到底什么東才西能通血管？

現在很多保健品或者其他亂七八糟的東西都打著或者宣稱有“疏通血管”的功效。

仿佛血管就是一根生了銹的水管，現在直接倒一桶鹽酸進去，管子內壁那些主要成分為三氧化二鐵的鐵銹很快就能被溶解，管子不就通了嗎？恰好中國人又信奉“通則不痛”，既然血管通了，那很多卒中（腦血管）、心梗（心血管）是不是都好了？

其實沒這么簡單。

心腦血管疾病的發病基礎大都是動脈粥樣硬化（回復“動脈粥樣硬化”查看），它造成的血管斑塊，再加上很多血壓、血脂、凝血的影響，形成了堵塞血管的血栓，這些血栓不脫落則已，一旦脫落就會四處游蕩，很容易引起細小血管的堵塞，萬一堵住心、腦血管麻煩可就大了。

那血栓從何而來？

血栓的成因比較復雜，但血小板在血栓形成的過程中堪稱“中流砥柱”。

血小板是個啥呢？

血小板是血液中的一種細胞，主要起到止血和凝血作用。在體內，它就是個搶險巡護隊，就好像那些在抗洪搶險中的巡護隊一樣，一旦發現血管有破損，就會立馬沖上前去，用自己的身體堵住這個缺口。

止血過程說的詳細點，當血管受到損害或破裂時，血小板立馬會受到刺激，表面粘度會增大，并且凝聚成團；同時在各種凝血因子的作用下，使血漿內的凝血酶原變成凝血酶，后者又能催化纖維蛋白原變成絲狀的纖維蛋白，與血細胞一起共同形成凝血塊止血。血小板顆粒物質的釋放，則能進一步促進止血和凝血。

不過，血小板作為抗洪搶險大隊，它似乎有點忙暈了，一般來說，你把血管大壩的缺口堵住也就算了，結果它連不光滑的血管也要修理！比如，這里面有敏感且活性高的血小板，會把血管粗糙（有斑塊）的地方當成破口，于是在正常的血管壁上堆起沙袋來，這好心卻卻是幫了倒忙，直接形成了血栓。

如何才能疏通血管？

疏通血管其實分為兩個層面：

一是在動脈粥樣硬化的階段就開始疏通，最新的動物實驗顯示，動脈粥樣硬化可通過降低血漿膽固醇水平等一系列營養措施而得到一定程度的逆轉，但隨著病變程度越來越重，逆轉就會更加困難。

二是血管已經堵了，所以如果你想打通血管把那些處于缺血邊緣狀態的組織重新救回來，實際上是指通過藥物將血栓溶解。由于血小板和凝血過程在血栓形成中的重要作用，目前使用的抗血栓藥物就包括抗凝藥，廣義上來說主要包括兩類藥物：

一是抗血小板的藥物：如阿司匹林、氯吡格雷等等；

二是抗凝的藥物：如華法林、低分子肝素及國內外推廣較多的新型抗凝藥。

當然還有很多新發現的比如銀杏內酯（銀杏中提取出的），這種物質是血小板活化拮抗劑。簡單來說，這個功能就是把血小板的活動能力降低一些，從而抑制血栓的發展。

除了藥物呢？

很多人一挺要吃藥，菊花頓時緊了起來。

其實除了藥物之外，越來越多的食品化合物通過規范的健康功效實驗測驗，證實了他們對人類健康的好處，比如近年來發現橄欖油中的不飽和脂肪酸（主要是油酸）；大蒜、洋蔥中的大蒜素、硫化物、腺苷等、西紅柿中的茄紅素等具有一定的抗血栓的作用。

其中一個研究較多是水溶性的番茄提取物，作為一種抗血小板的食物非常受關注。2016 Nov 23，英國的研究者在Eur J Clin Nutr雜志上發文驗證了番茄水溶提取物抗血小板的效果。

他們在在健康受試者中檢查了番茄水提物抗血小板反應的能力，并且與75毫克劑量的阿司匹林作對比。

一共有47名健康受試者完成了一個雙盲隨機對照實驗，短期或者7天長期的實驗，實驗組服用75毫克阿司匹林，與之相對照的是服用或者不服用番茄水提物組。

結果發現，番茄水提物抑制血小板功能的能力大約是每天75毫克阿司匹林的三分之一（還是有點用噠）。

其實說白了，要想疏通血管，首先還得靠醫生開的藥物；很多宣稱有抗血栓作用的食物或者提取物，效果或許是有一些（吃吃也無妨咯），但是肯定達不到治療作用。

最重要的是，如果血管已經堵起來了，做什么都有點晚了；但是如果從現在開始，營養均衡、積極控制“三高”、戒煙限酒、低鹽低脂和定期體檢，做到防患于未然，這才是最有效的血管疏通之法。

---參考資料---

http://www.ncbi.nlm./pubmed/23994642

Eur J Clin Nutr. 2016 Nov 23. doi: 10.1038/ejcn.2016.222.PMID: 27876806 DOI: 10.1038/ejcn.2016.222