17.11.22【中醫(yī)流派】丨孟河醫(yī)派（2）

除前面所介紹之胡慎柔、顧元交、法徵麟、法公麟及清代費(fèi)、馬、巢、丁等四家外，孟河醫(yī)派形成的千百年來，亦涌現(xiàn)了眾多的醫(yī)家群體。 據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，近 200 位名醫(yī)目前有文獻(xiàn)資料可查，其中明、清時(shí)府、縣志載有吳希孟、楊經(jīng)、王彥昭、吳杰、蔣宗武、蔣理正六位御醫(yī)，費(fèi)伯雄、馬培之、鄧星伯三位“征君”，徐述、徐迪、丁煥、湯玉、湯瑎、湯啟晹?shù)让t(yī)立傳專記，誦其事跡。 《中國醫(yī)學(xué)史》 中 1840 至 1949 年期間著名醫(yī)家 12 人中有 5 人都是孟河醫(yī)派，所謂“孟河名醫(yī)冠吳中”，誠為至論。 此外，根據(jù)我們的調(diào)查研究，清末時(shí)期孟河地區(qū)尚有奚、蔣、賈、楊等數(shù)家醫(yī)名興盛的世家，但于以后的發(fā)展中逐漸外遷或沒落了。

清末民初，孟河醫(yī)派出現(xiàn)了一批名醫(yī)，如巢崇山、費(fèi)繩甫、余聽鴻、陳虬、沈奉江、馬伯藩、賀季衡、惲鐵樵、謝觀、丁元彥、章巨膺等。 民國時(shí)期的孟河醫(yī)派受近代醫(yī)學(xué)科學(xué)影響，提倡中西醫(yī)匯通，西為中用，以中醫(yī)專門學(xué)校為依托，培養(yǎng)了大批人才，如丁甘仁創(chuàng)辦的“上海中醫(yī)專門學(xué)校”，惲鐵樵創(chuàng)辦的“鐵樵中醫(yī)函授學(xué)校”，王慎軒開辦的“蘇州國醫(yī)專科學(xué)校”，秦伯未、嚴(yán)蒼山等創(chuàng)辦的“上海中國醫(yī)學(xué)院”以及徐衡之、陸淵雷、章次公等創(chuàng)辦的“上海國醫(yī)學(xué)院”， 均為中醫(yī)藥事業(yè)的繼承發(fā)展培養(yǎng)了大批的人才精英。

建國后，孟河醫(yī)派得到了更大的發(fā)展。 在政府的大力支持下，全國各地將散在的門診、聯(lián)合診所合并成立中醫(yī)醫(yī)院，創(chuàng)辦中醫(yī)藥大學(xué)，孟河傳人由個(gè)體走入醫(yī)院、高校，此期先后出現(xiàn)了徐衡之、鄒云翔、王慎軒、秦伯未、張伯臾、程門雪、黃文東、章次公、丁濟(jì)民、張贊臣、屠揆先、錢育壽等大批名醫(yī)，他們或在醫(yī)院闡揚(yáng)岐黃， 或在高校培養(yǎng)中醫(yī)新人，為孟河醫(yī)派的傳承做了很大的貢獻(xiàn)。 新世紀(jì)以來，兩屆國醫(yī)大師中就有孟河醫(yī)派傳人裘沛然、 顏正華、朱良春、顏德馨、陸廣莘 5 人。 時(shí)至今日，孟河醫(yī)派更已走出全國、走向世界，其醫(yī)學(xué)傳人亦遍及全球五大洲 17 個(gè)國家，共 1800 余人。

孟河醫(yī)派醫(yī)家，不僅醫(yī)術(shù)高超，且精于探求醫(yī)理，善于著書立說，在長期的臨床實(shí)踐中，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，撰寫了大量的醫(yī)學(xué)著作。 據(jù)現(xiàn)存資料所記，最早的孟河醫(yī)派著作當(dāng)屬南朝陶弘景的《肘后百一方》，此后影響深遠(yuǎn)的則有宋朝許叔微的《傷寒九十論》及《普濟(jì)本事方》，明代王肯堂的《六科證治準(zhǔn)繩》，清代費(fèi)伯雄的《醫(yī)醇賸義》，丁甘仁的《丁甘仁醫(yī)案》，余聽鴻的《診余集》，陸淵雷的《傷寒論今釋》、《金匱要略今釋》，秦伯未的《內(nèi)經(jīng)類證》、《中醫(yī)入門》等。 近年來，常州市中醫(yī)醫(yī)院致力于醫(yī)派相關(guān)文獻(xiàn)的爬羅剔抉，截至目前，已系統(tǒng)整理孟河醫(yī)家相關(guān)著述 245 種，較為著名者如費(fèi)伯雄《醫(yī)醇賸義 》，馬培之《外 科 傳 薪集》、《馬培之外科醫(yī)案》、《馬培之醫(yī)案》， 丁甘仁《喉痧證治概要》、《丁甘仁醫(yī)案》，秦伯未《秦氏內(nèi)經(jīng)學(xué)》、《潛齋醫(yī)學(xué)講稿》，章次公《藥物學(xué)》、《章次公醫(yī)術(shù)經(jīng)驗(yàn)集》，裘沛然《中醫(yī)歷代各家學(xué)說》、《中國中醫(yī)獨(dú)特療法大全》、《壺天散墨》等均錄入其中，為后學(xué)醫(yī)家探究醫(yī)理、研習(xí)岐黃積累了經(jīng)驗(yàn)，提供了便利。

