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    跟痛癥臨床外洗、外敷治療方舉隅

     秋風(fēng)瑟瑟無盡思 2017-06-24

    跟痛癥是多發(fā)于40~60歲中老年人,以足底后跟部疼痛為主要臨床表現(xiàn)的一種常見病、多發(fā)病, 臨床主要表現(xiàn)為站立或開步走路時(shí)足底或足跟部疼痛,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)針刺樣疼痛,舉步艱難,影響患者的生活和 作質(zhì)量。西醫(yī)對(duì)跟痛癥的主要治療方法是內(nèi)服非甾體類抗炎止痛藥和痛點(diǎn)封閉類固醇類激素藥以及手術(shù)治療, 但效果不確切,且易反復(fù)發(fā)作,容易發(fā)生副作用,如消化性潰瘍、出血,長(zhǎng)期用藥易造成骨質(zhì)疏松等。中醫(yī)外治法是中國傳統(tǒng)而獨(dú)特的療法, 對(duì)跟痛癥有較好的療效。

    跟痛癥臨床外洗、外敷治療方舉隅

    現(xiàn)分享臨床見到的方法如下:

    熏洗療法

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    • 丁香、藿香、小茴香、附子、桂枝、艾葉、川芎、紅花) , 煎藥取液先熏后洗患足, 每次15~20 min,每日1次。

    • 活血止痛湯熏洗,藥物組成: 伸筋草15g,海桐皮、牛膝、透骨草、細(xì)辛、千年健、當(dāng)歸、赤芍藥、乳香10g, 沒藥6g。加水1500 mL 浸泡30 min煮沸加陳醋200 mL, 熏洗患足,每日2次。

    • 特色熏蒸治療。藥物組成: 蒼術(shù)、白術(shù)、白芷各 30g,木瓜、獨(dú)活、威靈仙、天花粉、伸筋草、桂枝、防風(fēng)、黃芪、皂角刺、甘草、草烏頭、川烏頭、丹參、羌活各20g。混勻分10包, 取1包浸泡8小時(shí)以上,加入加熱后的生鐵罐后加入黑醋300mL,利用蒸汽進(jìn)行熏蒸、熱敷,直至發(fā)涼,6天為1個(gè)療程。

    • 活血止痛湯治療。藥物組成: 川烏、草烏、延胡索、川芎、乳香、桃仁、獨(dú)活、秦艽、藿香各15g, 紅花10g, 威靈仙、艾葉各20g,小茴香5g。水煎熏洗患足, 每日2次。15天為1個(gè)療程,共治療2個(gè)療程。

    外洗、外敷療法

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    • 自擬經(jīng)驗(yàn)方外敷,藥物組成: 伸筋草、透骨草、桑枝、紅花、蒼術(shù)、花椒各30g,牛膝、防己、桂枝各15g。煎藥取液先熏后洗患足, 每日2次,10天為1個(gè)療程。消腫止痛膏(獨(dú)活、芒硝、生天南星、生草烏頭、皂莢、冰片、丁香、肉桂等共研末,用水楊酸甲酯軟膏將藥末滲入混合均勻備用) 每次取20g敷于患處,彈性繃帶固定,每日更換1次,10 天為1個(gè)療程。

    中藥熏洗

    • 方藥物組成:桃仁25g,紅花25g,乳香20g,川芎15g,草烏15g,川芎30g,延胡索30g,蒼術(shù)30g,天南星30g,秦艽30g,威靈仙30g。煎藥取液加入適量陳醋,先熏后洗,每次30 min, 每日2次,每劑可連用2~3天。川芎粉20g裝入紗布袋內(nèi)墊在足跟疼痛處,5天換1次。治療2周。

    • 中藥熏洗(藥物組成:桂枝、桑枝、木瓜、透骨草、伸筋草各 12g,防風(fēng)、秦艽、艾葉、羌活、獨(dú)活各15g,川烏、草烏、紅花各10g,花椒6g,煎水取液先熏后洗患足) 配合中藥足跟墊( 藥物組成: 川芎、白芷各2份,生天南星、生草烏頭、淫羊藿各1份,上藥共研為未,置入足跟大小的棉布袋內(nèi)縫上封口即可,每日將藥布袋墊縛于患足,正常行走,不影響工作和生活,10天為1個(gè)療程。

    • 金桂外洗方( 藥物組成: 半楓荷60g, 海桐皮、生川烏、生草烏、伸筋草、絡(luò)石藤、兩面針各30g,桂枝、生大黃各15g,加水4000 mL煮沸15min, 加入白醋50g,浸泡患足并以木槌連續(xù)敲擊足跟痛處15~20min,每日1次,6次為1個(gè)療程)。

    • 中藥熏洗方藥物組成: 附子、延胡索、川芎、川烏頭、草烏頭、秦艽、獨(dú)活各15g, 桂枝、威靈仙、艾葉各20g,桃仁、紅花、乳香、牛膝各10g, 小茴香5g。煎藥取藥液先熏后洗患足,每日2次, 每劑藥用2~3天,15天為1個(gè)療程, 共治療2個(gè)療程。然后進(jìn)行手法治療患足,共2個(gè)療程。

    以上為臨床上收集經(jīng)過病例炎癥的外洗外敷治療足跟痛的方法,供參考。


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