〈 〉 胃痛 胃痛良蘇散寒凝,柴胡主疏氣滯型 濕熱中阻清中湯,飲食傷胃保和丸 失笑丹參瘀血停,一貫芍甘胃陰耗 黃芪建中問脾胃,通則不痛含義精 1. 寒邪客胃證 治法:溫胃散寒,行氣止痛 方藥:香蘇散合良附丸 2. 飲食傷胃證 治法:消食導滯,和胃止痛 方藥:保和丸 3. 肝氣犯胃證 治法:疏肝解郁,理氣止痛 方藥:柴胡疏肝散 4. 濕熱中阻證 治法:清化濕熱,理氣和胃 方藥:清中湯 5. 瘀血停胃證 治法:化淤通絡,理氣和胃 方藥:失笑散合丹參飲 6. 胃陰虧耗證 治法:益陰養胃,和中止痛 方藥:一貫煎合芍藥甘草湯 7. 脾胃虛寒證 治法:溫中健脾,和胃止痛 方藥:黃芪建中湯 8. 寒熱錯雜證 治法:辛開苦降,和胃消痞 方藥:甘草瀉心湯 痞滿 痞滿柔軟壓無痛,氣機不利失升降 實痞食停保和丸,痰濕中阻二陳平 越鞠枳術肝犯胃,瀉心連樸濕熱證 脾胃虛弱補中氣,胃陰不足益胃行 1. 飲食內停證 治法:消食和胃,行氣消痞 方藥:保和丸 2. 痰濕中阻證 治法:除濕化痰,理氣和中 方藥:二陳平胃湯 3. 濕熱阻胃證 治法:清熱化濕,和胃消痞 方藥:瀉心湯合連樸飲加減 4. 肝胃不和證 治法:疏肝解郁,和胃消痞 方藥:越鞠丸合枳術丸 5. 脾胃虛弱證 治法:補氣健脾,升清降濁 方藥:補中益氣湯 6. 胃陰不足證 治法:益陰養胃,調中消痞 方藥:益胃湯 嘔吐 胃失和降氣上逆,虛實緩急詳辨定 食傷外邪犯胃腑,保和丸施香正氣 痰飲半夏合苓桂,肝氣犯胃四七湯 脾胃陽虛理中湯,胃陰不足麥門冬 脾胃氣虛食不化,香砂六君湯加減 1. 外邪犯胃證 治法:疏邪解表,化濁合中 方藥:藿香正氣散 2. 食滯內停證 治法:消食化滯,和胃化濁 方藥:保和丸 3. 痰飲內阻證 治法:溫中化飲,和胃降逆 方藥:小半夏湯合苓桂術甘湯 4. 肝氣犯胃證 治法:疏肝理氣,和胃降逆 方藥:四七湯 (柴胡疏肝散合小半夏湯或左金丸合半夏厚樸湯) 5.脾胃陽虛證 治法:健脾益氣,和胃降逆 方藥:理中湯 6.脾胃氣虛證 治法:溫中健脾,和胃降逆 方藥:香砂六君子湯 7. 胃陰不足證 治法:滋陰養胃,降逆止嘔 方藥:麥門冬湯 噎膈 噎即噎塞膈為據,酒食所傷憂思郁 標本虛實當首察,啟膈潤燥利痰氣 沙麥津虧得良劑,通幽瘀血最相宜 氣虛陽微實難治,補氣運脾延生機 1. 痰氣交阻證 治法:開郁化痰,潤燥降氣 方藥:啟膈散 2. 瘀血內結證 治法:滋陰養血,破血行瘀 方藥:通幽湯 3.津虧熱結證 治法:滋陰養血,潤燥生津 方藥:沙參麥冬湯合竹葉石膏湯 4. 氣虛陽微證 治法:溫補脾腎 方藥:補氣運脾湯 呃逆 胃失和降上動膈,食乖正虧志不和 實證胃寒與火逆,丁香竹葉石膏湯 若屬氣機郁滯型,五磨順氣勿蹉跎 脾胃陽虛理中施,陰虛益胃橘皮湯 1. 胃中虛寒證 治法:溫中散寒,降逆止嘔 方藥:丁香散 2. 胃火上逆證 治法:清胃瀉熱,降逆止呃 方藥:竹葉石膏湯 3. 氣機郁滯證 治法:順氣解郁,和胃降逆 方藥:五磨湯 4. 脾胃陽虛證 治法:溫補脾胃止嘔 方藥:理中湯 5. 胃陰不足證 治法:養胃生津,降逆止呃 方藥:益胃湯合橘皮湯
