|
【組 成】麻黃（6克）；防己（9克）；人參（9克）；肉桂（3克）；桂枝可用（10克）；黃芩（9克）；白芍（9克）；甘草（6克）；川芎（9克）；杏仁（9克）；防風(fēng)（10克）；附子（10克）；生姜（10克）。 【煎 服 法】水煎服。附子先煎，余藥后下，湯成，分三次，溫服。 【講 解】本方主治中經(jīng)絡(luò)證。風(fēng)從外來，宜從外散。風(fēng)邪挾寒，宜用辛溫。正氣不足，又當(dāng)助陽、益氣、和血。故本方以辛溫發(fā)散及助陽、益氣、和血等品合而成方。方中麻黃、防風(fēng)、防己、杏仁、生姜等辛溫發(fā)散，祛風(fēng)通絡(luò)，使腠理開則經(jīng)絡(luò)之邪得以解散。又以人參、附子、肉桂益氣助陽，白芍、川芎養(yǎng)血和血，使正氣復(fù)則邪氣去。風(fēng)邪外壅，里氣不宣，每易郁而生熱，故取黃芩之苦寒以祛標(biāo)熱，作為反佐。甘草調(diào)和諸藥，諸藥合和，有辛溫發(fā)散，扶正祛風(fēng)之功。 風(fēng)濕痺痛，其因則由風(fēng)寒濕三氣雜合而至，中于經(jīng)絡(luò)、肌肉、筋骨所致。 本方辛散溫通，助陽散寒，益氣和血，故可一并治之。 本方多辛溫發(fā)散之品，對風(fēng)濕熱痹不宜用。 本方為疏散外風(fēng)之劑，如系肝陽化生之內(nèi)風(fēng)，口眼?斜，半身不遂，則不宜用，以免助其升騰而益張其焰。 【臨證應(yīng)用】本方為治真中風(fēng)之通用方，亦可治風(fēng)濕痹痛，癥見筋脈拘急，半身不遂，口眼?斜，語言蹇澀等。凡經(jīng)六經(jīng)被風(fēng)邪所中的證候都可用本方加減治療。 本方加減法有，倍麻黃杏仁防風(fēng)，名麻黃續(xù)命湯，治太陽中風(fēng)，無汗惡寒。本方倍桂枝芍藥杏仁，名桂枝續(xù)命湯，治太陽中風(fēng)之有汗惡風(fēng)。本方去附子加石膏知母，名白虎續(xù)命湯，治陽明中風(fēng)，無汗身熱不惡寒。本方加葛根倍桂枝黃芩，名葛根續(xù)命湯，亦治陽明中風(fēng)而身熱有汗不惡風(fēng)者。本方倍附子加干姜甘草，名附子續(xù)命湯，治太陰中風(fēng)，無汗身涼。本方倍桂附甘草，名桂附續(xù)命湯，治少陰中風(fēng)，有汗無熱。本方加羌活連翹，名羌活連翹續(xù)命湯，治中風(fēng)六經(jīng)混淆，系之于少陽厥陰，或肢節(jié)攣急，或麻木不仁。 又體弱者或產(chǎn)后失血或老人兒童中風(fēng)，證見神識昏昧，不知痛處，身體拘急，轉(zhuǎn)側(cè)不能，便尿失控者，本方去杏仁，加白術(shù)、當(dāng)歸、石菖蒲、木瓜。 若中風(fēng)經(jīng)年，歌哭無定，妄語亂言者，本方加郁金、石菖蒲、當(dāng)歸、炙首烏、疾盛加膽星、竹瀝水等。 若中風(fēng)而筋骨拘緊，語言流暢者，本方加桑枝、桑寄生、秦艽。舌苔黃而有熱象者，本方去掛、附而加生石膏、梔子、紫荊皮等。 方中肉桂，臨床有改用桂枝者。肉桂善于溫腎助陽，桂枝則善于解表，臨證之際，可隨病情需要選用。 現(xiàn)代用治面神經(jīng)麻痹，口眼歪斜有效。 【文獻(xiàn)摘錄】王泰林：“麻黃、杏仁、麻黃湯也，治寒。桂枝、芍藥，桂枝湯也，治風(fēng)。參、草補(bǔ)氣，芎、芍養(yǎng)血，生姜散寒，防風(fēng)治風(fēng)淫，防己治濕淫，附子治寒淫，黃芩治熱淫，故為治中風(fēng)之通劑。劉宗厚《玉機(jī)微義》曰：‘此方無分經(jīng)絡(luò)，不辨寒熱虛實，雖多亦系以為。’汪讱庵《醫(yī)方集解》曰‘此方今人罕用，然古今風(fēng)方，多從此方損益為治。’旭高按：此方即從《古今錄驗》續(xù)命湯加減。蓋病來雜擾，故藥亦兼該也。”(《王旭高醫(yī)書六種》) 包潘良——在線輔導(dǎo) 浙江省東方中醫(yī)信息化技術(shù)研究院 |
|
|
