低鈉鹽對(duì)腎臟病人來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)直就是一顆隱性炸彈！

所謂低鈉鹽是在普通鹽（氯化鈉碘鹽）為原料基礎(chǔ)上添加了一定量的氯化鉀和硫酸鎂而混合后的鹽。也就是將原本100%氯化鈉（普通鹽）變成了70%氯化鈉+30%氯化鉀和硫酸鎂制成的混合鹽。與普通鈉鹽相比，其氯化鈉含量下降30%左右，但額外增加了30%的氯化鉀含量。

由于氯化鉀也是一種鹽類（俗稱鉀鹽），這種低鈉鹽的咸味兒和普通精制鹽的咸味兒相差無(wú)幾，不提醒很難識(shí)別。對(duì)于正常人群來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)期食用低鈉鹽可以減少鈉離子的攝入，有助于預(yù)防預(yù)防高血壓和保護(hù)心腦血管的作用。但對(duì)絕大多數(shù)腎臟病患者來(lái)講，低鈉鹽中的氯化鉀簡(jiǎn)直就像一個(gè)隱形炸彈，隨時(shí)引爆會(huì)給腎病患者帶來(lái)致死性的打擊。

為何是這樣呢？這還要從血鉀談起。

鉀離子是人體內(nèi)重要的陽(yáng)離子，維持著人體各種類型肌肉的信號(hào)傳導(dǎo)和力量。尤其決定了心肌收縮節(jié)奏和力量。血鉀過(guò)低過(guò)低均會(huì)引起人體疲乏無(wú)力、動(dòng)作遲鈍、嗜睡、肢體麻木、心跳間歇、心臟乏力等癥狀，高血鉀均有可能引起心律失常，嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致心臟停搏。鉀離子通常貯存在人體細(xì)胞內(nèi)，血液中僅很低含量，每天食入的鉀離子主要經(jīng)腎臟排泄。所以，腎臟病變患者極易合并高血鉀。

腎病患者不宜食用低鈉鹽的原因如下：

• 多數(shù)腎臟病人不缺鉀，無(wú)需補(bǔ)鉀。

• 相當(dāng)多的腎病患者需要服用腎素-血管緊張素抑制劑類藥，該藥有減少鉀排 泄作用，同時(shí)食用低鈉鹽會(huì)發(fā)生高血鉀。

• 腎功能減退時(shí)，體內(nèi)鉀排泄受阻容易產(chǎn)生高血鉀。

• 相當(dāng)多的腎功能不全患者會(huì)合并酸中毒，后者亦會(huì)引起高血鉀，這類患者食用低鈉鹽后發(fā)生高鉀的幾率更高。

• 相當(dāng)多的食品及水果中含鉀亦較高，同時(shí)使用亦會(huì)引起高血鉀。

所以，雖然很多腎病患者都被要求嚴(yán)格限鹽，但盡量不要通過(guò)食用低鈉鹽的形式來(lái)減少鹽的攝入。建議腎病患者平時(shí)以食用普通鹽為好，但在鹽的攝入總量上嚴(yán)加控制，千萬(wàn)不要因小小失誤引來(lái)殺身之災(zāi)。

（俞雨生腎友會(huì)提供）