中國哲學(xué)以“和”為要，強(qiáng)調(diào)天人合一，中庸和合。 傳統(tǒng)中醫(yī)植根于此，亦以和法為大要，旨在辨析整體以達(dá)平和中正。 《黃帝內(nèi)經(jīng)》首倡其說，著眼于生理，重視氣血、陰陽的調(diào)順和諧；《傷寒論》繼踵其后，著力于臨證治療，開后世和法診療之源。 兩宋以還，醫(yī)家如龐安、朱肱、劉完素、李東垣、徐春甫者沿此路數(shù)，或倡“和表”之說，或提和解概念，均有所增益發(fā)凡。 孟河諸家于此亦深有洞見， 在總結(jié)前人理論的基礎(chǔ)上又有所闡發(fā)，如費(fèi)伯雄“夫疾病雖多，不越內(nèi)傷、外感。 不足者補(bǔ)之，以復(fù)其正；有余者去之，以歸于平。 是即和法也，緩治也”、馬培之“臟腑不和，則氣血乖錯(cuò)，不能周行于身，而百病見矣”，正沿黃帝、仲景一脈，講求人體自和，治當(dāng)求和，而法當(dāng)和緩。

至于寒溫之爭，自劉完素首持“熱病只能作熱治，不能作寒醫(yī)”之說后，醫(yī)家于二者診療多有抵牾，及至清代溫?zé)釋W(xué)興起，則有愈演愈烈之勢。 孟河諸家則跳出畛域，拋卻門戶，力主寒溫融合。 丁甘仁即創(chuàng)立寒溫融合的辨治體系，認(rèn)為治療外感溫病不應(yīng)拘泥于寒溫之別，宗《傷寒論》之六經(jīng)辨證，而不拘泥傷寒方師溫病衛(wèi)氣營血理論，而不墨守于四時(shí)之溫病。 后繼門人于此不斷研習(xí)拓展，如裘沛然力主寒溫一體論，張?jiān)迄i提出寒溫統(tǒng)一說，均對現(xiàn)代中醫(yī)外感熱病學(xué)的成立和發(fā)展起到了積極的推動(dòng)作用。

此外，清末以來，國事日衰，西風(fēng)美雨，紛至沓來，西方醫(yī)學(xué)的引入，更是對傳統(tǒng)中醫(yī)產(chǎn)生了強(qiáng)烈的沖擊。 面對嚴(yán)峻的生存環(huán)境，孟河醫(yī)家并未作繭自縛、畫地為牢，丁甘仁云：“醫(yī)為仁術(shù)，擇善而從，不分畛域”，又云：“中醫(yī)以氣化擅長，西醫(yī)以跡象見長，論其理則中學(xué)至精，論其效則西人亦著”，主動(dòng)接觸新學(xué)，力求為我所用。 這種圓融通達(dá)、融合中西的治醫(yī)理念亦開此后惲鐵樵創(chuàng)立新中醫(yī)、陸淵雷中醫(yī)科學(xué)化、章次公雙重診斷一重治療等諸公中西醫(yī)匯通理論與實(shí)踐之先河， 為孟河醫(yī)派此后的發(fā)展、傳播探出了新路。

孟河醫(yī)家眾多，術(shù)業(yè)各有專攻，主張廣開門戶，有教無類，擇徒范圍亦不限于家族內(nèi)部，只要自愿拜入門墻，均一視同仁，傳道授術(shù)。 尤其是清末以降，費(fèi)、馬、巢、丁四家又通過聯(lián)姻、合作和師承等形式，更是加強(qiáng)了彼此間的交流，使其學(xué)術(shù)思想既有傳承，更有發(fā)揮。 然開門授徒，不囿門戶，并不代表降低擇徒標(biāo)準(zhǔn)，孟河醫(yī)派各名家對學(xué)徒的選擇均很嚴(yán)格，歸納總結(jié)，其擇徒以德為先、以悟?yàn)橐⒁郧跒橘F。 此外，孟河醫(yī)家不但嚴(yán)于擇人，亦注重師者品性修養(yǎng)，諸如“思想開明，不惜秘術(shù)”、“以身作則，言傳身教”、“厚積薄發(fā)，取精用宏”、“循序善誘，因材施教”等等，不一而足，可謂以身作則，嚴(yán)于自律。

民國初年，為闡揚(yáng)國醫(yī)，發(fā)皇古義，孟河醫(yī)家又相繼嘗試創(chuàng)辦新式學(xué)校，較為著名者如丁甘仁遷居上海后，聯(lián)合同道夏應(yīng)堂、謝觀等籌建并先后創(chuàng)立了上海中醫(yī)專門學(xué)校、中國醫(yī)學(xué)院等中醫(yī)教育機(jī)構(gòu)，在培養(yǎng)模式上進(jìn)行了重大改革，通過院校教育做到對學(xué)生的統(tǒng)一要求，又通過師承教育達(dá)到對學(xué)生的個(gè)性化培養(yǎng)，程門雪、黃文東、秦伯未、章次公等孟河醫(yī)派大家均為該校早期學(xué)生。

然而，無論傳統(tǒng)的個(gè)人師承，抑或新興的學(xué)院、函授，雖授業(yè)形式有異，所傳醫(yī)道始終如一。 中醫(yī)傳承，講求“術(shù)、理、道”的參合，在具體的授業(yè)傳道中，孟河各名家亦始終秉承中醫(yī)傳統(tǒng)理念， 以道術(shù)同授、理法共傳，又以“厚基礎(chǔ)，寬知識(shí)”、“多技能，勤實(shí)踐”、“發(fā)皇古義，融會(huì)新知”等內(nèi)涵融貫其中，在博采諸家、匯通中西中不斷取長糾偏、自成新意，最終在傳統(tǒng)與現(xiàn)代、傳承與弘揚(yáng)中達(dá)到了統(tǒng)一。

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