人之疾病十有七八，都因“中土濕敗”！

　　對于人體，中醫在最基礎層面認為無非“陰”與“陽”兩者，陽代表能量，而陰代表承載陽氣的人體器官與組織。陰作為物質實體肉眼可見，而作為能量的陽是看不見的，古人用“氣”稱之，今天我們常聽到的“脾氣不好”、“肝氣郁結”、“腎氣不固”、“胃氣衰弱”等詞語，描述的都是這些器官的能量處于不正常狀態。不過陰陽的概念在中醫里還有其他的含義，例如臟為陰、腑為陰等，本文不多介紹。

　　對于人體內的器官，中西醫雖然認識大部分一致，但卻有本質的區別。西醫建立在人體解剖學基礎上，對體內臟腑的描述是實證的（也就是眼睛看到什么就是什么）；中醫沒有解剖學，對于人體臟腑是通過“象”來描述的（其實是通過修煉達到一定階段后用天眼“內證”的結果）。中醫將人體內器官分為兩組，一組叫做臟，分別為肝、心、脾、肺、腎；一組叫做腑，分別為膽、小腸、胃、大腸、膀胱。分別兩者很容易，臟都是實心的，而腑都是中空的。

　　中醫最偉大的發現之一是，找到了臟腑之間的聯系，簡單說就是肝與膽、心和小腸、脾和胃、肺和大腸、腎和膀胱分別為一組，一個出了問題，會很快引起同組的另一個臟腑跟著出問題。這種聯系也被叫做“同氣”——套用今天的量子物理學知識，即兩種臟腑能量場的頻率會發生諧振現象。很多人肺部感染的同時會拉肚子，就是因為肺與大腸同氣。中醫還發現了與臟腑更多有聯系的器官，例如人的皮膚和肺同氣，也與脊柱同氣。一些頸椎有病或椎間盤突出的人，久治不愈、反復復發，其實是“肺”的功能不好，把“肺”調好了，頸椎與椎間盤的疾病也就痊愈了。

　　之所以在上段話中的“肺”字上加引號，是因為中醫眼里的臟腑與西醫完全不同，中醫所謂的臟腑只是一個“象”，或者說是一個系統，它包含了西醫的實實在在的器官，還包含了與之相關聯的同氣的很多東西，例如中醫認為的“肝”在人體左側，而“肺”在人體右側，這顯然有悖于實際的人體解剖結果，為什么中醫堅持左肝右肺，難道幾千年來就沒人解剖過死人親眼看看看嗎？要搞清楚這個問題，第一你要先培養易經或中醫的象理思維模式，第二是自己好好修煉，等打開“天眼”后自己一“看”即知。

　　中醫最偉大的發現之二是，找到了五臟六腑運行的路線圖，大家看上圖，注意兩個方面，第一個是五臟在人體內的位置分布（為了簡潔明了，只標注了臟而忽略了腑），第二是臟腑間的箭頭方向。箭頭代表的是人體內能量的運行路線，也即腎的能量會上升并轉化為肝的能量，肝的能量會上升并轉化為心的能量，心的能量會下降并轉化為肺的能量，肺的能量會下降并轉化為腎的能量。

　　不過上述的說法并不很準確，嚴格意義上說人體內的能量只有一種，所謂的肝能量、心能量等只是人體能量在不同狀態下的一種特征，或者說是分別對應一種作用機制。人體能量在最下方被“封藏”住，這時密度最大而溫度最低；當能量積蓄到一定階段，便開始沿著左邊開始“升發”，達到中途溫暖而具有了“疏泄”的力量；接著再上升到頂端，此時溫度最高，能量最強，因此具有了“宣發”的力量，可以將熱與光（生命信息）向四周放射傳播；接著沿著右邊開始“斂降”，達到中途溫度降低而具有了“清收”的力量；接著能量進一步下降而被封藏起來，如此周而復始。

　　我們把上邊兩張圖合并在一起得到此圖，它代表的意義是：人體的肝、心、脾、肺、腎分別對應了這五種力量或者說能量作用機制，五臟相當于五種力量的大本營或司令部，人體五種力量只要循環運行良好，人體就健健康康，任何一種力量失衡，都會導致人體出現病患。需要強調的是，以上只標出了臟，沒有標明膽、小腸、胃、大腸、膀胱、三焦等六腑，實際上能量在臟與腑之間也有特殊的作用關系，此外人體內還有十二條經絡，它們相當于能量運行的通道，其作用機制也非三言兩語可以說明，有關這兩方面更進一步的說明，浩然以后有機會再給大家分享。

