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本文理論依據：《赤水玄珠》 論岐黃之道，謀蒼生之福，歡迎走進“精誠名醫匯”。列位看官，今天我們為您說上一病，這就是胃痛。  胃痛，這可能是生活中再常見不過的癥狀。胃痛了怎么辦？今天在這里，我們為您說一張簡便的驗方。它只用一味藥，卻能取得出其不意的效果。這就是妙用白豆蔻。 準備白豆蔻仁15克，研為細末，用酒送下。一日兩次，僅此而已。調治期間，禁止服用一切生冷、油膩的食物。 這個辦法，我們擇選自《赤水玄珠》。它的原名，叫做白豆蔻散。  赤水玄珠——這名字聽起來十分炫酷，有幾分金庸的色彩。其實，它是一部嚴謹的醫學巨著。 現在，我們得說說《赤水玄珠》這部書。 《赤水玄珠》是明代的一部大型醫書，刊行于萬歷十二年，即1584年。此書刊行60年之后，大明朝壽終正寢。但幸運的是，這部醫術卻順利保存了下來。《赤水玄珠》共有30余卷，分列76門，體現了明代以及明代以前中醫的發展主要成就。這白豆蔻散，就位列其中。原方記載，它可以治療胃部冷痛、作嘔?？梢哉f，此法自從四百多年前登堂入室以后，便代代相傳，至今也有實用價值。 好了，現在讓我們放下《赤水玄珠》，轉而看看胃痛這件事的來龍去脈。
 首先說，胃脘痛作為一種病癥，在《素問》、《靈樞》里面就有記載了。不過有相當長一段時間，中醫把“心痛”和“胃痛”混為一談，到后來才慢慢區分清楚?？偠灾?，胃痛這件事，一直是祖國傳統醫學特別重視的話題。 現代中醫是如何認識胃痛的呢？考近賢冷方南所著《中醫內科臨床治療學》，將胃痛的癥候，分為八種，這是相對全面的總結了。主要類型包括肝郁氣滯、火熱郁結、寒傷脾胃、痰濕中阻、陰虛胃燥、食積傷胃、瘀阻胃絡、蟲積胃痛等等。 這八種癥候，如果真要是挨個詳說，恐怕三天三夜也談不完。在這里，我們只說和人們日常生活習慣密切相關的，經常能見到的，為禍人數眾多的三種類型，這就是寒邪、痰濕、食積所導致的胃痛。
 首先說說寒邪。《素問》里說得好：“寒厥入胃，則內生心痛”。這里的“心痛”，指的就是胃痛。方才說過，古人有時候心痛和胃痛分不清楚，這就是一例。這類人，因為寒邪乘虛而入，寒主收引，故而血脈凝滯，氣血不通則痛。這類人的特點，就是胃痛因為著涼而發作或者加重，平時涼的冷的吃上一點就受不療，痛起來四肢不溫，冒冷汗，還可能吐清水，舌淡苔白。就平時來看，往往尿頻，畏寒怕冷。這在一些女性以及老年人身上是挺常見的。
 再說說痰濕中阻導致的胃痛。這種疼痛，《素問》里面也有記載：“濕淫所勝，……民病飲積心痛”。這里的心痛，依然是胃痛的意思。此類患者往往吃得很好，喜歡肥甘厚味，疏于運動，所以可能體胖，舌苔厚膩，平時便溏，大便不成型。其疼痛，往往是悶痛或者脹痛，有惡心的感覺。簡單說，這就是痰濕之氣凝聚，阻礙了氣機的升降運行，形成疼痛?！兜は姆ā吩疲骸疤狄驓鉁?，既聚則礙其道路，不得運，故作痛”，說得就是此理。
 最后再說說食積胃痛這件事。這種胃痛的患者，有一個特點，就是腹部脹痛，伴隨吞酸、欲嘔，一打嗝就容易有食物反上來，疼痛往往在飽食之后出現，平素有大吃大喝、暴飲暴食的習慣?？瓷嗵?，往往厚膩。這是暴飲暴食、食積于胃脘，阻塞氣機而致痛。對此《丹溪心法》說得好：“在上者多屬食，食能作痛”，講的就是此意。 總地來說，對現代人來講，上面這三重因素，就是導致胃痛的主要原因了。雖然不全面，但是很有代表性。三者有一個共同點，就是引起中焦脾胃的氣機郁滯。 對于這些問題，前面提到白豆蔻可以一并解決。
 其實，這白豆蔻是中醫藥世界里特別有名氣的，善于治療脾胃病的藥材。古往今來，用到它的名方很多。比如《圣濟總錄》里面的白豆蔻湯和沉香湯；《蘭室秘藏》里面的葛花解醒湯；《仁齋直指方論》里面的調降湯等等，都運用到白豆蔻。 此藥性味辛溫，入脾經、胃經和肺經，善于行氣化濕、溫中止嘔。因為行氣化濕，所以由濕濁中阻、氣滯不運導致的胃痛，用它可以治療。因為有卓越的行氣之功，所以它可以消滯，由于傷食導致的脾胃氣滯，在這里可以得到解決。白豆蔻性味辛溫，能夠散寒，所以脾胃虛寒、胃脘冷痛的人，可用它散寒止痛。 總而言之，它可以散寒邪、化濕濁、行氣滯、止嘔逆，因此對胃中冷痛、脹痛、欲嘔者特別適宜。前面提到的三種主要類型的胃痛患者，或者兼而有之者，都比較適合它。  但是，看官須知，陰虛火旺、胃陰不足的人不能用白豆蔻。怎么辨別呢？看舌頭。如果舌紅少苔，就不能用了。如果伴隨便干或者尿短少，那就更不能用了。如果辨別不好，則必須有中醫師辯證指導才可以。 可見，一味小小的白豆蔻，在治療胃痛方面，也是很有學問的。于細微之處見真知，這是我們討論中醫學、認識中醫學應有的態度。 好了，文章到這里告一段落。您意下如何？請在評論區暢所欲言。 |
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