現代醫學將近視眼的發病原因歸結于遺傳、發育不良、用眼不當或過度用眼三個原因造成人體晶狀體曲度異常變長。并基于上述認識制定出戴眼鏡、手術、藥物麻痹睫狀肌、眼保健操、遠眺等治療方法。洋洋大論一大桶,貌似把問題說得清楚明白,但我只弱弱的問一句:效果如何? 實踐是檢驗質量的唯一標準!衡量一個治療方法好壞的標準只有一個:療效!
效果不理想,又要面對越來越多的近視眼孩子,我們不得不對現代醫學和傳統中醫作一反思。 近視的根本原因是什么?治療近視的鑰匙又在哪?
現在想想,在那種物質生活極度匱乏的年代,除了吃些慈母為我住校時下飯代替蔬菜用的備的芝麻鹽外,我發誓沒有吃過任何補品或補藥。況且,想吃也沒有啊。 倒是那些條件相對好些吃得起食堂飯菜、吃得上瓜果冰棒、喝得上冰鎮汽水的讓人羨慕的縣城里同學,個個都戴有“斯文”的眼鏡。 為什么會有這樣一個結果? 回想起這一幕,突然茅塞頓開,是不是近視和飲食寒涼有關,帶著這個問題,臨床上驗證。果然發現眼睛近視的孩子,腹部臍周都硬邦邦的,并且大都好喝飲料,尤其是冰鎮飲料,加上父母錯誤地認為多吃瓜果補充維生素、牛奶可以強壯身體、海鮮體現生活水平……等等,這些無一不是寒濕的東西,把好端端的一個孩子搞成四眼仔(妹)。唉!見多了世上對人的各種傷害方式,而世間父母付出所謂的“愛”,得到的卻是對自己孩子殘酷傷害的結果,無論是誰,相信都難以接受。當然,近視這個結果,孩子、商家、尤其我們這些健康工作者也都有責任。 看到這些,一個大膽的推測在腦海顯現,近視是體虛后寒濕造成人體中心博氣偏移,中樞不得運轉或運轉乏力,中焦瘀堵,使得下堵上壅,造成眼球精氣不能上下,壅脹眼球,前突后凸,從而形成前后眼距加大的近視眼。 到底實際是不是這樣?臨床驗證即可知道! 果然,近視的孩子臨床從寒論治后療效意想不到的好,尤其學習過恩師馬源澤老師的提博氣治療眼疾的方法,把煴灸與提博氣結合起來治療近視,更是如虎添翼。看到孩子們經過我們調理后,一個個摘掉眼鏡,眼睛重見明亮清澈,心里真是說不出的高興啊!
案例分享: 案例一: 下午第二次為16歲高中學生治療近視,昨天晚上左眼0.25,用了近二十分鐘變成了0.5。家長和孩子都非常開心,晚上又到學堂找我,相同的九點位拉法近15分鐘,這時是0.5到達1.0,對于沒有任何中醫基礎的我,何止是驚喜,簡直不敢相信我這雙手的價值。這時我的內心只有說不出,無言表達,感激老師!感恩!!! 案例二 前天來一個近視眼患者,自述500度眼鏡。經過3天的 提博氣 ,今天已經不戴眼睛了。太神奇了!! 這個紅字可以在20厘米遠就能清楚看到。提博氣太神了! 案例三: 還有一個小孩子,9歲,只推12下,視力當時就增加了。 這個孩子昨天還是近視眼,今天大家看效果咋樣? 案例四: 八十歲老大娘,白內障,右眼失明十多年,左眼視物不清二年多,多家醫院確診不能治療。揉五分鐘,推九點位三點位三十分鐘。左眼看清,右眼看清2米內東西,老人激動的說:我以為一輩子也看不見了……! 案例五: 八月份的時候我接一個白內障的老太太,平時看東西總有一層黑霧,視力也不好。在三點和九點位做了20多分鐘,感覺視力有改善。出門的時候馬上就退回來了,說是外面的光太強了,像電焊的光。
案例六: 老花眼,原來看不清紙上的字,治療2次,現在可以在這個距離上看清4號字。這個人是見效最快的。 原來必須戴眼鏡才能做縫紉機活,現在不戴了。
感恩馬老師!提博氣太神奇了!