　　注意！以上五種力量并不是僅僅存在于五臟之內，而是全身上下每個器官與組織內幾乎同在。例如糞便在大腸內的狀態，就是幾種力量平衡作用的結果。肝所代表的疏泄之力，推動者糞便向肛門方向移動；肺所代表的清收之力，制約著大便不至于一泄如注；心所代表的宣發之力，保持著大腸的溫度和濕度等。中醫把脈的三個位置“寸、關、尺”，都是在人體的肺經上邊，卻能判斷出全部五臟六腑的能量與運行狀態，就很好地證明了說明了五種力量的同在性。

　　接著我們把五行也標注在上邊，就能看到五行與人體臟腑之間的對應關系：腎水封藏、肝木疏泄、心火宣發、肺金清收，左旋以升發之力，右轉以斂降之功，而且遵循了五行相生的規律。咦？！熟悉五行的朋友們可能對上圖提出兩個疑問：第一是怎么只說了四行，與土對應的“運化”怎么沒提？第二是按照五行相生規律，應該是水生木、木生火、火生土、土生金、金生水啊，怎么上圖中的火直接與金發生了關系？

　　學習中醫不可死執于單純的象理。大家想過一個問題沒有，那就是是什么維持著人體能量在五臟六腑間循環運轉的？這就像我們知道汽車能在路上跑，是因為能量被分配給按照特殊結構組裝在一起的各種零部件，而源源不斷的能量其實來自于汽油是一樣的，人體能量的補給也要靠人不斷地從外界食物中攝取，而攝取補充能量的器官，就是人體的脾胃！而脾胃對于上述能量運轉起到關鍵性作用的，一個是脾陽的上升之力，一個是胃陰的下降之力。

　　中醫認為人體攝入的谷物，在脾中的陽氣磨化為精華與渣滓，渣滓會在腸道中變為糞便最終排出體外，精華則分為具有能量的“谷氣”與能承載能量的“谷精”。谷氣隨脾陽左升而歸心、肺，谷精則隨胃陰右降而歸肝腎。谷氣是人類一切活動所需能量的來源，谷精所化生的腎精與肝血具有承載陽氣的作用。

　　從腎水中升發而出的能量，剛轉化為肝氣階段時，能量水平不足以繼續上升而化為心火，正是因為借助于從中土升于上的脾陽，以及具有強大能量的谷氣推動，才能令其有足夠的能力達于全身而行疏泄，并上升化為火。這就是為什么肚子很餓的人，火氣比較大或心慌的原因——因為木氣得不到能量，不能順利升達為火，肝氣就會郁滯而怒；心火得不到補充，居住在心府的心神就會惶恐不安。

　　心火遇涼則收而化為肺氣，正是借助肺金的清收之力，心火才不至于繼續升溫（人的體溫恒定在36.5°），而肺金的力量部分來源于與外界空氣的交換作用，這就是為什么人在高溫環境中會眩暈、頭痛、惡心的原因——肺金無法清收心火，心火上炎所致。但僅靠肺金一己之力，是無法完全將心火斂降下來的，這時就需要谷精與胃陰來幫忙了。谷精是一個收斂、存儲能量的載體，當胃陰與谷精右旋于下時，幫助著肺金收斂心火，并將收斂來的陽氣一同帶入腎水中封藏起來。

　　這里還少說一個物質，那就是——水！水同谷物一樣，也要靠脾陽磨化（相對于谷物，需要消耗更多的脾陽），與谷氣一起上升而化為霧氣。霧氣遇到清涼的肺金清收之力，進而化為水，其中精華被運送到全身臟腑組織中，化津液而行滋養之功；糟粕者入膀胱而化為溲溺。水之升騰霧化過程，離不開脾陽與谷氣之助，而霧氣化為水的過程，同樣也離不開胃陰與谷精的幫助。水與谷精結合下行到腎，補充腎水。腎水得到從肺金收斂來的心火，溫而上升化為肝血。肝血中溫氣借助脾土左升上達于心成為心火，肝血中的陰液化為心陰。所以腎水、腎精、肝血、心陰等皆源于水和谷精。

