有一種痛叫做 “痛風(fēng)” 很多患者都知道,痛風(fēng)發(fā)作時,那個疼的“撕心裂肺”,“恨不得把腳剁了”。我相信很多人身邊都多少有幾個痛風(fēng)的人,反正我身邊是有。 記得有一次和朋友一起出去玩,當(dāng)時正好是夏天,每天不是烤串就是啤酒的,那天到了目的地以后吃完了晚飯就去休息了,第二天本來興高采烈的準(zhǔn)備出去玩了,誰想到,朋友說腳趾頭疼的不行,走不了路,當(dāng)時就想,腳趾頭怎么會疼呢,現(xiàn)在想來就是痛風(fēng)在作祟啊。 痛風(fēng)其實是一種關(guān)節(jié)病,但病根在某種物質(zhì)(嘌呤)的代謝紊亂(可以簡單的理解為太多了)或排泄能力障礙(可能為腎臟某些部分功能的異常),其中成年人高尿酸血癥多來源于排泄障礙(90%)。 痛風(fēng)背后的高尿酸血癥除了引起關(guān)節(jié)癥狀外,在心血管引起高血壓、血管硬化、心血管意外,在腎臟引起腎功能不全,在胰腺可能參與某些糖尿病的進展,所以這是一個需要慎重對待的疾病。 如果尿酸高,關(guān)節(jié)痛,那肯定就是痛風(fēng)么? 引起關(guān)節(jié)腫痛的原因很多,需要專科醫(yī)生具體判斷。即使檢查出血尿酸升高,不一定就是痛風(fēng)發(fā)作,許多高尿酸血癥患者可以終生不發(fā)作痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。只有特征性關(guān)節(jié)炎伴高尿酸血癥時,才有助于痛風(fēng)的臨床診斷。另外急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能和感染同時存在,因此,在懷疑存在關(guān)節(jié)感染時,即使痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎診斷成立,也應(yīng)同時行關(guān)節(jié)液培養(yǎng),明確是否合并感染性關(guān)節(jié)炎。 高尿酸血癥一般定義為男性大于420umol/l,女性大于360umol/l為高尿酸血癥。如果合并結(jié)石史、痛風(fēng)史、家族史、心血管危險因素應(yīng)該開始應(yīng)用降尿酸藥物,如果沒有則至少從600umol/l起開始應(yīng)用藥物。 點擊展開全文
|
|
來自: 萬寶全書 > 《痛風(fēng)》