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首先，我們要了解什么是腰椎間盤突出？ 腰椎間盤是位于兩個腰椎之間，由髓核、纖維環和軟骨板三部分構成，緩解腰椎壓力的結構。 但是如果受到長時間應力改變或外傷導致的應力改變，會對椎間盤的位置或耐受力造成一些損傷，出現向后面突出或側方突出，就是我們常說的腰椎間盤突出疾病。 腰椎間盤突出，一般由于長期進行彎腰、下腰旋轉這些對腰椎間盤壓力比較大的動作引起的。 ------------------------以下是重點------------------------- 腰椎間盤突出要不要補肝補腎？ 腰突和肝腎是沒有聯系的，急性腰疼會影響到性生活，但是和肝腎沒有關系，是因為疼痛導致的。 但是大家要注意的是腰疼≠患有腰突，如果腎臟發生病變，也會導致后腰背出現疼痛，大家要及時就醫診治。 膏藥有沒有效果？ 對于膏藥并沒有太多科學的研究，可能一些膏藥會有發熱的效果，黏在患處也會有一些繃帶的效果，這些會使患者感到舒適。 由于皮膚的阻斷作用，膏藥的藥物成分是很難滲入患處的。 其實心理作用對疼痛的影響是很大的，如果有患者覺得膏藥、針灸會讓自己感覺癥狀減輕，也可以試一試。 但是鍛煉深層肌肉才是真正有效治療腰突的方法，建議大家還是要堅持康復運動。 干細胞療法在動物身上已經有突破，在人身上也有研究，這些你們有接觸嗎？ 干細胞目前還處于非常早的階段，效果也不知道。 我搜文獻，也只找到了一份文獻，是在動物身上做的實驗，顯示有一點效果，對于人的實驗還沒有。 在瑞典國家可以用干細胞做器官的修復，但是我們的腰椎盤是可以通過科學地鍛煉，自行修復的。 怎樣長時間開車，對腰的損傷最?。?/strong> 長時間開車會讓腰部的核心深層肌群一直處于緊張的工作狀態，再加上顛簸對深層肌肉的損傷更加大。 建議開車每一個半小時進行休息，并做一些核心肌群的鍛煉拉伸，讓緊張的肌肉得到放松，可以有效防止核心肌群的勞損。 也可以視情況在腰后面墊枕頭，讓腰部有支撐。 把座椅調到合適的高度，盡可能的維持正常的脊柱曲度。 我的腰椎曲度變直了，怎么辦？ 如果你的腰椎曲度變直，但是沒有引起任何癥狀，就不用擔心。因為人體的適應能力是很強的，在沒有引起任何癥狀的情況下強行調整，反而會導致關聯肌肉關節的改變，加重癥狀。 如果曲度變直，導致癥狀加重，這通常是因為經常進行屈曲、彎腰拿重物等活動，導致整個腰椎曲度發生變化，并引起一系列癥狀。此時通過核心肌群和拉伸運動的訓練，可以有效減輕疼痛，調解控制整個椎體的關系，進一步改善整個腰椎曲度。 腰椎間盤如何恢復？ 腰椎間盤和人體其他器官是一樣具有自行恢復能力的，但是恢復速度比較慢。 鍛煉第一周癥狀減輕的效果比較明顯，之后的感覺會比較慢一點，腰椎間盤的恢復至少需要3個月左右的時間。 在科學地指導下進行核心肌群的訓練恢復需要兩個階段，第一個階段是神經對肌肉的募集作用加強，需要6周；第二階段是肌肉細胞變得更加有力量，需要6周，加起來就是3個月。 牽引有效嗎？ 牽引有減輕重力負荷的作用，因此椎間盤的壓力會減小，癥狀會減輕，但是停止牽引的時候癥狀可能又會加重。 如果肌肉力量本身就比較弱，此時再進行牽引，停止牽引時的反彈可能會造成損傷。 腰突小便受影響怎么辦？ 大小便受影響是因為腰突壓迫了馬尾神經，如果腰不疼的時候大小便沒有影響，建議通過鍛煉核心肌群進行康復治療。 但是如果腰不疼的時候大小便仍然受到影響，則建議盡快去醫院診治。 3D打印腰椎盤或者腰椎關節的技術，能實現嗎？ 脊椎是一個非常復雜的器官，絕對不是我們在片子上面看到的一條骨頭那么簡單，每一個小關節上都有關節囊，關節囊里面有液體，關節的前面后面有韌帶。 