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五行學說用于治療，主要是確定治則和治法，這也是中醫(yī)學里特色之一。我國近現(xiàn)代中醫(yī)大家秦伯未在其《謙齋醫(yī)學講稿》里就有依據(jù)五行生克理論確立治療原則和治療方法并指導臨床用藥的詳實論述。 根據(jù)相生關(guān)系確定治療原則 治療原則：根據(jù)相生關(guān)系確定的基本治療原則是補母和瀉子，即《難經(jīng)·六十九難》所云：“虛則補其母，實則瀉其子”。 補母：即“虛則補其母”。主要用于子母關(guān)系的虛證。如腎陰不足，不能滋養(yǎng)肝木而致肝陰不足者，稱為水不生木或水不涵木，治療時，不直接治肝而補腎虛。因為腎為肝之母，腎水生肝木，所以補腎水以生肝木。所以臨床上有用補腎基礎(chǔ)方六味地黃丸治療肝系病變。又如肺氣虛弱發(fā)展到一定程度，可影響到脾之健運而致脾虛。脾土為母，肺金為子，脾土生肺金，所以可用補脾氣以益肺氣的方法治療。這些虛證，所以在長期咳喘疾病的治療中，可以用參苓白術(shù)散調(diào)補脾氣以鞏固肺氣。 瀉子：即“實則瀉其子”。主要用于母子關(guān)系的實證。如肝火熾盛，有升無降，出現(xiàn)肝實證時，肝木是母，心火是子，這種肝之實火的治療，可采用瀉心法，瀉心火有助于瀉肝火，如治療肝實之證的龍膽瀉肝湯中有瀉心火的名方導赤散。 根據(jù)相生規(guī)律確定的治療方法，常用的有以下幾種： 滋水涵木：是滋養(yǎng)腎陰以養(yǎng)肝的方法，又稱滋腎養(yǎng)肝法。用于腎陰虧損而肝陰不足，以及肝陽偏亢者。 益火補土法：是溫腎陽而補脾陽的一種方法，又稱溫腎健脾法。用于腎陽衰微而脾陽虛之證。 培土生金法：是通過補益脾氣而補益肺氣的方法，又稱補養(yǎng)脾肺法。適用于脾胃虛弱，不能滋養(yǎng)肺臟而肺虛脾弱的病癥。 金水相生法：是滋養(yǎng)肺腎陰虛的一種療法，又稱滋腎養(yǎng)肝法。金水相生是肺腎同治的方法，適應(yīng)于肺虛不能輸布津液以滋腎，或腎陽不足不能上滋于肺而致肺腎兩虛者。 根據(jù)相克規(guī)律確定治療原則 臨床上由于相克規(guī)律的異常而出現(xiàn)的病理變化，雖有相克太過，相克不及和反克的不同，但總的來說，可分為強弱兩個方面，即克者屬強，表現(xiàn)為機能亢進；被克者屬弱，表現(xiàn)為機能衰退。因而治療上可同時采取抑強扶弱的手段，并側(cè)重制其強盛，使弱者易于恢復。 抑強：用于相克太過。如肝氣橫逆，犯胃克脾，出現(xiàn)肝脾不調(diào)，肝胃不和之證，稱為木旺克土，治療以疏肝平肝為主。 扶弱：用于相克不及。如肝臟虛弱，疏泄失常，影響脾胃健運，稱為木不疏土。治宜和肝為主，兼顧健脾，以加強雙方的機能。所以疏解肝郁的逍遙散中就有茯苓、白術(shù)以健運脾胃之氣。 根據(jù)相克規(guī)律確定的治療方法，常用的有以下幾種： 抑木扶土法：是以疏肝健脾治療肝旺脾虛的一種方法，又稱為疏肝健脾法。適用于木旺克土，木不疏土之證。 培土制水法：是用溫運脾陽或溫腎健脾以治療水濕停聚為病的一種方法，又稱為溫腎健脾法。應(yīng)用于脾虛不化，水濕泛濫而致水腫脹滿之證。若腎陽虛衰，不能溫煦脾陽，則腎不主水，脾不制水，水濕不化，這是水反克土，治當溫腎為主，兼顧健脾。 佐金平木法：是清肅肺氣以抑制肝木的一種治療方法，又稱泄肝清肺法。臨床上多用于肝火偏盛，影響肺氣清肅之證。 壯水制火法：又稱瀉南補北法。適用于腎陰不足，水火不濟，心腎不交之證。 從以上可以看出，臨床依據(jù)五行生克規(guī)律確定的治療原則和方法，確有其一定的實用價值。但是，應(yīng)當指出，并非所有的疾病都可以從五行生克這一規(guī)律來治療。所以，在臨床上，既要正確掌握五行生克的規(guī)律，又要根據(jù)具體病情進行辯證施治。五行學說在治療上的應(yīng)用是比較廣泛的，它不但適用于藥物治療方面，也同樣指導針灸、按摩、精神療法等。 |
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