一點也很欣慰，抑郁癥也有不少“正效應”，他可以讓你對人生有超出常人的深刻體驗，還會激發、代償和提升一些身心功能。 |
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