治療高血壓，這個降壓湯你一定沒見過！

劉文峰教授認為，高血壓病病位在肝，高血壓是以血壓升高為主要臨床表現伴或不伴有多種心血管危險因素的綜合征。一般常見癥狀有頭暈、頭痛、頸項強直、心悸等。中醫學對本病無特定的認識，也沒有相同的病名。但歷代醫家在頭痛、眩暈、肝陽、肝風、中風等病證中均有類似的、較為詳細的論述。劉文峰教授認為，高血壓屬于中醫的“眩暈”范疇，肝為風木之臟、剛臟，體陰而用陽，主升主動，易劫陰耗液，肝陰不足，風陽易動而上擾清空，故高血壓病患者常見眩暈、頭痛。“諸風掉眩，皆屬于肝”，故高血壓的病因病機在肝。其分型包括：

本證多因情志所傷，肝膽疏泄無權，氣郁化火，火性炎上，上擾巔頂，故眩暈；臨床癥見眩暈，頭痛，脅痛，面赤，口苦而干，心煩，耳鳴，目赤，小便熱澀黃赤，大便秘結，舌邊光紅，苔黃，脈象弦數。

本證多因素體陽盛，性急多怒，肝陽偏旺；或長期精神抑郁，氣郁化火，陽氣偏亢暗耗陰液；或平素腎陰虧虛，年老陰虧，水不涵木，陰不制陽，導致肝陽偏亢上擾所致。臨床癥見眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，急躁易怒，失眠多夢，舌紅少津，脈弦有力或弦細數。

本證多因久病失調，陰液虧虛；或因情志內傷，化火傷陰，導致肝腎陰虛，陰不制陽，虛熱內擾所致。臨床癥見頭暈，目眩，耳鳴，健忘，腰膝酸軟，口燥咽干，失眠多夢，五心煩熱，舌紅，少苔，脈細數。

劉文峰教授認為，高血壓病病因在于血瘀。高血壓這種慢性病證中，以瘀血為害尤為多見，高血壓初病多氣結在經，久病則血傷入絡，導致氣滯血瘀。久病、頻發之病必然兼瘀。高血壓初病在經，久病入絡是病變發展的規律，慢性病纏延不去，反復發作，導致體內氣血流行受阻，脈絡中必有瘀凝。如《素問·痹論》謂：“病久入深，營衛之行澀，經絡失疏，故不通。”《難經》謂：“氣留而不行者，為氣先病也，血壅而不濡者，為血后病也。”《東醫寶鑒》亦謂：“久病日輕夜重，便是瘀血。”清代傅山更明確指出：“久病不用活血化瘀，何除年深堅固之沉疾，破日久閉結之瘀滯。”故此病時輕時重、時發時止，對于年久不愈的沉疴、頑癥、痼疾當從瘀治。張景岳謂：“氣血不虛則不滯，虛者無有不滯者。”劉文峰教授認為，五勞七傷，消耗氣血，正氣不足，推血無力，體內必有瘀血內潛，故《醫學衷中參西錄》謂：“勞瘵者，多兼瘀血。”故久積從瘀，癥積久而不去，多由瘀血內結所致。《諸病源候論》謂：“瘀久不消則變為積聚癥瘕也。”劉文峰教授認為，不論寒積、水積、氣積、痰積、濕積，積久則礙氣阻血，氣血不行，瘀從中生，久積為瘀，久瘀必結，故久積不愈，當從瘀論治。劉文峰教授認為，凡高血壓病人必有血瘀。

劉文峰教授在臨床不同證型的選方用藥上，積累了自己豐富而獨特的經驗。如清瀉肝火降壓：藥用夏枯草、野菊花、黃芩、茵陳等；平肝降壓：藥用天麻、代赭石、白蒺藜、石決明、決明子等；滋陰潛陽柔肝降壓：藥用龍骨、牡蠣、生地黃、龜甲、白芍、玄參等；活血通脈降壓：藥用莪術、紅花、川芎、桃仁、丹參、葛根、水蛭、地龍等；除痰祛濕降壓：藥用石菖蒲、郁金等。從兼夾證選方用藥：有便秘者，宜通腑降壓，藥用萊菔子、大黃、桃仁、當歸等；小便不利者，宜利尿降壓，藥用澤瀉、車前子、益母草、防己等，但有熱象者不用防己。

劉文峰教授在臨證治療中，創立了治療高血壓的基本方——芩菊降壓湯。方中黃芩、野菊花、夏枯草清瀉肝火，鉤藤清熱平肝，石決明、龍骨、牡蠣平肝滋陰潛陽，白蒺藜平抑肝陽，川芎、益母草、地龍活血化瘀、通達氣血，杜仲、益母草補肝腎之陰以潛陽。全方針對高血壓的病機選方組藥，體現了清瀉肝火、平肝潛陽、活血化瘀的治療原則，在臨床中取得了很好的療效。劉文峰教授認為，肝火、血瘀是高血壓病的突出病因與病理基礎，貫穿于疾病始終。清肝平肝養肝與活血化瘀是重要的治療方法。在日常生活中，注意養精安神、避免大悲大怒，使機體陰陽時刻保持平衡，身體才可處于一個健康的狀態，才能達到降壓的目的。