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然而，“藥方”對癥，療效卻并不明顯。所以，相關(guān)部門還需要及時制定細則，加大政策執(zhí)行力度，一方面保證低價藥品合理利潤空間，調(diào)動企業(yè)生產(chǎn)積極性，另一方面要加快推進公立醫(yī)院改革，逐步取消以藥補醫(yī)，理順醫(yī)藥價格。只有這樣，醫(yī)藥企業(yè)生產(chǎn)與供應(yīng)廉價藥才會成為可能，“看病貴”問題才能在一定程度上得到緩解。 根治廉價藥荒還得下猛藥 對于國家基本藥物制度，絕大多數(shù)人或許并不陌生。早在2009年，國家發(fā)改委等部委聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》，其出發(fā)點與落腳點都是為了“保障公眾平等地獲得基本藥物”。然而，實施7年來，其善意初衷并未得到充分實現(xiàn)，廉價藥在很多醫(yī)院依然難覓芳蹤。 廉價藥荒頻現(xiàn)，具體原因可能多種多樣，但歸結(jié)到一點便是“利益”二字。 一方面，從供給端看，一些廉價藥招標(biāo)價格過于低廉，導(dǎo)致藥品企業(yè)利潤微薄，更無法讓利給醫(yī)院、醫(yī)生、銷售人員等中間流通環(huán)節(jié)，生產(chǎn)積極性大大降低。同時，由于有些藥品原材料價格逐年上漲，生產(chǎn)成本增加，而廉價藥價格并非同比例上調(diào)，導(dǎo)致“生產(chǎn)越多虧損越多”的現(xiàn)象發(fā)生。 另一方面，從需求端看，目前仍有一些醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)，導(dǎo)致一些醫(yī)生開處方時“只開貴的、不開對的”，同時醫(yī)藥銷售人員也對推銷廉價藥了無興趣。此語境下，廉價藥供求鏈條斷裂便成家常便飯。 早在2014年，國家發(fā)改委等八部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于做好常用低價藥品供應(yīng)保障工作的意見》，明確“進一步拓展省級藥品集中采購平臺功能，建立常用低價藥品從生產(chǎn)、流通、庫存到使用全過程實時更新、動態(tài)監(jiān)測和分析的藥品生產(chǎn)供應(yīng)信息系統(tǒng)，做好供需銜接。”但效果并不顯著，廉價藥荒頻現(xiàn)便是佐證。 可見，根治廉價藥荒，既要開方子更要真正下藥，這需要從供與需兩端加強監(jiān)管。一方面，要在喚醒醫(yī)企道德良心的基礎(chǔ)上，正視其追求生產(chǎn)利潤的訴求，充分發(fā)揮稅收、貸款等政策杠桿，踩好企業(yè)利潤與公共利益的平衡木。 另一方面，要加強對采購、配送、庫存、需求等各環(huán)節(jié)進行全過程的監(jiān)督，健全與完善誠信記錄和市場清退制度，對廉價藥中商業(yè)賄賂實現(xiàn)零容忍，讓利用廉價藥“黑市”牟取暴利的行為受到嚴懲。唯有如此，方能使各種醫(yī)治良方取得實效，從而讓廉價藥回歸公益屬性，真正利民便民惠民。 關(guān)乎性命！這些用藥誤區(qū)，一定要知道！
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