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消化道內鏡檢查是目前發現消化道病變最簡單、安全和有效的方法，但經常有患者行胃腸鏡前卻不知道檢查的注意事項，現提供一份較全面的檢查攻略給大家。 胃鏡檢查的注意事項： 胃鏡檢查一般安排在上午8：00至11：00；胃鏡檢查前一天晚上9點鐘后至檢查前禁食、禁飲及禁服藥物，記住早上不要吃早餐，但有高血壓病患者，降血壓藥需要照常服用。糖尿病患者因為沒有進食，所以降糖藥不用服用。 1、凡明確有胃潴留者受檢前兩天改吃流質飲食或遵醫囑完善胃鏡檢查前準備。 2、告知醫生您的既往病史及藥物過敏史。 3、檢查前請帶心電圖、既往胃鏡檢查結果和病理診斷及影像學檢查等相關資料，以備參考。 4、胃鏡檢查前一天避免吸煙，以免檢查時因咳嗽影響插管。 5、檢查前需取下眼鏡和假牙，避免假牙脫落誤入呼吸道或消化道，檢查時請不要攜帶貴重物品。 6、行活檢的患者(特別是老年人)，檢查后2小時可進水，4小時后可進冷流質飲食，忌食生、硬和有刺激性的食物，禁止吸煙、飲酒、喝濃茶和濃咖啡，并注意是否大便發黑，如有，要及時去醫院，請醫生針對具體情況，進行處理。 7、行胃腸息肉切除術或食管靜脈曲張套扎術等內鏡治療者，治療后需禁食，禁食時間遵醫囑執行。 8、行無痛胃鏡檢查的患者，2小時后才能喝水、如活檢者需4小時后進食，24小時內需有人全程陪同，自己不能飲酒，不能開車，也不能做高空作業及機械操作。 胃鏡的絕對禁忌有： 嚴重心肺疾患，無法耐受內鏡檢查； 懷疑有休克或消化道急性穿孔等危重患者； 患有精神疾病等不能配合內鏡檢查者； 消化道較重的急性炎癥，尤其是腐蝕性炎癥患者； 明顯的胸腹主動脈瘤； 急性腦出血患者； 咽喉部疾病所致胃鏡無法插入者。 胃鏡的相對禁忌： 心肺功能不全； 消化道出血，出血量大、血壓沒有穩定住； 嚴重高血壓患者； 嚴重出血傾向，血紅蛋白低于50g/L或PT延長超過1.5秒以上； 高度脊柱畸形； 某些消化道巨大憩室。
腸鏡檢查注意事項: 1、腸鏡檢查前須提前預約，并做好腸道清潔等準備。腸道準備方法如下： ①腸鏡檢查前1-3天，開始進食半流質或低渣飲食，如魚、蛋、牛奶、粥、面條、面包、稀飯等，避免進食蔬菜、水果等含纖維素渣較多的食物；腸鏡檢查當日禁食。 ②上午檢查者：檢查當日清晨5：00一次性口服33%硫酸鎂溶液150毫升或20%甘露醇500毫升，10分鐘后飲水500毫升，半小時內飲完，一般排便4-6次以上，直到排出物為淡黃色無渣清水便為止。 ③下午檢查者，檢查當日清晨9：00一次性口服33%硫酸鎂溶液150毫升或20%甘露醇500毫升，10分鐘后飲水500毫升，半小時內飲完，一般排便4-6次以上，直到排出物為淡黃色無渣清水便為止； ④如果腸道準備不滿意者，必要時清潔洗腸；或使用其它瀉藥時請遵醫囑； ⑤檢查當日可進少量白糖水，以免發生低血糖，如糖尿病者請提前說明。降壓藥物及冠心病用藥可照常服用。請準備四包衛生紙以備用。 2、預約時如您有特殊疾病和服藥史，或有特殊要求，如行電切息肉、無痛腸鏡檢查、病理活檢等，請預約時與醫護人員提前說明； 3、請您按照約定時間來消化內鏡室接受內鏡檢查；在候診室順序排隊。 4、檢查前請帶心電圖、既往的腸鏡檢查結果和病理診斷及影像學檢查等相關資料，以備參考。 5、行內鏡治療如切息肉、EMR等，禁用甘露醇做腸道準備；阿司匹林、氯吡格雷、華法令等藥物術前須停用1周；內鏡治療后須征得醫師同意方可繼續服用阿司匹林、氯吡格雷、華法令，并禁食24小時，避免勞累及過度活動半月或遵醫囑執行。活檢術后2小時后可進食少量流質飲食或遵醫囑。 6、如果您在月經期，請向醫師說明，錯開月經再做腸鏡檢查 7、無痛腸鏡患者需要把握好時間，一般在檢查前3-4小時要絕對禁飲、禁食。無痛腸鏡檢查后，24小時內需有人全程陪同，自己不能飲酒，不能開車，也不能做高空作業及機械操作。 8、為確保檢查及內鏡下各種治療安全、順利進行，未經允許請勿擅自進入檢查室，以免影響醫生操作。 9、高齡患者無補液禁忌情況下，可考慮予以適當補液，至少可以降低患者因禁食所導致不適感。 腸道準備的禁忌癥 消化道梗阻或穿孔，嚴重的急性腸道感染，中毒性巨結腸，意識障礙，對其中的藥物成分過敏，無法自主吞咽的患者（這種情況下鼻飼胃管可能有用），回腸造口術。 嚴重心、肺、腎、肝及精神疾病不能耐受檢查； 多次開腹手術后或有腸粘連者，應慎行結腸鏡檢查； 妊娠期檢查可能會導致流產或早產； 大腸炎癥性疾病急性活動期為相對禁忌證； 高熱、衰弱、嚴重腹痛、低血壓者，最好待病情穩定后再行結腸鏡檢查；
說明 1、因內窺鏡屬侵入性檢查，檢查前需簽署知情告知書。 2、凡服用抗凝藥的患者均不得活檢。 2、特殊病變需要活檢并增加病理、免疫組化等檢查，需要增加檢查費用。 3、無痛胃腸鏡檢查需要家屬陪伴，檢查結束復蘇后，2小時方可離開。 轉自：脾胃那點事兒
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來自： Neochen0769 > 《消化內鏡》