　　可以看出人體內能量運行就像一個圓運動，而居于中間的土氣“運化”之力，也即脾土左旋和胃土右轉的機制，是整個圓運動的核心動力。它們就像車輪中心的車軸，帶動著肝木、腎水、心火、肺金的能量左升右降，又好比汽車中的發動機，提供者全車動力的總來源。所以古人云：脾升則肝腎亦升，故水木不郁，胃降則心肺亦降，故金水不滯。火降則水不下寒，水升則火不上熱。平人下溫而上清者，以中氣之善運也。一旦中氣衰敗，金、木、水、火皆出問題，人體則百病叢生。

　　如果大家看到這里都看懂了，就能對于文章前面提到的幾個中醫問題有了答案。中醫望聞問切，無非就是判斷你身體內能量圓運動哪里出了問題，多么復雜的病最終都能簡化為十分簡單明了的致病模式。這也是為什么中醫診治是整體論，對于某個臟腑的癥狀，會連帶調理其他臟腑的原因，這也是中醫用藥往往同病異治、異病同治的原因——對于相同的圓運動某方面的問題，盡管不同的人表現出的癥狀不一樣，但用藥都是一樣的；而即使不同的人表現出的癥狀都一樣，但因為圓運動發生問題的方面不同，所以用藥會不一樣。

　　剛才說了，人體能量圓運動的核心力量是中土之氣，中氣的盛衰影響著脾胃的功能，進而對整個人體能量循環起到關鍵作用。那么，中氣最怕什么？最怕濕氣！清代名醫、乾隆御醫黃元御說：“濕則中氣不運，升降反作，清陽下陷，濁陰上逆。”那么，中土的濕氣又是從哪里來的呢？大家看上圖，水左旋而被蒸發上升化為霧氣，如果脾陽衰敗，就會停滯于中而形成濕氣，蒸發于上的霧氣右旋化水而滋養全身，如果胃陰不降，也會停滯于中而形成濕氣。

　　所以黃元御說：“十人之中，濕居八九而不止也。” 黃老的觀點可能稍微有點兒偏激，但十之七八是有的，也就是說得病的人中，大多數人的脾陽都因濕氣過剩而衰敗，也即“百病皆由中土濕敗所致”。而中土濕敗的原因，往往和不良的飲食結構，不正確的生活方式，情緒長期壓抑等等因素有關。本來浩然準備了詳細介紹一下比較常見的各種疾病，大家看后就會發現絕大多數疾病的病因，要么因為是左不生，要么是因為右不降，而左不升又不降的根源，又基本歸結于中土濕敗所賜。但因為篇幅原因，只能放在后續的文章之中了。

　　最后浩然給大家介紹黃元御先生的一個名方——黃芽湯。本方脫胎于張仲景的理中丸，只是把其中的白術換成了茯苓。立方思想是：如果人體脾胃的中氣因濕氣太重而衰敗，會導致整個圓運動出現問題，此時心火不降上炎為熱病，肺氣右滯而為氣病，腎水得不到心火而為寒病，肝血左郁而為血病。所以方中用人參、干姜補火助脾陽，甘草、茯苓培土燥濕。別看只有四味很普通的藥，就能令中氣輪轉，清陽復位，上之心火能降，右之肺金能降，下之腎水能溫，左之肝木能生。脾胃調理好了，再通過吃飯喝水，給人帶來氣血，圓運動正常運轉，疾病就會自然消失。

　　如果心火因圓運動的停滯而上炎，人便會心悸煩亂，則可加黃連和白芍清心火；若肺氣右滯不降，人呼吸痞悶不通，則加陳皮、杏仁理氣通滯；若腎水下寒，遺精瀉利，加附子、川椒；若肝血左郁，凝澀不行而血瘀，則加桂枝、牡丹皮以疏肝。人體疾病雖然眾多，中醫中有大量的方劑，但基本都離不開這個思路。行文至此，字數已經近五千字，但仍有很多未盡之言，如果大家喜歡了解更多這方面的知識，歡迎留言，浩然會擇時繼續為大家分享。