大學生【你真的知道過敏原的檢測嗎？】

什么是過敏源檢測

臨床上很多皮膚病的發生與發展都與接觸過敏原有關。而臨床上多數過敏性疾病的患者通常只是做緩解癥狀的治療，而沒有找到引發過敏的真正原因，因而也就做不到針對性的預防和治療，導致病情反復加重、遷延不愈。過敏原檢測能查清楚人體到底是因接觸性、食入性或吸入性的過敏原引起的過敏反應，以便從根本上解決過敏問題。

過敏原檢測采用酶免疫法，快速、準確、無痛檢測過敏原。該方法可對患者血清或血漿中的過敏源(總IgE、總IgG、特異性IgE等)進行定性和定量檢測。IVT過敏原體外檢測用于檢測IgE介導的速發型過敏反應，速發型的過敏反應有明顯的季節性，發病時間短、發病率高。該試驗解決了常規皮膚試驗在I型變態反應病人發作期不宜檢測過敏原的難點。FIgG(食物不耐受)用于檢測遲發型的過敏反應，該反應主要與食物有關，表現為接觸過敏原幾天或一周后才出現相關癥狀。這些過敏反應常因癥狀滯后而被誤診，臨床表現為各系統的慢性癥狀。如長期病因不明，反復發作，久治不愈，建議應查食物IgG。

由于過敏分多種類型，對于不同一原因導致的過敏其治療方法也不同，只有進行了過敏原檢測，確診或排除對什么過敏，才能做到對癥治療。過敏原的確定對類似于過敏性咳嗽、過敏性皮炎、過敏性哮喘等疾病的治療是至關重要的。

1、吸入性過敏原過篩試驗(Phadiatop)檢測：是特應性過敏反應檢測的第一步。phadiatop過篩試劑中包含空氣中如塵土、花粉、真菌、螨、皮屑等常見變應原，如果患者對此過敏，phadiatop的檢測結果就顯示陽性。若檢測結果陽性，表明該患者的癥狀是由于過敏反應引起的，需再進行特異性過敏原檢測來確定致病的過敏原;若檢測結果陰性，表明該患者的癥狀不是由常見過敏原引起的。

2、食物過敏原過篩試驗(fx5E)檢測：是大豆、花生、牛奶、雞蛋、小麥和魚的過篩檢測，如果病人對此某一種過敏，fx5E的檢測結果就顯示陽性。若檢測結果陽性，表明該患者的癥狀是由于過敏反應引起的。應對以上食物進行特異性檢測來確定致病的過敏原，或避免食入以上食物及含有以上食物成份的食品。若檢測結果陰性，表明該患者的癥狀不是由以上過敏原引起的，可放心食用。

3、血清總IgE(TigE)檢測：是定量測定人血清或血漿總IgE水平。循環的總IgE抗體的高水平常與變態反應有關。若測定值小于60ku/L，表明該患者的癥狀可能不是由過敏反應引起，結合fx5E、Phadiatop的檢測可排除過敏性疾病。若測定值大于60ku/L，應高度懷疑患有過敏性疾病。

4、特異性IgE(SigE)檢測：是針對某一種具體過敏原的檢測，如牛奶、雞蛋、魚、屋塵螨、雞肉、鴨毛、狗毛、梨、桃等。一般分為0～6級7個等級，0級為不過敏，1級過敏較輕，6級過敏最嚴重。

過敏原檢測方法

可分為體內試驗和體外試驗兩種。

一、體內試驗

體內試驗就是將過敏原通過皮試或點刺等方法應用于人體，觀察人體對過敏原的反應，確定患者是否對這些過敏原過敏;體外試驗就是取患者的血液或其它體液進行離體檢測，過敏原并不直接應用于人體。

1、皮內試驗：通過皮內注射過敏原，經過一定時間后觀察皮膚的反應，根據皮膚反應的情況確定是否對這種過敏原過敏。

2、點刺試驗：可視為一種特殊的皮內試驗，其方法是先將點刺皮試液滴在皮膚上，然后用點刺針穿過液滴，刺入皮內。皮膚的點刺液僅為皮內試驗的萬分之一，安全性較高。

3、斑貼試驗：主要用于接觸性皮炎的檢查。具體方法是將試劑貼在皮膚上觀察一段時間后，根據皮膚對接觸物的反應判斷是否對這種物質過敏。

4、化妝品過敏檢測：通過封閉式斑貼法、光斑貼法、水皰皰液檢測法、劃破實驗法等準確檢測出過敏原與過敏的化妝品，并指導患者選擇適合的化妝品。

二、體外試驗

1、敏篩定量過敏原檢測系統：敏篩定量過敏原檢測系統是一技術先進，具有創意的過敏原定量檢測系統，它將科研用途的免疫印跡技術應用于實驗室日常診斷，使用針對不同疾患的過敏原特殊組合。可進行眾多疾病抗體的篩選檢測，系統方法可信，特異性與皮試相近，并與常規體外單項過敏原檢測試驗結果相符。主要針對I型變態反應檢測IgE，只需要一滴血清就可以輕松的檢測出過敏原。其特點是準確率高。

