小柴胡湯所在《傷寒論》條文最全總結值得收藏

郭醫 2016-04-16

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導讀

張仲景在《傷寒論》中所記載的小柴胡湯張方子調達氣機、舒肝解郁、通暢三焦，是一個被廣泛運用，經久不衰的經典方劑。古人曾說小柴胡湯可以左右逢源，左翼右有，臨床上不管男女老幼，外感內傷都可以用。

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小柴胡湯

柴胡半斤　黃芩三兩　人參三兩　半夏半升（洗）　甘草（炙）　生姜各三兩（切）大棗十二枚（擘）

服用方法

上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，溫服一升，日三服。若胸中煩而不嘔者，去半夏、人參，加栝蔞實一枚。若渴者，去半夏，加人參合前成四兩半，栝蔞根四兩。若腹中痛者，去黃芩，加芍藥三兩。若脅下痞硬，去大棗，加牡蠣四兩。若心下悸、小便不利者，去黃芩，加茯苓四兩。若不渴、外有微熱者，去人參，加桂枝三兩，溫覆微汗愈。若咳者，去人參、大棗、生姜，加五味子半升，干姜二兩。

所在條文

在《傷寒論》中，麻黃湯出現在37、96、37、99、100、104、144、148、229、230、231、266、379、394這些條文中。在“中醫讀經典app”中傷寒論版塊搜小柴胡湯，小柴胡湯所在的條文將全部出現。

37.太陽病，十日以去，脈浮細而嗜臥者，外已解也。設胸滿脅痛者，與小柴胡湯；脈但浮者，與麻黃湯。
96．傷寒五六日中風，往來寒熱，胸脅苦滿、嘿嘿不欲飲食、心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微熱，或咳者，小柴胡湯主之。

97．血弱、氣盡，腠理開，邪氣因入，與正氣相搏，結于脅下。正邪分爭，往來寒熱，休作有時，嘿嘿不欲飲食，臟腑相連，其痛必下，邪高痛下，故使嘔也，小柴胡湯主之。服柴胡湯已，渴者屬陽明，以法治之。
99．傷寒四五日，身熱、惡風、頸項強、脅下滿、手足溫而渴者，小柴胡湯主之。
100．傷寒，陽脈澀，陰脈弦，法當腹中急痛，先與小建中湯；不差者，小柴胡湯主之。
104．傷寒十三日不解，胸脅滿而嘔，日晡所發潮熱，已而微利。此本柴胡證，下之以不得利；今反利者，知醫以丸藥下之，此非其治也。潮熱者，實也。先宜服小柴胡湯以解外，后以柴胡加芒硝湯主之。

144．婦人中風，七八日續得寒熱，發作有時，經水適斷者，此為熱入血室，其血必結，故使如瘧狀，發作有時，小柴胡湯主之。
148．傷寒五六日，頭汗出、微惡寒、手足冷、心下滿、口不欲食、大便硬、脈細者，此為陽微結，必有表，復有里也。脈沉，亦在里也。汗出，為陽微；假令純陰結，不得復有外證，悉入在里，此為半在里半在外也。脈雖沉緊，不得為少陰病。所以然者，陰不得有汗，今頭汗出，故知非少陰也，可與小柴胡湯；設不了了者，得屎而解。

229．陽明病，發潮熱、大便溏、小便自可、胸脅滿不去者，與小柴胡湯。
230．陽明病，脅下硬滿，不大便而嘔，舌上白苔者，可與小柴胡湯。上焦得通，津液得下，胃氣因和，身濈然汗出而解。
231．陽明中風，脈弦浮大而短氣，腹都滿，脅下及心痛，久按之氣不通，鼻干，不得汗，嗜臥，一身及目悉黃，小便難，有潮熱，時時噦，耳前后腫，刺之小瘥，外不解。病過十日，脈續浮者，與小柴胡湯。