如果通過3D打印來替換，難度是非常非常高的，但是我們對于未來還是充滿期待。 腰突能搬多重的東西？ 這個取決于每個人的承受能力，并沒有一個標準。 建議搬重物的時候注意姿勢，先蹲下去再搬，重物盡量靠近自己。 可以經常鍛煉加強核心深層肌肉群，強有力的核心肌肉可以幫助我們進行搬重物等活動。 腰突需要注意睡姿嗎？ 建議采用減輕腰椎壓力的睡姿：彎膝關節腕關節，側睡，兩個膝關節之間墊一個枕頭。 直睡對椎體、肌肉的負荷比較大，會加重急性期的癥狀。 網上的鍛煉視頻有效果嗎？ 其實現在網絡上科學的運動康復視頻是很少的，即使有大部分也是動作不科學、不準確的，所以效果好不好就很難講了。 不正確、不合適的鍛煉動作可能會進一步損傷腰椎，建議大家不要盲目嘗試，可以去WELL健康APP里面，回答12個物理治療師問診的題目，免費定制自己的運動處方；也可以找專業的物理治療師診斷、開具運動處方。 膨出能恢復嗎，為什么也會造成腿麻呢？ 膨出也可能影響到神經，導致麻痹的感覺。 膨出是可以通過科學地鍛煉恢復的。 術后腰不疼了，但腿腳仍然麻木，是不是手術不成功？ 術后腰不疼了，說明已經在往好的方向發展，手術是成功的。 但是可能之前神經根被壓迫，神經恢復又比較慢，因此還會有腿麻的癥狀，建議做一些神經張力的運動康復，幫助神經恢復。 術后需要長期臥床休息嗎？ 十幾年前，國外就已經不提倡長期臥床不動了，提倡的是術后在可以接受的范圍內進行科學的康復運動，盡可能把核心肌群的力量鍛煉恢復，也有利于術后恢復。 國際上海量研究已經證明，只做手術不強化肌肉，效果是不會理想的。在國外，手術前后之都需要進行康復運動。如果肌肉不夠強壯，會非常影響手術效果。 腰突恢復到什么程度才能懷孕？ 對于恢復到什么程度沒有統一的標準，懷孕的確會加重腰部的壓力，建議孕前進行核心肌群的鍛煉，加強腰部的力量。 我們（WELL健康）正在制作孕婦進行核心肌群鍛煉的動作，做好就會分享給大家。 可以在腰下墊東西緩解疼痛嗎？ 一般腰下面墊東西可以使腰部有支撐，減少腰椎負荷。 但也要結合自身情況，如果腰椎曲度改變，會影響整個周圍關節，肌肉，甚至盆骨，懷孕者和肥胖者腰椎曲度過大，肌肉努力收縮，如果在下面墊東西，會加大負荷，腰椎會支撐不了。 之前在上海一家醫院看病，醫生說不能做運動，特別是小飛燕，是對的嗎？ 一般腰突患者，不管是急性期還是術后，都是建議進行科學地康復運動。 小燕飛的強度非常大，其實大多數腰突患者都是不適合的。 兩年多椎管變窄，走路200米就腿疼不舒服，站幾分鐘有癥狀，蹲下坐下能夠緩解，平躺幾乎沒癥狀，這是怎么回事呢？ 這個可能是突出比較大，導致椎管狹窄。腰椎伸展癥狀加重，腰椎屈曲（蹲下坐下）癥狀緩解。 兩年多了還是沒有緩解，如果在這兩年里有通過科學的運動康復保守治療，還是沒有減輕癥狀，建議可以去醫院診治是否需要手術。 但是如果兩年里沒有經過治療，或者只是有針灸、膏藥、按摩等，建議可以先嘗試通過運動康復治療。 -----------最后的最后（重點中的重點）---------- 大家經常發片子給我們，請我們進行診斷給出建議。 但是實際上片子只是診斷依據之一，更重要的是通過查體等對癥狀進行準確、全面地了解。(所以遇到那些看片子就給你建議的“專業人士”，大家就要警惕啦！) 即使突出位置一樣，癥狀也是各有不同的。例如片子中大部分都是L4/L5，L5/S1突出，但是并不是每一位患者都有麻木的癥狀。 只要是腰突，都可以根據科學定制的運動處方來鍛煉康復，康復至少需要3個月，大家需要堅持。 |
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