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1989年，Hodge等人提出了經(jīng)直腸B超引導(dǎo)的（TRUS-guided）前列腺穿刺活檢術(shù)，直到90年代末期，該法一直被作為活檢取得前列腺組織的金標(biāo)準(zhǔn)而廣泛運(yùn)用于臨床。90年代末期，多個(gè)中心經(jīng)過實(shí)踐發(fā)現(xiàn)在系統(tǒng)的6針外側(cè)加穿4-8針能顯著提高檢出率并且未見明顯的風(fēng)險(xiǎn)增加，其后10-14針穿刺方案變成了國際主流選擇。 近年來有學(xué)者指出進(jìn)一步增加穿刺針數(shù)以達(dá)到“飽和穿刺”。進(jìn)一步增加針數(shù)可能導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)的增加，而進(jìn)一步增加針數(shù)是否明顯提高檢出率仍存在爭論，故而“飽和穿刺”多用于重復(fù)穿刺中，另外多參數(shù)磁共振融合超聲穿刺也越來越受到關(guān)注。而對(duì)于大多數(shù)病例，首次穿刺，10-14針仍是大多數(shù)中心的主流選擇。 本文結(jié)合“前列腺穿刺中國專家共識(shí)”（中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)2016）及我科---東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院（原南京鐵道醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院）泌尿外科開展的前列腺穿刺情況，對(duì)前列腺穿刺做了簡要概述，希望對(duì)同道開展前列腺穿刺有所幫助，有問題可留言或者加微信datounanding交流。
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院泌尿外科 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院泌尿外科現(xiàn)為“江蘇省省級(jí)臨床重點(diǎn)專科”、“江蘇省醫(yī)學(xué)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)”、“孫穎浩院士專家工作站”，由我國著名的泌尿外科專家秦爾斌、于茂生、周性明三位教授始建于20世紀(jì)50年代初（當(dāng)時(shí)為中央大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，后改名為解放軍第八四醫(yī)院，1958年成為南京鐵道醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，2000年隨著南京鐵道醫(yī)學(xué)院和東南大學(xué)合并改名為東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院)。1987年被鐵道部衛(wèi)生司定為重點(diǎn)科室，先后建立了體外沖擊波碎石室、泌尿外科實(shí)驗(yàn)室、男科實(shí)驗(yàn)室。經(jīng)過60多年的發(fā)展，開放床位111張，年門診量3萬余人次，年住院病人4000多人，年手術(shù)3500多臺(tái)。醫(yī)護(hù)人員60人，醫(yī)生24人，技師1人，其中主任醫(yī)師4人，副主任醫(yī)師6人，主治醫(yī)師6人，醫(yī)學(xué)博士14人，出國留學(xué)人員8人，博士生導(dǎo)師1人，碩士生導(dǎo)師4人，江蘇省“科教強(qiáng)衛(wèi)”工程重點(diǎn)人才1人，青年醫(yī)學(xué)人才2人，“333工程”三層次培養(yǎng)對(duì)象1人。1984年成為國家首批醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位授予點(diǎn)，現(xiàn)為東南大學(xué)碩士和博士學(xué)位授予點(diǎn)。2013年成立東南大學(xué)泌尿外科研究所，2014年成立“愛科凱能鈥激光應(yīng)用培訓(xùn)中心（蘇皖地區(qū)）”。東南大學(xué)杰出校友、美國德洲大學(xué)休斯頓醫(yī)學(xué)中心泌尿外科教授、MD Anderson腫瘤中心男科主任、北美性醫(yī)學(xué)會(huì)主席、世界華人泌尿外科協(xié)會(huì)執(zhí)行主席王潤教授2011年受聘為科室名譽(yù)主任，使泌尿外科與世界一流的泌尿外科和男科學(xué)中心建立密切的合作與交流。 自二十世紀(jì)五十年代開始，科室致力于泌尿系疑難病癥的診治，先后開展了根治性全膀胱切除術(shù)及各類尿流改道手術(shù)、根治性前列腺切除術(shù)、巨大腎癌及腹膜后腫瘤手術(shù)等泌尿外科疑難手術(shù)，并積累了大量臨床經(jīng)驗(yàn)，并且在上世紀(jì)八十年代在國內(nèi)率先開展體外沖擊波碎石技術(shù)，九十年代開始開展經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)等內(nèi)腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，是國內(nèi)較早開展此類微創(chuàng)技術(shù)的單位之一，為泌尿外科今后的微創(chuàng)技術(shù)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。近年來，積極開展腹腔鏡、內(nèi)腔鏡等微創(chuàng)外科新技術(shù)，逐漸形成以腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)、膀胱癌根治術(shù)、腎癌根治術(shù)、保留腎單位的腎癌手術(shù)、輸尿管軟鏡和經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術(shù)、輸尿管鏡手術(shù)等為特殊的微創(chuàng)治療體系，使微創(chuàng)診療技術(shù)成為我院泌尿外科的一大臨床特色，90%以上的住院手術(shù)患者可通過微創(chuàng)技術(shù)得到治療，幾乎所有的前列腺增生和結(jié)石患者均可通過內(nèi)腔鏡微創(chuàng)手術(shù)得到治療，前列腺癌、膀胱癌、腎癌、腎上腺腫瘤、腎盂輸尿管腫瘤等常規(guī)行腹腔鏡手術(shù)治療。在省內(nèi)首先開展碘粒子植入術(shù)治療前列腺癌，可膨脹陰莖三件套植入術(shù)治療男性勃起功能障礙，人工括約肌系統(tǒng)植入術(shù)治療男性尿失禁均在國內(nèi)、省內(nèi)處于領(lǐng)先地位。 泌尿外科配置了一系列世界先進(jìn)的診療設(shè)備，包括：最先進(jìn)的德國多尼爾雙定位體外沖擊波碎石機(jī)，顯著提高碎石效率和患者舒適度；高清晰腹腔鏡系統(tǒng)、STORZ電子輸尿管軟鏡和纖維輸尿管軟鏡、STORZ/Olympus/Wolf等多套電切鏡和等離子系統(tǒng)、美國科醫(yī)人鈥激光和北京愛科凱能鈥激光、丹麥第四代碎石清石系統(tǒng)、丹麥BK泌尿外科專科超聲儀、加拿大Laborie全套尿流動(dòng)力學(xué)檢查儀、全自動(dòng)結(jié)石成份分析儀，以及美國Rigiscan陰莖勃起功能檢查儀等，先進(jìn)的專科醫(yī)療設(shè)備使泌尿外科的診斷和治療向前邁進(jìn)一大步，可獲得精確的臨床診斷數(shù)據(jù)，指導(dǎo)臨床治療。 近年來主持國家自然科學(xué)基金、省自然科學(xué)基金、省衛(wèi)生廳及省科技廳等科研項(xiàng)目近20余項(xiàng)，近3年獲中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)、江蘇省醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)、江蘇省衛(wèi)計(jì)委醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)等10余項(xiàng)，發(fā)表論文90余篇，其中SCI收錄近50篇，主編專著6部。 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院泌尿外科（原南京鐵道醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院泌尿外科）
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