現在做縫紉機活不戴眼鏡,還可以認針。 梁曉維供稿
劉女士,58歲,長葛人,視神經萎縮8年,左重右輕,醫院判定2年后失明,認為沒有治療價值,將之拒之門外。患者伴有右側下肢發麻,雙膝關節疼痛,其女不忍母親就此失去光明,遂帶母親到抱樸守真堂求診。
處方:腰腿部操作加指推3點,8點,9點位,同時煴灸。 第一次調理結束后反饋:"眼睛比平時舒服,沒有那么干澀了"考慮到患病已久且為重疾,囑連續調理7次。 第三次調理后反饋“腿不麻了,眼睛比調理前看得遠了”。 第七次告:“以前眼睛有點睜不開的感覺,現在沒有了,看東西比之前清楚很多,膝關節疼痛也減輕了” 。 看著劉女士開心的樣子,心里情不自禁的為提博氣和煴灸點贊! 附【百度百科】近視眼介紹: 近視眼也稱短視眼,因為這種眼只能看近不能看遠。這種眼在休息時,從無限遠處來的平行光經過眼的屈光系折光之后,在視網膜之前集合成焦點,在視網膜上則結成不清楚的象,遠視力明顯降低,但近視力尚正常。 病因
(1)遺傳因素
近視眼已被公認有一定的遺傳傾向,對高度近視更是如此。但對一般近視,這一傾向就不很明顯。有遺傳因素者,患病年齡較早,度數多在600度以上。但也有高度近視眼者,無家族史。高度近視眼屬常染色體隱性遺傳,一般近視眼屬多因子遺傳病。
(2)發育因素
從事文字工作或其他近距離工作的人,近視眼比較多,青少年學生中近視眼也比較多,而且從小學五、六年級開始,其患病率明顯上升。這種現象說明近視眼的發生和發展與近距離工作的關系非常密切。
檢查
眼部檢查包括裸眼視力、矯正視力、眼壓測定等,并用電腦驗光、散瞳檢影。還采用角膜地圖儀、角膜測厚儀、裂隙燈等檢查角膜、屈光間質、眼底、角膜厚度和曲率半徑等。
治療
1.配戴眼鏡
在近視眼的眼前放置一適當凹透鏡,平行光束通過后被分散入眼,焦點因此后移,正落在視網膜上,可獲得清晰的遠視力。矯正近視凹透鏡片度數的選擇原則是,在獲得正常視力(1.0~1.2)或最滿意的視力(即矯正不到1.0時的最佳視力)的幾個凹透鏡片中選其中度數最小的作為該眼的矯正度數。
正確適當度數的凹透鏡除提高視力外,可恢復調節與集合的平衡,緩解視疲勞,預防或矯正斜視或弱視,減低屈光參差,有利建立與發展雙眼同視功能,近視散光者戴鏡矯正有可能阻止屈光度加深。
2.手術治療
近視眼的手術治療近年來已在國內外普遍應用。手術種類較多,可分為:
(1)角膜手術 包括準分子激光原位角膜磨削術(LASIK)、準分子激光角膜切削術(PRK)、放射性角膜切開術以及較少用的自動板層成形術、角膜環放置術、表面角膜移植術、角膜鏡片術等。此類手術一般用于近視眼已停止發展者。手術能通過改變角膜的曲度,矯正近視性屈光不正,但對病理性近視眼的眼底變化及各種并發癥并無作用。 (2)晶狀體及人工晶狀體手術 對高度近視眼作透明晶狀體摘出術以矯正屈光不正已有較久歷史,但需注意術后發生視網膜脫離、黃斑囊樣水腫等并發癥的可能。近年應用超聲乳化術合并人工晶狀體植入術,效果較好。也有人對透明晶狀體的高度近視眼者在晶狀體前放置前房型或后房型的人工晶狀體,以矯正屈光不正,也取得了一定的矯正效果。本法矯正屈光不正的能力較強,對于1200度以上的高度近視,角膜較薄,估計用角膜屈光手術不易矯正者可能更為適用。 (3)鞏膜后部加固術 對進行性的病理性近視眼用闊筋膜、異體鞏膜條帶、硬腦膜或硅膠海綿等繞過眼球后極作鞏膜后部加固,希望能防止近視眼進行及減少眼底并發癥的發生。 3.藥物治療
