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隨著經濟、社會、環境以及生活方式等多方面的改變，我國惡性腫瘤發病人數也快速增長，同時，發達國家高發的肺癌、乳腺癌、結直腸癌的發病率在我國迅速上升；發展中國家高發的胃癌、肝癌、食管癌等亦居高不下，形成發達國家與發展中國家癌譜并存的局面。 近日，國家癌癥中心發布了最新一期的全國癌癥報告，報告分地區對我國的惡性腫瘤發病和死亡情況進行了分析，其中的數據來源于2017年全國腫瘤登記中心收集匯總的全國31省、市自治區腫瘤登記處2014年的惡性腫瘤登記資料，經過國家癌癥中心審核、整理和分析后權威發布。 地區劃分 東部地區：北京、天津、河北、遼寧、上海、江蘇、浙江、福建、山東、廣東、海南11個省（市）； 中部地區：山西、吉林、黑龍江、安徽、江西、河南、湖北、湖南8個省； 西部地區：內蒙古、廣西、重慶、四川、貴州、云南、西藏、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆12個省(市、自治區)。 （按國家統計局的地區劃分方法） 地區惡性腫瘤發病率和死亡率對比 各地區惡性腫瘤發病率排行 各地區惡性腫瘤死亡率排行 各地區高發癌種 高發癌種分析 肺癌 肺癌是我國第一大癌，在各地區惡性腫瘤發病排行中位居首位。其中，西部地區肺癌發病率最高，其次為中部。在我國各地區肺癌的死亡率也是最高的。究其原因，主要與我國高吸煙率、二手煙暴露、室內油煙與燃料污染、室外空氣污染等有關。中、西部肺癌高發，主要與公共場所吸煙普遍，二手煙暴露有關。同時，與西部欠發達地區室內燃料使用普遍有關。 胃癌 我國胃癌發病率、死亡率由高到低依次為中、東、西部地區。不良飲食結構、不健康的生活飲食習慣、慢性幽門螺旋桿菌感染可能是胃癌高發的危險因素。我國遼東半島、山東半島、長江三角洲、太行山脈和甘肅等地是胃癌高發區。中部地區胃癌發病、死亡率較高，這與胃癌高發區的分布有一定關系。 結直腸癌 我國東部地區結直腸癌發病率、死亡率最高，這可能與東部發達地區人群生活方式明顯西化有關。西部地區發病率、死亡率與東部地區相似，而中部地區的發病率、死亡率則均較低，其原因需要更多相關研究進行深入探討。 肝癌 我國肝癌發病、死亡從高到低依次為西、中、東部地區。乙型、丙型肝炎病毒感染，黃曲霉素感染，飲酒，非酒精性脂肪肝，肥胖等因素是肝癌的危險因素。1992年全國肝炎病毒感染流行病學調查顯示，我國乙肝流行率從高到低依次為東、中、西部地區。2006年全國調查顯示，東、中部地區乙肝流行率大幅降低，而西部地區仍保持在較高水平，這與西部各省乙肝疫苗接種率較低有關。 乳腺癌 我國乳腺癌發病率由高到低依次為東、西、中部地區，死亡率由高到低依次為東、中、西部地區。但是乳腺癌在全國是女性發病率最高的癌種。我國東部地區乳腺癌負擔較重，這與東部地區城鎮化進程較快有關。城市居民生活方式的不斷西化、肥胖率的普遍增高、生育率的相對降低都是導致城市地區乳腺癌發病率不斷增高的危險因素。 食管癌 我國是世界上食管癌發病率、死亡率最高的國家之一。包括河南、河北、山西等省部分地區的太行山脈一帶是我國傳統的食管癌高發區域，我國中部地區食管癌發病率、死亡率相對較高與食管癌高發區的分布有一定關系。我國高發地區90%以上的食管癌為鱗狀細胞癌，其發生與吸煙、營養元素缺乏、吃燙的食物等因素有關。 甲狀腺癌 我國東部地區甲狀腺癌發病率遠高于中、西部地區，女性發病率遠高于男性。甲狀腺癌是30歲以下女性人群的最主要癌癥類型。近年來，我國甲狀腺癌發病率明顯上升，但死亡率則相對穩定在較低水平，這可能與甲狀腺癌的過度診斷有關。我國甲狀腺癌發病率存在地區差異，這可能是由于不同地區甲狀腺癌篩查率不同所導致的。 宮頸癌 我國女性宮頸癌發病率從高到低依次為中、西、東部地區，西部地區死亡率略高于中部地區，東部地區最低，這與欠發達地區女性宮頸癌篩查普及度較低、HPV感染率較高有關。2017年，宮頸癌疫苗在我國內陸正式獲批上市，這為我國宮頸癌防控提供了更多選擇。
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