腹痛 腹痛臟腑氣血分,寒熱虛實審病因 寒則良附天香散,虛則溫補建中湯 氣滯疏肝熱承氣,日久少腹除瘀根 食積枳實導滯丸,通字義法廣度深 1. 寒邪內阻證 治法:散寒溫里,理氣止痛 方藥:良附丸合正氣天香散 2. 濕熱壅滯證 治法:泄熱通腑,行氣導滯 方藥:大承氣湯 3. 飲食積滯證 治法:消食導滯,理氣止痛 方藥:枳實導滯丸 4. 肝郁氣滯證 治法:疏肝解郁,理氣止痛 方藥:柴胡疏肝散 5. 瘀血內停證 治法:活血化瘀,和絡止痛 方藥:少腹逐瘀湯 6. 中虛臟寒證 治法:溫中補虛,緩急止痛 方藥:小建中湯 泄瀉 泄瀉便稀更衣煩,濕盛脾虛最關鍵 藿香正氣除寒濕,濕熱葛根芩連湯 痛瀉要方肝乘脾,保和食滯胃腸間 參苓白術脾胃弱,四神瀉在黎明前 1. 寒濕內盛證 治法:芳香化濕,解表散寒 方藥:藿香正氣散 2. 濕熱傷中證 治法:清熱燥濕,分利止瀉 方藥:葛根芩連湯 3. 食滯胃腸證 治法:消食導滯,和中止瀉 方藥:保和丸 4. 脾胃虛弱證 治法:健脾益氣,化濕止瀉 方藥:參苓白術散(補中益氣湯、理中丸) 5. 腎陽虛衰證 治法:溫腎健脾,固澀止瀉 方藥:四神丸 6. 肝氣乘脾證 治法:抑肝扶脾 方藥:痛瀉要方 痢疾 痢下赤白并腹痛,里急后重夏秋生 疫毒芍藥白頭翁,濕熱芍藥定權衡 寒濕客腸不換金,陰虛駐車黃阿膠 桃花真人虛寒痢,連理休息痢收功 補中烏梅緩解期,并用少腹逐瘀湯 1. 濕熱痢 治法:清腸化濕,調氣和血 方藥:芍藥湯(荊防敗毒散、葛根芩連湯) 2. 疫毒痢 治法:清熱解毒,涼血除積 方藥:白頭翁湯合芍藥湯 3. 寒濕痢 治法:溫中燥濕,調氣和血 方藥:不換金正氣散(藿香正氣散) 4. 陰虛痢 治法:養陰和營,清腸化濕 方藥:黃連阿膠湯合駐車丸 5. 虛寒痢 治法:溫補脾腎,收澀固脫 方藥:桃花湯合真人養臟湯 6. 休息痢 治法:溫中清腸,調氣化滯 方藥:連理湯 便秘 便秘脾胃關系密,胃腸傳導論病機 不通艱澀便時常,治分熱冷與氣虛 熱秘麻丸冷半脾,氣秘六磨能解急 黃芪湯擅氣不運,尊生潤腸治血虛 滋陰增液陰虛秘,陽虛不通濟川煎 1. 熱秘 治法:瀉熱導滯,潤腸通便 方藥:麻子仁丸(更衣丸) 2. 冷秘 治法:溫里散寒,通便止痛 方藥:溫脾湯合半硫丸 3. 氣秘 治法:順氣導滯 方藥:六磨湯 4. 氣虛秘 治法:益氣潤腸 方藥:黃芪湯(補中益氣湯) 5. 血虛秘 治法:養血潤燥 方藥:潤腸丸 6. 陰虛秘 治法:滋陰通便 方藥:增液承氣湯 7. 陽虛秘 治法:溫陽通便 方藥:濟川煎 素材:李思潔 編輯:宋子琪 校對:李杰 本文屬于全國中醫考研微信原創,轉載請聯系我們! |
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