執考| 考點練一練

藥學專業知識一

第八章 藥品不良反應與藥物濫用監控

第六節 藥物濫用與藥物依賴性

一.名詞

1.藥物濫用：是指非醫療目的的使用具有致依賴性潛能的精神活性物質的行為

2.藥物依賴性：是精神活性藥物的一種特殊毒性，藥物與機體產生的一種特殊精神狀態和身體狀態

3.精神依賴性：濫用藥物對腦內獎賞系統產生反復的非生理性刺激所致的一種特殊精神狀態

身體依賴性：藥物濫用造成機體對濫用藥物的適應狀態，一旦停藥，會出現戎斷綜合癥。

5.交叉依賴性：對一種藥物產生依賴性，同類藥物可對抗這種依賴

6.耐受性：人體在反復用藥下形成的對藥物反應性減弱的狀態，同一個藥物的不同藥理作用具有不同的耐受性；耐受性是可逆的

二、致依賴性藥物的分類

1.麻醉藥品：精神依賴和生理依賴共存，如阿片類、可卡因類、大麻類

2.精神藥品：鎮靜催眠藥、巴比妥類、中樞興奮藥(冰毒、搖頭丸)、致幻藥（氯胺酮、麥角二乙胺）

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身體依賴性在中斷用藥后出現 

 A.欣快感覺

 B.抑郁癥

 C.躁狂癥

 D.愉快滿足感

 E.戒斷綜合征

答案： E

藥學專業知識二

第八章 內分泌系統疾病用藥

第七亞類  二肽基肽酶-4抑制劑

西格列汀、阿格列汀、維格列汀、沙格列汀、利格列汀。

一、藥理作用與臨床評價

 (一)作用特點

  進食后血糖高時，胃腸分泌兩種腸促胰島素，促進分泌胰島素。但這兩種肽均可迅速被二肽基肽酶-4(DPP-4)降解。

  DPP-4抑制劑--抑制DPP-4，減少6LP-1的降解，延長其活性--促使胰島素分泌增加，胰高血糖素分泌減少，并能減少肝葡萄糖的合成。

  (1)中效、穩定地降低糖化血紅蛋白。

  (2)能與其他降糖藥任意搭配。

  (3)刺激胰島素分泌具有血糖依賴性，發生低血糖反應較少，對體重、血壓幾無影響。

  (二)典型不良反應

   常見：咽炎、鼻炎、上呼吸道感染、泌尿道感染。

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 以下哪個藥物屬于二肽基肽酶-4抑制劑

  A、那格列奈 

  B、二甲雙胍 

  C、羅格列酮 

  D、艾塞那肽 

  E、西格列汀 

 答案：E

藥學綜合知識與技能

第九章 呼吸系統常見疾病

第三節 慢性阻塞性肺疾病

（一）預防與一般治療

①戒煙。②氧療。③流感疫苗和肺炎球菌疫苗可預防或減少其肺部感染的風險。

（二）COPD分期治療原則

1.急性加重期 可針對性使用抗菌藥物，并首選短效支氣管舒張劑吸入或茶堿類靜脈應用2.COPD穩定期 應規律應用β2受體激動劑、抗膽堿能藥物等支氣管舒張劑。

（三）治療藥物

    1.支氣管平滑肌松弛劑 是COPD治療的核心藥物，包括β2受體激動劑、膽堿能受體阻斷劑、磷酸二酯酶抑制劑、過敏介質阻斷劑、糖皮質激素和白三烯受體阻斷劑。

糖皮質激素：吸入激素和β2受體激動劑聯合應用對于COPD穩定期患者可改善癥狀，減少急性發作頻率。如氟替卡松/沙美特羅、布地奈德/福莫特羅。

    2.鎮咳藥 咳嗽是保護性反射，有助于排出肺部分泌物。鎮咳藥一般只用于劇烈咳嗽影響生活和睡眠，不建議日間過度止咳。常用藥物如復方甲氧那明膠囊、復方甘草片、棕胺合劑等。

3.祛痰藥和粘痰調節劑 常用藥物鹽酸氨溴索、乙酰半胱氨酸、標準桃金娘油、羧甲司坦等。長期使用是否有效尚不明確。

4.抗菌藥物 用于有感染的情況，不需長期使用。

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非藥物治療慢性阻塞性肺疾病的主要措施是 

 A.戒煙

 B.咳嗽

 C.戶外鍛煉

 D.減少體重

 E.鎮靜催眠

答案： A

《必考點精析—中藥學專業知識一》今日考點節選

第八章 常用中藥的鑒別

第一節  常用植物類中藥的鑒別

 常用莖木類中藥

沉香