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【方劑組成】桂枝9克，芍藥9克，生姜9克，甘草（炙）9克，大棗（擘）4枚，葛根12克 【用法】以水先煮葛根數(shù)沸，再內(nèi)余藥煎取一懷，溫服。 【方解】葛根甘平，《本經(jīng)》謂主消渴，身大熱。可見是一清潤性的解熱藥，而有解肌及緩解筋脈拘急的作用，尤其有解項(xiàng)背部強(qiáng)急的作用。今加味于桂枝湯，故治桂枝湯證而又見項(xiàng)背強(qiáng)急者。 【仲景對本方證的論述】 《傷寒論》第12條：太陽病，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，反汗出惡風(fēng)者，桂枝加葛根湯主之。 注解：“幾幾”是形容短羽之鳥，不能飛騰，動則先伸其頸之狀。項(xiàng)背強(qiáng)幾幾者，即項(xiàng)背強(qiáng)急，俯仰不能自如之謂。太陽病汗出惡風(fēng)，是桂枝湯證，今又見項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，故加緩解是證的葛根來主治。葛根湯是治太陽病項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，無汗惡風(fēng)者，這里的“反汗出惡風(fēng)者”，是對葛根湯證而言，暗示二方在應(yīng)用上的主要鑒別點(diǎn)，而以一“反”字傳其神。 【辨證要點(diǎn)】桂枝湯證，又見項(xiàng)背肌肉強(qiáng)急。 【驗(yàn)案】任某，女，21歲，門診病歷號；49703，1965年12月l0日初診。昨日感冒，頭疼頭暈，汗出惡風(fēng)，肩背疼痛，頭向左顧則左項(xiàng)發(fā)緊且痛，苔薄白，脈浮稍數(shù)。證屬太陽表虛而見項(xiàng)背強(qiáng)幾幾之證。予桂枝加葛根湯：桂枝10克，白芍10克，生姜10克，大棗4枚，炙甘草6克，葛根12克 結(jié)果：上藥服一劑證大減，二劑證已。 1、文源：網(wǎng)絡(luò)，參考馮世綸老師等人編著的《經(jīng)方傳真—胡希恕經(jīng)方理論與實(shí)踐》。編輯：獨(dú)語。 2、本平臺旨在傳播中醫(yī)文化知識， 版權(quán)歸相關(guān)權(quán)利人所有，尊重知識與勞動，轉(zhuǎn)載請保留版權(quán)信息。如存在不當(dāng)使用的情況，請隨時與我們聯(lián)系協(xié)商。 |
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