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來(lái)源：影像三人行 衛(wèi)星征 衛(wèi)星征 英文：satellite focus。 衛(wèi)星灶為肺內(nèi)結(jié)節(jié)病灶周?chē)陌唿c(diǎn)狀陰影。 一、X線表現(xiàn) 見(jiàn)圖1。 二、CT表現(xiàn) 衛(wèi)星灶其病理基礎(chǔ)可能為結(jié)核結(jié)節(jié)周?chē)ド⒃罴袄w維增生灶，表現(xiàn)為無(wú)規(guī)律分布于結(jié)核 球周?chē)芏容^高的斑點(diǎn)狀或小條索狀影，現(xiàn)普遍認(rèn)為衛(wèi)星灶是結(jié)核球的特征性表現(xiàn)，但要與 炎性結(jié)節(jié)周?chē)仔苑磻?yīng)形成的無(wú)規(guī)律分布的密度較淡的細(xì)小點(diǎn)片絮狀影識(shí)別。 衛(wèi)星灶對(duì)于判斷結(jié)節(jié)陰影的良惡性性質(zhì)上具有重要參考價(jià)值。衛(wèi)星灶多見(jiàn)于結(jié)核球，周?chē)头伟┖苌僭谀[塊影周?chē)霈F(xiàn)衛(wèi)星灶。 單世民等對(duì)162例經(jīng)臨床和病理證實(shí)的無(wú)癥狀肺部塊影的研究，其中惡性腫瘤100例， 無(wú)一例發(fā)現(xiàn)衛(wèi)星灶，良性結(jié)節(jié)62例，7例發(fā)現(xiàn)衛(wèi)星灶。研究表明，棘突征、空泡征、血管 集束征多見(jiàn)于肺癌；邊緣光滑銳利、衛(wèi)星灶多見(jiàn)于良性腫塊，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異具有顯著 性，對(duì)肺部塊影的定性診斷具有重要價(jià)值。而分葉征、毛刺征、胸膜凹陷征經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理， 良惡性無(wú)顯著差異。 馬俊對(duì)21例經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的肺及胸膜炎性假瘤分析的CT片進(jìn)行回顧性分析，21例 主要CT表現(xiàn)：全部為孤立性病變，無(wú)衛(wèi)星灶；均見(jiàn)胸膜反應(yīng)；6例典型表現(xiàn)為邊緣清晰、 光整、銳利、內(nèi)部密度均勻；其余15例分別表現(xiàn)為分葉狀、邊緣毛糙不規(guī)則、毛刺、密度 不均、增強(qiáng)或不增強(qiáng)、空洞、鈣化，具有上述一種或幾種改變。 魏永祥等對(duì)54例經(jīng)臨床和病理確診的肺結(jié)核球的影像學(xué)分析，衛(wèi)星灶征37例 占 68. 5%。 符正秀等搜集經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的肺孤立性球形病變40例，對(duì)其X線表現(xiàn)進(jìn)行回顧性分 析發(fā)現(xiàn)，深分葉、毛刺征、胸膜凹陷征、聚束征為肺癌常見(jiàn)X線表現(xiàn)；環(huán)形、成層鈣化及 周?chē)靶l(wèi)星灶”，為結(jié)核球X線特征；肺炎性假瘤常位于肺的邊緣部胸膜下，以廣基底貼于 胸膜，引起鄰近胸膜粘連增厚。 黃鴻源等對(duì)16例經(jīng)病理證實(shí)的肺炎性假瘤回顧性分析其CT表現(xiàn)，病變呈橢圓形4例， 三角形或不規(guī)則形4例，可見(jiàn)鋸齒狀或分葉7例；靠近胸膜的病灶，其兩側(cè)緣垂直于胸膜呈 刀切樣平直邊緣5例；病變中央密度高、邊緣低，呈“暈圈樣”改變7例；5例可見(jiàn)支氣管 充氣征；病灶周?chē)啬し磻?yīng)顯著，廣泛增厚10例；“衛(wèi)星灶” 6例；胸膜凹陷3例；病變 周?chē)芗y理增多，增粗9例。 彭光明等對(duì)97個(gè)惡性結(jié)節(jié)的分析，腺癌和鱗癌各27個(gè)，細(xì)支氣管肺泡癌29個(gè)，小細(xì) 胞癌和類(lèi)癌各3個(gè)，大細(xì)胞癌2個(gè)，轉(zhuǎn)移瘤6個(gè)，無(wú)一例發(fā)現(xiàn)衛(wèi)星灶。而24例結(jié)核瘤周?chē)?46%發(fā)現(xiàn)衛(wèi)星灶。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理表明，分葉、毛刺、血管連接、泡樣征及空氣支氣管征與惡 性結(jié)節(jié)顯著相關(guān)，而衛(wèi)星灶、鈣化、邊緣光滑及密度均勻與結(jié)核瘤顯著相關(guān)，以上幾個(gè)參數(shù) 在惡性結(jié)節(jié)與結(jié)核瘤之間有顯著性差異。 邱偉江等對(duì)40例孤立性肺結(jié)節(jié)的影像（X線、CT)表現(xiàn)分析，包括23例周?chē)头伟?10例結(jié)核球，4例球形肺炎，以及3例錯(cuò)構(gòu)瘤。周?chē)头伟?3例，主要影像學(xué)表現(xiàn)：18例 有分葉征，14例有毛刺征，13例有胸膜凹陷征，12例有血管集束征，4例有空氣支氣管征 和空泡征；結(jié)核球10例，7例結(jié)節(jié)內(nèi)有鈣化，3例有衛(wèi)星灶；球形肺炎4例，均表現(xiàn)為結(jié)節(jié) 靠近胸膜生長(zhǎng)呈中心密度高而周?chē)芏容^淡陰影；錯(cuò)構(gòu)瘤3例，1例內(nèi)部有脂肪密度，1例 內(nèi)部見(jiàn)爆米花樣鈣化。 江森等對(duì)手術(shù)病理證實(shí)的12例表現(xiàn)為孤立性肺結(jié)節(jié)的局灶性機(jī)化性肺炎的CT表現(xiàn)的 分析結(jié)果顯示：10例病灶鄰近胸膜，其中8例合并相鄰胸膜增厚粘連，6例位于各胸膜交界 區(qū)。病灶邊緣光整3例，毛糙9例，邊緣有粗長(zhǎng)毛刺征2例，細(xì)短毛刺征5例，分葉征3 例，血管糾集征4例，棘狀突起征2例；7例病灶內(nèi)密度均勻，支氣管空氣征2例，空泡征 1例，病灶內(nèi)液化2例；強(qiáng)化明顯6例；病灶周緣肺內(nèi)滲出灶3例，衛(wèi)星灶1例；病灶同側(cè) 少量胸腔積液3例。 趙永生等對(duì)115例經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的肺結(jié)核的X線進(jìn)行分析：腫塊內(nèi)內(nèi)鈣化為58例， 占50. 43%，其中有27例合并有衛(wèi)星灶和空洞。鈣化呈小點(diǎn)狀，條或片狀弧形、成層鈣化 等。腫塊周?chē)行l(wèi)星灶者57例，占49. 6%左右，其中鈣化、空洞、衛(wèi)星灶并存者35例， 僅22例單獨(dú)有衛(wèi)星灶。腫塊內(nèi)形成空洞為19例，其中鈣化、衛(wèi)星灶、空洞并存者為11例， 僅有空洞8例。 |
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