2、食物不耐受檢測：臨床證明許多慢性疾病都與食物有關，在去除有問題的食物之后，癥狀就會消失，這就是食物不耐受。食物不耐受檢查也是唯一針對食物過敏的遲發反應(IgG)檢測手段。腹瀉、口腔潰瘍、蕁麻疹、痤瘡、偏頭痛、易疲勞、憂郁、氣喘、睡眠障礙、磨牙等慢性癥狀，如查不出病因，都應做食物不耐受檢測，都可能與食物不耐受有關。

1、呼吸道過敏原：塵螨、花粉、室塵、棉絮、毛絨、油煙、枕墊料等，這些過敏原常在空中飛揚，飄浮很久，不斷地被患兒吸入，使得過敏癥狀經久不愈。這一類過敏原中最重要的是附在灰塵上的螨蟲，肉眼很難看得到，只有在顯微鏡下才能看清，約80%的哮喘發作與螨蟲有密切關系。

2、攝入性過敏原(從口腔進入的食物)：常見的有牛奶、雞蛋、魚蝦、土豆、竹筍、草莓、菠蘿、含香料的食品、小麥食品等，大多數屬于異性蛋白質類。

3、接觸性過敏原：化妝品、磺胺軟膏、樟腦、酒精、碘酒、紅汞、橡皮膠、塑料玩具等，以上過敏原可以誘發過敏性皮炎外，還可激發過敏性鼻炎和哮喘。

4、接種性過敏原：注射青霉素、動物血清、昆蟲刺傷等。

5、感染性過敏原：常見有肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、肺炎克雷白桿菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、腺病毒、呼吸道融合病毒、副流感等，它們是導致5歲以下兒童哮喘發作的主要原因。

6、冷空氣過敏：此類患者一旦遇到冷空氣、冷風，夏天在空調室內溫度過低時，或攝入冷飲后就會促使過敏發作。家長往往對這一類誘發因素認識不足，目前已證明冷空氣是導致哮喘發作的原因之一。

如何預防過敏

1、營造少塵環境

有些過敏原不易完全避免，如室內塵土。塵土的成分很復雜，而且很難避免其產生，因此預防塵土造成過敏的方法只能是盡量制造一個少塵的環境，如毛毯外套以布罩，不用蕎麥皮、茶葉屑或谷皮作枕芯，經常打掃衛生等。

2、母乳喂養

對嬰兒堅持母乳喂養可使其以后患過敏性疾病的誘發因素大大減少。且母乳喂養能盡量避免嬰兒過早食用含人造色素及防腐劑的食物。此外，家長要督促孩子養成良好的飲食習慣，進食定時定量，避免過饑過飽、暴飲暴食，以免導致胃腸功能失調，食物以大分子物質吸收體內，增加過敏發生的機會。

3、多途徑增強機體免疫能力

適當鍛煉、保持充足睡眠，讓身體有充分時間制造新細胞，吸收養分、進行新陳代謝。注意飲食的營養均衡，提高免疫力。經常放松自己，保持愉快心情。如果精神壓力過大，植物神經功能就會紊亂，從而導致身體出現各種相應反應。這些反應盡管不會成為誘發過敏性疾病的直接原因，但會使過敏癥狀惡化或久治不愈。

4、注意生活護理

如果家中有成員屬易過敏體質，最好不要養寵物。同時切勿使用刺激性物質作家居用品、建材裝飾材料。定期清潔空調器。選用符合質量及衛生標準、不含酒精等刺激性物質，并經過敏性測試的美容護膚品。對花粉過敏的病人，可在花粉飄散季節戴上口罩或眼鏡等加以防護。

如何預防過敏

1、營造少塵環境

有些過敏原不易完全避免，如室內塵土。塵土的成分很復雜，而且很難避免其產生，因此預防塵土造成過敏的方法只能是盡量制造一個少塵的環境，如毛毯外套以布罩，不用蕎麥皮、茶葉屑或谷皮作枕芯，經常打掃衛生等。

2、母乳喂養

對嬰兒堅持母乳喂養可使其以后患過敏性疾病的誘發因素大大減少。且母乳喂養能盡量避免嬰兒過早食用含人造色素及防腐劑的食物。此外，家長要督促孩子養成良好的飲食習慣，進食定時定量，避免過饑過飽、暴飲暴食，以免導致胃腸功能失調，食物以大分子物質吸收體內，增加過敏發生的機會。

3、多途徑增強機體免疫能力

適當鍛煉、保持充足睡眠，讓身體有充分時間制造新細胞，吸收養分、進行新陳代謝。注意飲食的營養均衡，提高免疫力。經常放松自己，保持愉快心情。如果精神壓力過大，植物神經功能就會紊亂，從而導致身體出現各種相應反應。這些反應盡管不會成為誘發過敏性疾病的直接原因，但會使過敏癥狀惡化或久治不愈。

4、注意生活護理

如果家中有成員屬易過敏體質，最好不要養寵物。同時切勿使用刺激性物質作家居用品、建材裝飾材料。定期清潔空調器。選用符合質量及衛生標準、不含酒精等刺激性物質，并經過敏性測試的美容護膚品。對花粉過敏的病人，可在花粉飄散季節戴上口罩或眼鏡等加以防護。