疾?。哐獕?大用藥誤區，你中槍了么？

陽光正能 2016-09-08

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前言：高血壓用藥目前存在很多認識誤區，干擾了高血壓的規范治療，澄清錯誤觀念，科學、規范地防治高血壓很有必要！

高血壓是一種常見的慢性疾病，經確診后，需要終身用藥控制。但在用藥過程中仍存在不少誤區，有些甚至可能導致嚴重后果。

高血壓8大用藥誤區，來看看你中槍了沒？

誤區一：憑感覺用藥，根據癥狀估計血壓高低

有人認為，只要沒有不適癥狀，高血壓就不用治療，這是非常錯誤的認識！血壓的高低與癥狀的輕重不一定有關系。大部分高血壓患者沒有癥狀，有些人血壓明顯升高，但因為患病時間長，已經適應了高的血壓水平，仍沒有不適的感覺，直到發生了腦出血，才有了“感覺”。高血壓是用血壓計量出來的，不是感覺出來或估計出來的，沒有不適感覺，并不能說明血壓不高。高血壓患者應定期測量血壓，如每周至少測量血壓1次。不能“跟著感覺走”來估計血壓。

誤區二：不愿意過早服藥

很多年輕患者被診斷為高血壓后，不愿意服藥，擔心降壓藥會產生“抗藥性”，用得太早會導致以后用藥無效，趁現在癥狀不重就不用藥。這都是非常錯誤、而且十分危險的觀念！降壓藥不會產生耐藥性。除非早期的輕度高血壓，通過嚴格堅持健康的生活方式而降壓達標者不需要用藥外，其他患者都是越早服藥治療獲益越大。

血壓升高的主要危害是不知不覺中損害全身的大、中、小血管，損害心腦腎等多個器官的功能，血壓控制得越早，能越早地保護血管，預防心腦腎損害，其遠期預后越好。不要等到發展到心腦腎臟器損害時再用藥，就已失去了最佳治療時機。

誤區三：降壓治療，血壓正常了就停藥

有些患者服藥后血壓降至正常，就認為高血壓已治愈，而自行停藥。這是非常有害的做法！高血壓和傷風感冒不同，高血壓不能治愈，只能通過綜合治療被控制，這就需要長期、甚至終生服降壓藥?！皥猿址幨歉哐獕夯颊叩拈L壽之路”。停藥后，血壓會再次升高，血壓波動過大，對心腦腎靶器官的損害更嚴重。正確的做法是，在長期的血壓控制達標后，小心地逐漸減少藥物的劑量和種類，一般只對那些能夠嚴格堅持健康生活方式的患者可以減藥量。在減藥的過程中，必須監測血壓的變化。

誤區四：單純依靠藥物，忽視生活方式改善

部分患者認為，得了高血壓后只要堅持長期、規律地服藥就行了。其實藥物治療應該建立在健康生活方式的基礎之上，兩者缺一不可。合理膳食、適量運動、戒煙限酒及心理健康，是人類心臟健康的四大基石。吸煙、過量飲酒、高鹽飲食等不良習慣不加以控制，單純靠吃藥，藥物再好也難有良效，很多人服用兩三種降壓藥而血壓仍難達標正是因為這個原因。正確的做法是除合理用藥外，必須要堅持健康的生活方式。

誤區五：只服藥、不看效果

有些人以為只要服藥就萬事大吉，再也不用擔心了，不關注自己的血壓值，不定期測量血壓，這樣不能保證血壓長期平穩達標。另外，降壓原則強調個體化用藥，其中一項便是堅持定期對血壓進行監測并記錄，以便掌握用藥與血壓變化的關系，了解需要用多大劑量或怎樣聯合用藥，才能使血壓穩定在理想水平。

誤區六：自行購藥服用

有些人患高血壓后，不按醫囑服藥，而是按藥店的推薦用藥，或者偏信廣告中的“好藥”；有些人認為價格越貴的藥越是“好藥”，一味追求那些新藥；有些人看別人服用什么降壓藥有效，就照搬過來為己所用，自行購藥服用，這些做法都是盲目性的，有害的，也不安全。

目前，治療高血壓病的藥物種類繁多，每種藥物降壓機制各不相同，都有其適應癥，也有一定的副作用。降壓藥物的選擇一定要經醫生根據病情，作必要的化驗檢查，兼顧到患者的血壓水平、并存的其他危險因素、伴隨的靶器官損害的情況，選擇能有效降壓、對患者無不良影響而且能保護靶器官的藥物。在醫生指導下治療，才是合理的治療方法。

誤區七：迷信保健品、保健儀器的降壓作用

有些人認為是藥三分毒，西藥有不良反應，不愿意長期服用西藥。有人就宣傳鼓吹某些保健品、保健器具的“降壓療效”，可使高血壓患者擺脫西藥副作用的困擾。實際上，保健食品、飲品及降壓器具如降壓枕頭、降壓手表、降壓項鏈、降壓帽、鞋墊等，大多不具備明確的降壓作用，有的即使有，降壓作用也很輕微，不能達到治療目標，還造成延誤規范治療的時間，最終危害健康。

誤區八：過分信任純天然藥降壓

部分人認為西藥不良反應大，純天然藥無毒無不良反應。某些人就利用患者的心理，宣揚某些天然藥品的療效，宣傳高血壓患者通過服用某些天然藥降壓，可擺脫西藥不良反應的困擾。其實，天然藥同樣也有不良反應。大多數純天然藥降壓的真正效果尚待研究確定，不要盲目迷信。