曾用于治療近視眼的藥物種類繁多,包括阿托品、去氧腎上腺素、夏天無、新斯的明、托品卡胺等。
4.其他治療
其他凡無害于眼而有一定理論依據的治療方法,如霧視法、雙眼合像法及合像增視儀、遠眺法、睫狀肌鍛煉法等均可試用。
鑒別真性和假性近視
除到醫院驗光外,簡便的方法可在5米遠處掛一國際標準視力表,先確定視力,然后戴上300度的老花鏡,眺望遠方,眼前會慢慢出現云霧狀景象,半小時后取下眼鏡,再查視力,如視力增強,可認為是假性近視;如視力依舊或反而下降,你可按這種方法每天進行一次,連續重復三天,如視力仍無改善,就可以確定為真性近視。
假性近視一般是由于長時間近距離工作,用眼姿勢不良,伏在桌上、躺在床上或動蕩不穩的車廂里看書;光線過強過弱等使眼睛睫狀肌常常處于緊張、疲勞狀態,造成視力減退。如經適當休息或用阿托品藥水滴眼,使麻痹痙攣的睫狀肌放松,視力就可恢復。真性近視,視力在0.8以下,近視度超過100度就必須配戴眼鏡,否則近視度會越來越深。
真性近視的預防方法
1.文字法 頭部僵硬,或肩膀僵硬會使血液循環惡化,間接地導致眼睛的機能衰退。用頭頸,屬于頭部運動與視點移動的綜合運動,能自然地恢復上述的健康機能。 訓練要領:在心情輕快的狀態下,張開兩腳與肩膀同寬,讓肩膀放松;注視遠方,搖動頭部寫字。可以描寫任何自己喜歡的文章;眼睛要配合臉的活動,移動視點,做20分鐘;一定要配合韻律活動,可放點音樂,自然能在輕松的氣氛下進行。
2.長跑法 鍛煉腳力也能強化眼睛。俗語說,疲勞起自腳與眼睛,同樣的,老化與疲勞也都從腳和眼睛開始。疲倦的癥狀容易出現在眼睛和腳這兩個部位。只要腳覺得疲倦,眼睛也會疲倦。反之亦然。這樣的互相關系使我們將長跑法也納入到了整個訓練體系中。 3.冷熱法 這是用冷熱毛巾交替敷眼的方法,對于消除眼睛疲勞、促進血液循環、刺激眼肌和疏緩僵化眼外肌有很好的幫助,能夠達到提神醒目、活絡眼球細胞和增進代謝功能的目的。 4.貼覆法 真性近視容易眼疲勞,緩解視疲勞也是預防真性近視加深的一個重要因素。明視寶眼貼可以有效促進眼部血液循環,消除眼疲勞,讓眼睛在短時間內得到較好恢復。獨特的純中藥制劑可以直接作用于眼部2mm一下的神經組織,激活眼部組織神經,對近視、遠視、弱視有較好的輔助治療作用。 現代眼科醫學研究表明:通過對眼部補充營養,改善眼部微循環,提高眼部免疫能力和抗氧化能力,促進眼部組織新陳代謝,就能有效消除多種眼部疾病的誘因,從而在最大程度上保護眼睛健康。
訓練方法:準備兩條毛巾,一條毛巾泡熱水使毛巾變熱,另一條覆蓋在冰袋上或先冷藏(以濕紙巾亦可);坐、站、躺姿勢不限,身心放松,雙眼閉合;先將熱毛巾折成適當大小、覆蓋在雙眼上3~5分鐘,再換上冷毛巾,約2~3分鐘鐘。交替進行2~3次,溫度以眼睛能接受為宜。每周做2~3次。需要注意的是:眼睛發炎、眼瞼紅腫、角膜炎、長針眼、疼痛或發燒時不能熱敷。
真性近視戴眼鏡注意事項佩戴近視眼鏡主要是為了糾正視力,可以清晰的看到遠距離的物體。為了使眼球的睫狀肌保持一定的調節能力,對于低度近視眼的患者來說,還是以脫脫戴戴為好,即看遠物時戴眼鏡,看近物時不佩戴眼鏡。但是如果您佩戴的眼鏡超過了300度,最好還是堅持一直佩戴眼鏡。因為原則上講,只有保持清晰的視野,才能避免加重近視。
1、正確戴鏡度數不會越戴越深
