文/ 兒科醫生孔令凱 北京和睦家小兒內科 主治醫師 先說結論 簡單的說就是: 當孩子在說冷的時候,在寒戰的時候,可以蓋上被子; 但是孩子已經開始冒汗啦,說熱的時候,一定要散熱,千萬不要蓋被子! 解釋下基礎知識 ●蓋被子的目的是讓孩子舒服,不是捂汗。 ●感染引起的發熱(就是排除了穿的多、中暑導致的發熱),體溫上升分為三個階段:體溫上升期,高熱持續期,體溫下降期。 什么時候蓋被子? 結論:體溫上升期,寒戰的時候,可以蓋被子 體溫上升時身體是這樣變化的: 1、體溫上升期時,大腦發出指令,一定要把體溫升高到39.0度(非確切數啊),把細菌或病毒殺死。 2、這時候,身體的肌肉開始執行這一指令,拼命的抖動自己,以產生熱量—這是孩子為什么會寒戰的原因。 3、另外這個時候,血管開始收縮,減少熱量散發,這是為什么手腳還涼的原因。 4、全身齊努力,一定要把大腦的命令執行到位,就是把體溫飆到39.0度。 這個時候,要蓋被子嗎?嚴謹點,得從兩個方面說: 1、如果孩子在寒戰,全身都發冷,這時可以蓋被子。 這個時蓋被子的目的是什么呢?是讓孩子感覺到舒服,并且孩子心理上也會覺得大人在治療上和自己的想法是一致的。 另外,不僅讓孩子自己產熱,再蓋上被子相對減少熱量的散發,協助達到大腦的指標,達到指標后,孩子就不會覺得冷了,就會更舒服。 同時,一定要注意,這個時候孩子體溫上升的可能非常快,一定要檢測體溫,多數孩子需要吃退熱藥。 總結一下就是吃著退熱藥,蓋著被子!! 孩子寒戰時蓋被子注意3要點 有人就說了,你捂著,把孩子捂到抽搐了怎么辦?看清楚哦,不是讓你一直捂著孩子,只在這一段期間蓋著,等孩子一感覺熱,立馬撤掉被子,不會把孩子的體溫弄的更高。 第一,這一段時間要一直和孩子呆在一起,隨時監測孩子的情況; 第二,在寒戰的時候,多數孩子體溫已經到了39度,這時孩子已經吃上退熱藥了,蓋被子和吃退熱要結合使用,不是單獨蓋被子; 第三,不是讓你把家里的被子全都蓋在孩子身上,讓孩子感覺舒服就行,這樣不會讓孩子體溫急劇上升,而熱性驚厥多發生在體溫急劇上升期。 2、如果孩子沒有寒戰,只有手腳發涼,這時候,建議給孩子手腳保暖就行了。弄個小暖水袋暖手腳或者蓋上手腳都行的。這時候為什么不用蓋被子呢?因為孩子沒有寒戰,體溫上升速度不是很劇烈,沒有全身都冷的感覺,這時蓋上被子,孩子可能反而會不舒服。再者,如果蓋上被子后,一旦孩子開始散熱了,取下被子不及時,可能會把孩子捂的更熱,反而不好。 什么時候不蓋被子? 1、高熱持續期,體溫下降期一定不要蓋被子 高熱持續期: ●當體溫達到大腦的指標后,例如本文中的39.0度,大腦說,就按照目前的溫度,運行一會,殺殺細菌病毒。 ●這時機體就不再努力產熱啦,產熱和散熱會達到平衡,孩子不再有不舒服的感覺,手腳心都暖啦,開始逐步向外散熱啦,這時不要蓋被子,要取下被子,幫助孩子散熱。 ●這個時候,孩子也會喊熱,自己也會把被子踢開。 2、體溫下降期 這個時候,大腦改指令啦,細菌病毒已經殺死一批,先休息一下,把體溫降到36.5度。 哈,這個時候,血管擴張的更大,溫度散發更多,孩子出汗更多,這時更不能蓋被子啦,你給孩子蓋上,孩子也會踢開的。 小結 體溫上升期,寒戰的時候,可以蓋被子。 高熱持續期,體溫下降期一定不要蓋被子。 如果還是分不清,記住以下兩點: 蓋不蓋被子按孩子的要求來,孩子自己知道要不要! 蓋上被子后,一定記得及時撤下來啊! 文章來源:@和睦家兒科醫生孔令凱 新浪微博 歡迎關注! |
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