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鉤藤飲治療高血壓的良方效藥 【藥物組成】 鉤藤（后下）11克，天麻7克，石決明（先煎）18克，梔子、黃芩各7克，川牛膝11克，杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神各7克。 【用法用量】 水煎服，每日1劑。 【功效主治】 平肝熄風(fēng)，清熱活血，補(bǔ)益肝腎。頭痛，眩暈，失眠，舌紅苔黃，脈弦。適用于肝陽(yáng)偏亢，肝風(fēng)上擾證。 【方藥解說】 鉤藤飲所治以肝陽(yáng)偏亢，肝風(fēng)上擾之證，肝陽(yáng)偏亢，火熱上延致頭痛，頭暈，熱擾心神則失眠多夢(mèng)。天麻、鉤藤可平肝熄風(fēng)；石決明可平肝潛陽(yáng)，清熱明目；川牛膝可引血下行；梔子、黃芩可清熱瀉火；益母草可活血利水；杜仲、桑寄生可補(bǔ)益肝腎；夜交藤、朱茯神可安神定志。 【病例詳解】 某女，42歲，初診，患有間歇性頭脹、頭痛2年，近日加重，伴心煩易怒、口燥口苦、噩夢(mèng)紛擾，每次臨經(jīng)乳房脹痛，經(jīng)量多、色紅，舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。初診時(shí)血壓200/115mmHg。證見為肝火亢盛伴肝氣郁結(jié)。治以清肝瀉火佐以疏肝解郁。藥用上方，每日1劑，水煎服。服藥6劑，血壓降至145/100mmHg。再予10劑，諸癥悉平，血壓恢復(fù)正常，并囑平時(shí)常服天麻降壓丸，調(diào)理善后。 【應(yīng)用要點(diǎn)】 1、辨證要點(diǎn) 以頭痛，眩暈，失眠，舌紅苔黃，脈弦為辨證要點(diǎn)。鉤藤飲是治療肝陽(yáng)偏亢，肝風(fēng)上擾的常用方。 2、加減變化 若肝火盛，口苦面赤，心煩易怒，加龍膽草、夏枯草，以加強(qiáng)清肝瀉火之功；眩暈頭痛劇者，可酌加羚羊角、龍骨、牡蠣等，以增強(qiáng)平肝潛陽(yáng)熄風(fēng)之力；脈弦而細(xì)者，宜加生地、枸杞子、何首烏以滋補(bǔ)肝腎。 3、現(xiàn)代運(yùn)用 本方常用于高血壓病、急性腦血管病、內(nèi)耳性眩暈等屬于肝陽(yáng)上亢，肝風(fēng)上擾者。 【高血壓的哪些事(微信公眾號(hào):sangaook)說明】 鉤藤飲為治療肝陽(yáng)偏亢、肝風(fēng)上擾的有效方藥。從組方分析，以清肝熄風(fēng)藥為主，配伍清熱，引血下行，補(bǔ)益肝腎及安神定志之品，主要針對(duì)頭痛、眩暈、失眠三個(gè)主癥。因?yàn)楦螢椴匮K，肝陽(yáng)上亢，常有陰血不足的病機(jī)，故應(yīng)適當(dāng)配伍滋陰養(yǎng)血之品，達(dá)到標(biāo)本兼顧。 |
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