馬 紅 , 龔婕寧 活血散血《名醫別錄》在論及生地黃“補五臟內傷不足”的同時,亦記載其有“破惡血,通血脈”功效。涼而能散且滋而能散,是生地黃藥性的又一特點。 
中藥:熟地黃 《溫病條辨》善用地黃治療瘀熱互結證。 蓋溫病中,或因“毒火盛蔽其氣瘀其血”,乃熱壅血滯,因熱而致瘀; 或因“津液被火灼竭,則血行愈滯”,乃津枯血凝,陰虛而致瘀; 還可因“吐衄便漏,其血無不離經,雖是清血、鮮血,也是瘀血”,乃熱傷血絡,血溢而致瘀。
對此,《溫病條辨》中治婦人“溫病經水適至”,熱與血結,“瘀熱在里”者,吳鞠通力主“以逐血分瘀熱為急務”,用【加減桃仁承氣湯】,重用鮮地黃清熱涼血,消散瘀滯; 治“燥氣延入下焦,搏于血分,而成者”,吳氏于【化回春丹】中入熟地黃“守補陰液”,濡潤脈道,增水行血; 對血溢于腸間,“大便黑而易者”,吳氏認為此“有瘀血也,【犀角地黃湯】主之”,方中以干“地黃去積聚而補陰”,使“畜血自得下行”。
下期:《溫病條辨》用地黃(九)“配伍運用,擅長性味組合”之治上焦辛涼合甘寒,敬請關注。
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