2、配鏡后要長期戴
正常戴鏡患了近視同時已確診為真性近視、度數在100 以上時,就應該配戴合適的近視眼鏡加以矯正。一旦配了眼鏡,則除了洗臉和睡覺外都應戴著它 ,因為近視眼患者在戴用合適的眼鏡后,處于正視眼的狀態,調節和輻輳機能恢復了自然關系。戴鏡不僅是為了增進視力,而且是在適當距離內讀書和工作,使眼睛的調節和輻輳機能間有正常的協調關系,避免眼睛疲勞。 真性近視眼的治療措施真性近視眼一旦形成是不可逆轉的,它是眼球發生的器質性改變。眼球的前后軸變長,外界物象通過眼睛的屈光系統成像在視網膜前,視網膜上沒有清晰的物象。這種器質性改變除了手術外,任何方法都不能使眼球縮短、屈光度改變,這就是近視眼難以治愈的原因。一旦形成真性近視后,無論是高度近視,還是低度近視的情況都是一樣的。
(1)鏡片矯正 在配鏡之前,首先要通過檢影難光弄清近視的真實度數。對于青少年配鏡驗光要在睫狀肌麻痹下進行,以控制調節作用,排除假性近視。配鏡的原則應采取同樣可使近視眼的視力矯正到最佳視力的最低度鏡片。一般低于6.00d的近視眼,要充分矯正并經常配戴;高度近視者,既要完全矯正以獲得較好視力,但又往往不能耐受,因此,只好降低鏡片度數(一般在1.00d~3.00d之間),爭取能夠保持舒適和雙眼視覺功能。 (2)角膜接觸眼鏡 配戴接觸鏡可以增加視野,有較佳的美容效果,又可使兩眼屈光參差明顯減少,使之維持雙眼視覺功能。青少年近視者,不但可用接觸鏡增加視力,還可以壓迫角膜防止近視繼續發展。但一定要注意清潔衛生,按要求消毒保養和經常更換。 (3)望遠鏡式眼鏡 極高度近視患者或有黃斑部病變,借望遠鏡式眼鏡,常能讀書或做近工作。這種眼鏡的放大程度為1.8倍,因此可以增強2%~3.5%的遠視力,看近最多可增強5倍。由于視野過小,所以在行路時不能使用。 (4)放射形角膜切開術 本法首先由蘇聯學者kranov(1970年)試用。我國現已有多處報道。其法為在角膜中央3~5mm以外與角鞏緣之間,作8~16條放射形切口,切口深度為0.36~0.50mm。角膜表面切開后,使角膜弧度變平,因而減少其近視度。一般認為,可矯正3.00d近視。由于本法遠期效果尚難肯定,并且要嚴格選擇確定適應證和禁忌證,且有手術并發癥的可能。因此,尚難普遍推行。 (5)鞏膜縮短術 本法為最常用的手術療法,從高度近視眼效果可靠,并已普遍應用。 (6)角膜磨消術 本法為用特殊設計的儀器從角膜中央作板層切除術,取下的角膜片經低溫處理后,在極精細的車床上磨削達到所需要的屈光度后再縫回原處,用以矯正高度近視眼,但手術極為復雜,且有一定危險,故難以推廣。 (7)新稀寶片治療:近視患者普遍缺乏鉻和鋅,近視患者應多吃一些含鋅較多的食物。食物中如黃豆、杏仁、紫菜、海帶、羊肉、黃魚、奶粉、茶葉、肉類、牛肉、肝類等含鋅和鉻較多,可適量增加。補鋅最好服用蛋白鋅,如新稀寶片。
(8)助視器 可以改善低視力患者活動能力的任何一種裝置或設備。對低視力的視覺有一定的提高作用,可使之保持獨立生活能力。 助視器分為光學性助視器、非光學性助視器、非視覺性的輔助設備或裝置以及高科技助視設備,種類繁多。如頭戴式望遠鏡、加強對比度的濾色鏡、閉路電視助視器等。
