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中風即現(xiàn)代的腦溢血、腦卒中等系列疾病，一般發(fā)生后很難痊愈，重的則會發(fā)生嚴重的生命危險。古代方書，第一章節(jié)就是關于中風的治療，但是在現(xiàn)代的《內(nèi)科學》中，中風疾病的治療放到了最后幾張。 按照古代的辨證思路，中風疾病是放在肺系疾病的，跟感冒是一樣的，但是現(xiàn)代內(nèi)科學則是將這個疾病放在心系疾病之中，所以治療的時候是兩碼事。 從中風疾病的發(fā)展來看，剛中風之時，一般是從肺系疾病治療的，所以中醫(yī)認為中風是風邪導致的，但是后來的醫(yī)家也發(fā)現(xiàn)，中風疾病是由很多原因的，風氣痰虛四大要素，缺一不可。可以說，對于中風疾病來說，古人治療的是剛中風的初期階段，所以治療時著重在解表上；而現(xiàn)代的治療方法則著重在內(nèi)傷階段，是中風后遺癥的治療。 小續(xù)命湯是諸多續(xù)命湯中的一種，據(jù)不完全統(tǒng)計，《千金方》中關于續(xù)命湯的記載有非常之多，保守估計在二十首左右，可以說是當時的時髦方劑。 “小續(xù)命湯桂附芎，麻黃參芍杏防風。黃芩防己兼甘草，六經(jīng)風中此方通。” 從醫(yī)方集解歌括中，我們可以看出，大家對于小續(xù)命湯的理解是放在傷寒的框架內(nèi)的，所以會有六經(jīng)中風的情況，太陽中風，少陽中風這種專業(yè)術語只有在《傷寒論》的話語體系中，才會出現(xiàn)。 小續(xù)命湯在魏晉南北朝時期就已經(jīng)很火了，可以看出古代的腦溢血也是非常普遍的，就好比現(xiàn)代的三高，基本上都是普遍存在的。而所謂的通治六經(jīng)中風， 斜不遂，語言蹇澀及剛柔二痙，亦治厥陰風濕，則可見小續(xù)命湯的運用范圍是非常廣泛的，不僅僅是用來治療現(xiàn)代意義上的種風格，而是廣義上的中風。 小續(xù)命湯的治療能力主要還是看她的藥味組成：防風一錢二分，桂枝、麻黃、人參、白芍（酒炒）、杏仁（炒研）、川芎（酒洗）、黃芩（酒洗）、防己、甘草（炙）各八分，附子四分，姜、棗煎。 防風為君藥，則治療的疾病主要還是跟風有關，但是防風是風藥，所以很多時候會祛濕，有的時候祛濕太過也會導致體內(nèi)燥氣內(nèi)盛，所以需要一些潤燥的藥物，所以這個方會加入一些潤燥的藥物，如人參，如石膏，如杏仁，如當歸。 此方也包涵了好幾個方劑，首先是麻黃、杏仁，麻黃湯也，治寒，只要是跟肺部感染，寒象明顯的條件下，就可以使用，現(xiàn)代的很多流感，或者肺部感染其實也是可以用之治療的。特別是現(xiàn)代高血壓的患者那么多，用小續(xù)命湯既可以治療感冒，也可以降低其他風險。 桂枝、芍藥，桂枝湯也，治風，桂枝湯的主要作用就是治療風氣重，或者是因為肝脾不和導致的疾病。除此之外，參、草補氣，是四君子湯的含義，對于胃口不好，或者是精神虛衰的患者非常有利。芎、芍養(yǎng)血，是四物湯的意義，防‘治風先治血，血腥風自滅’，在治療中風疾病的過程中，活血化瘀是必不可少的。此外，黃芩作為去相火，作為止血的必要藥物，也發(fā)揮者不可或缺的作用。 吳鶴皋曰：「麻黃、杏仁，麻黃湯也，治太陽傷寒；桂枝、芍藥，桂枝湯也，治太陽中風；此中風寒，有表證者所必用也。人參、甘草補氣；川芎、芍藥補血；此中風寒，氣血虛者所必用也。風淫故主以防風。濕淫佐以防己。寒淫佐以附子。熱淫佐以黃芩。病來雜擾，故藥亦兼該也。 一方之中，兼有諸方，之間還互相幫助，對于各自發(fā)揮作用有補益作用，所以此方成為名方。先是有李可自己中風，自己服用小續(xù)命湯幾天即好轉，后是很多醫(yī)家驗證之，所以小續(xù)命湯在現(xiàn)代逐漸被大家認識了。 其實古代的孫思邈曾經(jīng)自己試藥“吾嘗中風，言語強澀，四肢朵頤，出此方，日服四服，十日十夜服之不絕，得愈。” 李可先生從實踐出發(fā)，總結了整個方劑的作用，并進一步指出“中風后遺癥，類風關，癔病，各種精神神經(jīng)癥狀（與鬼神交通，鬼來收錄），男子陽痿，女子宮寒無子，各種抑郁癥（可以使肝陽升發(fā)，少陰的陽氣得到升發(fā)）。” 其實小續(xù)命湯治療的疾病可以很多，主要還是從小續(xù)命湯可以治風的層面加以闡釋，因為風邪是導致疾病的首要因素，只要將風氣從人體驅趕出去，就可以很好的恢復。 服用小續(xù)命湯的時候，一定有小心，因為服用之后，毛孔打開，是很強的發(fā)汗藥，汗出之后不能吹風，一吹風就會感冒，或者是加重。 小續(xù)命湯因為是清肺部之邪，風寒之邪藏匿于肺部，所以很多人眼睛有問題，表現(xiàn)為眼白渾濁，服用小續(xù)命湯之后，馬上會改觀，這比美瞳好多了。 |
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