癬 癬是侵犯表皮、毛發和指(趾)甲的淺部霉菌病,常見的有頭癬、手足癬、體癬、股癬、花斑癬等,癬病是一種傳染性的皮膚病。 臨床分為 1. 頭癬(俗稱禿瘡、癩頭瘡) (1)白癬:初起為毛囊性丘疹,復以灰白色鱗屑,以后逐漸擴大蔓延,其特點是頭皮上出現單個或多個圓形或不規則的大片灰白色鱗屑斑,邊緣清楚,一般無明顯炎癥。 (2)黃癬:初起時以毛囊口為中心出現黃紅色小點,繼之擴大、增厚,形成黃色、棕色或灰色痂皮,如發展成為典型的黃癬痂。 (3)黑點癬:本病很少見,兒童、成人均可患之。皮疹呈鱗屑性小片,數目較多,病發高出頭皮后即折斷,留下殘發在毛囊口,呈黑點狀。 2. 手癬(俗稱鵝掌風):本病多單側發生,亦可雙側,發于手心及手指屈側,初起為小水皰,破潰或吸收后出現脫屑,或伴有潮紅,以后擴大融合成不規則或環形病灶,邊緣清楚;發于指縫間者,常為潮紅濕潤,脫皮、自覺瘙癢,夏重冬輕。 3. 足癬 (1)水皰型:多發生于足弓及趾的兩側,為成群或分散的小水皰。 (2)脫屑型:多發生于趾間、足跟兩側及足底,表現為角化過度、干燥、粗糙、脫屑、皸裂等。 (3)糜爛型:發生于趾縫間,尤以第三、四趾間較多見,表皮浸漬發白,有滲液,如將表皮除去后,露出紅色創面,伴有劇烈疼痛,且有特殊臭味。 4.甲癬(亦稱灰指甲):一般無自覺癥狀或初起時甲旁發癢,繼則甲板增厚高低不平,失去光澤,呈灰褐色,甲板變脆,有的中間蛀空而殘缺不全,指(趾)甲變形。 5. 體癬及股癬:凡發生在面、頸、軀干及四肢的癬病稱體癬;僅局限于大腿內側靠近生殖器及臀部者稱為股癬。皮損為錢幣型紅斑,邊緣清楚,病灶中央常有自愈傾向,邊緣及四周有丘疹、水皰,結痂及鱗屑,自覺瘙癢。 6. 花斑癬:好發于頸、軀干,尤其是多汗部,以及四肢近心端,為大小不一,境界清楚的圓形或不規則的無炎癥性的斑,呈淡褐、灰褐至深褐色,或輕度色素減退,可附少許糠狀細鱗屑,常融合成片狀,但邊緣清楚。 臨床施治 1.頭癬膏 【組成】花椒10g 百部10g 明礬5g 菜子油適量 【主治】頭癬,俗稱禿瘡、癩頭瘡。 【用法】共研細末,用菜子油調敷患處。每日2次。 2.仙人掌泥 【組成】仙人掌50g 苦參20g 玄參20g 白鮮皮20g 蔥白30g 【主治】手癬,俗稱鵝掌風。 【用法】將藥物共搗。外敷患處。每日3次。 3.檳榔膏 【組成】檳榔10g 川椒5g 硫磺5g 豬油適量 【主治】手癬,俗稱鵝掌風。 【用法】各藥研末。用豬油調勻,外擦患處。每日1~2次。 4.手癬洗劑 【組成】蚯蚓15g 地骨皮15g 紫草20g 米醋100g 【主治】手癬,俗稱鵝掌風。 【用法】加水同煎。外洗患處。每日3次。 5.鳳仙花洗劑 【組成】鳳仙花全草50g 米醋100g 【主治】甲癬,亦稱灰指甲。 【用法】將鳳仙花入米醋中1天。泡洗患處。 6.腳氣散 【組成】鵝蹼20g 大黃15g 醋適量 【主治】足癬,亦稱腳氣、香港腳。 【用法】前2味藥共研為末,用醋調勻。外敷患處。 7.大蒜治癬方 【組成】大蒜、凡士林各適量 【主治】體癬。 【用法】將大蒜搗如泥,與凡士林調勻后敷患處,每日2次。 【說明】本方主治各種癬癥,但以體癬效果為佳。 8.石榴生南星汁 【組成】石榴皮30g 生南星20g 醋適量 【主治】體癬。 【用法】前兩藥共搗,加入米醋適量,放置1天。絞汁外涂患處。每日3次。 |
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