真性近視的食療真性近視患者要少吃高糖食品,食糖過多,會使血中產生一定量的酸,酸與機體內的鹽類,特別與鈣相中和,在血液中還原造成血鈣減少,就會影響眼球壁的堅韌性,使眼軸伸長,助長近視眼的發生與發展。防止真性近視,選用的食品重要是補充眼內睫狀肌與鞏膜必須的營養物質,增加睫狀肌的肌力,使其恢復固有功能;加強鞏膜的堅韌性,增強它對外界的抵御力量,并防止其繼續擴張。可補充下列營養物質。
1、維生素類:
維生素是維持正常生長發育所必須的,對調節機體生理功能起重要作用,真性近視患者多應用維生素A、B1、B2、D、C及E治療,這是因為這類維生素能改善眼內視網膜、視神經等組織的營養與代謝,對增強鞏膜堅韌性與睫狀肌的肌力也有一定作用,其中維生素D能促進鈣質和磷質的吸收,保持機體中鈣和磷質的吸收以及它們的比例平衡,因此對兒童盡可能供給足夠量的鈣質和維生素D。維生素不能在體內合成,必須依靠食物供應,動物肝臟、乳類、蛋類、魚肝油等維生素的含量較高,新鮮水果含有大量維生素C,豆類、花生等也有一定含量。
2、蛋白質:
蛋白質是人體生命活動的基本物質,由20余種氨基酸組成。就鞏膜組織來說,它能成為眼球防堅韌外殼,鞏膜雖然有一定的堅韌性,比如抵抗力較差再受到外力的影響。就會被迫伸展,使眼球逐漸變長,偏食,挑食對身體健康不利,對真性近視更不利。如魚、肉、奶、蛋有豐富蛋白質。
3、補益肝腎的食物:
中醫認為發生近視的原因,主要由于肝腎不足,氣血虧損,所以治療可選用具有補益肝腎作用食物和藥物。食物中如肉類、蛋類、肝、腎、鯽魚、黃魚、墨魚、淡菜、海參、蝦、甲魚以及桂圓、荔枝、葡萄、核桃肉、桑椹、大棗等都具有養肝明目的作用。
4、鈣質與磷質:
鈣質與磷質是構成鞏膜的主要成分,其含量較高,對增強鞏膜的堅韌性起主要作用。同時要充分供給維生素D以促進鈣的吸收與利用。這對增強發育,預防近視有作用。食物中如牛骨、豬骨等動物骨所含的鈣質豐富,最被人體吸收和利用。其他如乳類、豆類產品、蛤蜊、螃蟹、蝦米、雞蛋、薺菜、油菜、花生米、大棗等的鈣含量亦較高;而乳、蛋、魚、肉、蔬菜、粗糧及紫菜、豆類、核桃肉、南瓜子等食物的磷質含量比較多。
5、鋅與鉻:
鋅與鉻也是人體必須的微量元素,特別是鋅對眼內組織具有較多作用,近視眼患者普遍缺鋅鉻,因此對他們要補充含鋅與鉻的食物,很有必要。如黃豆、燕麥粉、杏仁、紫菜、海帶、羊肉、牛排、黃魚、海蜒、牡蠣、奶粉、可可粉、茶葉等含鋅量較多;酵母、牛肉、谷類、肉類、肝類與干酪等含鉻量較多。可以選服。
近視的其他治療方法1、遠方凝視:
找一處10米以外的草地或綠樹:綠色由于波長較短,成像在視網膜之前,促使眼部調節放松、眼睫狀肌松弛,減輕眼疲勞。不要瞇眼,也不要總眨眼,排除雜念、集中精力、全神貫注的凝視25秒,辨認草葉或樹葉的輪廓。接著把左手掌略高于眼睛前方30厘米處,逐一從頭到尾看清掌紋,大約5秒。看完掌紋后再凝視遠方的草地或樹葉25秒,然后再看掌紋。10分鐘時間反復20次,一天做三回,視力下降厲害的要增加訓練次數。
2、晶體操:
● 轉眼:雙手托腮,讓眼球按上、下、左、右的順序轉動10次,接著再逆時針、順時針各轉動10次。 ● 找一幅3米外的景物(如:墻上的字畫等),同時舉起自己的左手距眼睛略高處伸直(約30厘米),看清手掌手紋后,再看清遠物,盡量快速的在二者間移動目光,往返20次。 3、推拿操:
采取坐式或仰臥式均可,將兩眼自然閉合,然后依次按摩眼睛周圍的穴位。要求取穴準確、手法輕緩,以局部有酸脹感為度。
4、穴位按摩療法:
