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中西醫結合消滅中醫的文化途徑3 四、因為中西醫結合，中醫被歪曲為沒有理論指導、沒有本質內涵的經驗醫療，只有藥而沒有醫。 中醫沒有醫學理論，只有經驗，一切都要以西醫為標準，病歷標準、證候標準、藥典規范，舉手投足之間，要符合實驗的邏輯要求，才能被認可。中醫沒有了中醫的臨床，中醫沒有了中醫的學術，中醫沒有了中醫的教育，只有西化、西化、再西化。有中醫學生在中醫學院聽課很感困惑，在中醫藥論壇上發帖說，“脾胃科的老師給我們上課就把一些中醫病名和西醫劃等號。我當時就很困惑，老師們用西醫的理論來研究中醫的一些病，那還叫中醫嗎？后來在臨床時也看到好多中醫醫生治病都用很多西藥。或者自己的中醫理論掛上西醫病。這種西化模式真的有些毀中醫啊。” 中西醫結合披著中醫的皮，被人們當成中醫看，他們往往根據需要，時而大談振興中醫，中醫術語連連，時而大談現代化，要用西醫的東西破解中醫之謎，不僅具有很大的欺騙性和蠱惑作用，而且能夠從理論和臨床的根本上消滅中醫文化。振興中醫的口號年年喊，中西醫并重的國家戰略年年講，中醫學卻要消失了，辨證論治失傳了。在國家戰略上有中醫、西醫、中西醫結合三支力量，在國家政策上反復強調中醫、西醫并重，但在現實之中，只有西醫、中西醫結合兩支力量，中醫、西醫也沒有并重，只是西醫和中西醫結合并重，沒有真中醫什么事。真中醫不存在了，失去了并重的對象，最終只有西醫存在，連中西醫結合也會消失。 否定《黃帝內經》、不要《傷寒雜病論》，取消辨證論治，是中西醫結合的“現代化”任務。因為以西醫為本質，有些人連“脾陽虛”是什么都不知道了，提出了“脾陽虛”的本質是什么這樣荒唐的問題。“脾陽虛”就是“脾陽虛”，不是儀器感知的血脂、血糖，不是內窺鏡看見的胃腸粘膜，而是運用中醫理論認識疾病后形成的一種本質結論，有了這樣的本質結論，就可以采用補脾溫陽的方法治療。從“脾陽虛”的本質是什么這樣的問題可以看出，目前中醫文化衰落到了什么地步！中西醫結合已經使中醫思維混亂了，假中醫遍地都是，造就了按照藥理對應病理運用中藥的臨床醫生，療效越來越差，毒副作用越來越常見。可是，面對層出不窮的臨床問題，人們沒有找尋文化根源，反而一股腦地推到中醫身上。 五、任何一個建筑，都有它自身的地理位置和風格，不明白地理位置找不到，不知道建筑特征也找不到，文化同樣如此。 中醫首先要知道什么是中醫，什么是辨證論治，才可能保證中醫文化在現實之中發揮作用，才可能使學中醫的走上中醫文化之路，成為一個真正的中醫。經過學院的西化教育，中醫已經不知道什么之中醫，不知道什么是辨證論治了。一種文化，一個學科理論，缺乏文化定位，缺乏內在的邏輯聯系、觀念統一，分解得七零八落，想怎樣解釋就怎樣解釋，離滅亡就不遠了。當務之急，需要對中醫，對辨證論治做出準確的文化定位，有了這樣的文化定位，才能知道誰是真中醫，誰是假中醫。 什么是中醫？中醫是中華傳統文化的重要內容，是在中華傳統文化的土壤里成長起來的醫學文化，以自然客觀的活生生的人為實際對象，以《黃帝內經》、《傷寒雜病論》等經典理論為理論基礎，辨證論治為臨床模式，關于多維（天文、地理、人事等的相應相應聯系）時空動態關聯性的生命醫學。 什么是辨證論治？辨證論治是由存在于中醫學中的固定詞組-辨證和論治并列形成的，是對中醫臨床醫療模式的高度概括，屬于中醫理論中的名詞術語。辨證論治可以分為辨證和論治兩個基本階段，辨證是論治的前提，沒有辨證，論治就是盲目的，沒有論治，辨證就毫無意義。 六、辨證論治具有三個基本程序。 1、觀其脈癥。以四診合參為原則，目的在收集包括指標、影像和病理結論在內的所有臨床資料-自覺癥狀、他覺癥狀-統稱臨床癥狀群，以不失真、不失偏為原則，以活生生的人的生命信息的完整性、真實性為基本要求。 2、辨癥求機-無失氣宜、審察病機、知犯何逆。中醫理論為思維工具，病機為本質、為邏輯規范，結合病人的時空環境、性格特征、生活習慣等現實狀況，分析臨床癥狀群內涵的病性、病邪、病位和病種、病形、病勢的具體性質，從病種的判斷上升到證候病機判斷。 3、隨證治之。急者治標，緩者治本，既病防變等為基本原則。根據“知犯何逆”形成的證候病機判斷，采用汗、吐、下、和、溫、清、消、補，選方用藥、針灸按摩，或因勢利導，或開邪出路，總以“方證對應”為原則。 辨證論治的臨床程序，可以用“觀其脈證，知犯何逆，隨證治之”概括之，理、法、方、藥、護環環相扣，反映中醫以人為本的臨床模式。中醫理論是根據，病機是本質是主線，證候為治療目標，活生生的人的臨床癥狀群為客觀，方藥與證候病機的互補對應為臨床規范。 |
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