也就是眼保健操,它是根據造成近視眼的原因,綜合祖國針灸醫學、經絡、穴位按摩等方法設計而成的。主要是對晴明、攢竹、太陽、風池、四白等穴位進行按摩,通過按摩穴位,疏通經絡,調和氣血,使眼部調節痙攣和集合緊張得以緩解,達到治療和預防近視之作用。
5、針灸療法:
是選用太陽、攢竹、承泣等穴位并配合風池,翳明等穴位進行針灸,每次選用1-2個主穴及配穴,每日一次,20-30天為一療程。
6、電刺激療法:
選用以上穴位,連接電刺激治療儀,進行間斷或連續性電刺激,每日一次,每次10-15分鐘。12次為一療程。
7、擴瞳藥物治療:
方法是用1%阿托品或2%后馬托品眼液點眼,一日一次,連續三天。這類藥物可使睫狀肌麻痹,因而對假性近視有明顯的治療效果。
8、解痙藥物治療:
目前有人主張用0.25%雙星明眼液,每日滴眼一次,這類藥物主要是使睫狀肌痙攣放松,從而達到治療近視的目的,但療效較慢。
9、利用近視治療儀:
圖像距離的遠近變換,鍛煉睫狀肌的功能,以增強眼睛的調節機能,如視力優化儀。
10、其他還有理療:
如磁珠的耳穴壓理,耳針、氣功療法等,這些方法主要是由于提高了視中樞及視神經細胞的興奮性,近期內可有提高視力的作用。
近視不宜再分真假: 在長期的臨床工作中,我們經常會遇到家長憂心忡忡地領著孩子到門診強烈要求鑒別是否是假性近視。
誠然,重視孩子各方面的成長是正確的,但過分恐懼近視的心理是不必要的。這也和目前仍在流行的假性近視學說不無關系。
假性近視學說主要內容是:在視力降低的青少年中,主要是假性近視眼,假性近視眼是真性近視眼的早期階段,假性近視眼視力“下降得快,恢復得也快”,變化是可逆的,可以預防,也可以治療。假性近視學說的理論基礎是:青少年長期近距離用眼,使調節緊張或痙攣,時間一長,眼軸延長而變成真性近視眼。
現代研究表明,調節是引發單純性近視的一個重要因素,但不是惟一因素,形覺剝奪或透鏡去焦的實驗性近視眼研究表明,調節不起主導作用,阿托品等調節麻痹藥物是通過非調節機制阻止近視發展。另外,近視眼的調節并不像以往想象的那樣過度或痙攣,而是相對低下和遲滯。
一個時期以來,我國盛行“假性近視學說”,至今公眾和有些醫務人員仍然非常熟悉和使用“假性近視”一詞。不可否認,這個學說對推動近視眼的學術研究和公眾對防治近視的重視發揮了很大的有益作用。隨著對近視眼研究的不斷深化和長時間的臨床觀察,專家們越來越考慮是否有區分真假近視的必要了。
九十年代中期,我國著名近視眼學者汪芳潤教授等就提出不宜再分真假近視。再看下面幾個事實:歐美諸國并不強調近視的真假之分,最多也限在學術討論范圍;曾經有過假性近視學說的日本和前蘇聯已經不再提及;即便是我國近視高發地的臺灣島內,衛生署也明確表態:真假近視區分沒有必要。
正常眼、近視眼、遠視眼的區別 正常眼:眼在調節松弛狀態下,平行光線經眼的屈光系統的折射后焦點落在視網膜上。就是人們所說的正常視力。 近視眼:眼在調節松弛狀態下,平行光線經眼的屈光系統的折射后焦點落在視網膜之前。病人主觀感覺視近物清晰而視遠物模糊。 遠視眼:眼在調節松弛狀態下,平行光線進入眼內后在視網膜之后形成焦點,外界物體在視網膜不能形成清晰的影象。病人主觀感覺看遠模糊,看近更模糊。很多人以為遠視就是看遠處清楚,這是錯誤的。 分享
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