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一些需要長期服用的藥物突然停藥，會使原來的癥狀加重的現象，也叫反跳現象。 1、糖皮質激素 長期使用糖皮質激素，突然停藥，會引起腎上腺皮質功能不全或危象。因為長期使用糖皮質激素，反饋性的抑制了下丘腦-垂體前葉-腎上腺皮質軸，引起了腎上腺皮質萎縮。在癥狀得到控制后減量太快或突然停藥還會引起反跳現象，使病情加重。主要是因為患者對激素產生了依賴或癥狀尚未被充分控制。處理方法，停藥需慢慢減量，不可突然停藥。臨床上常見藥物有甲潑尼龍、強的松。 2、β受體阻斷藥 長期使用普萘洛爾等β受體阻斷藥，突然停藥。會使原來的病情加重，加重心血管疾病癥狀，嚴重者會加重心肌梗塞，心肌梗死，猝死的危險性。主要是因為長期使用該藥，使得β受體的密度上調，突然停藥，會引起體內受體對內源性兒茶酚胺敏感性增加，進一步激動心臟，使高血壓等癥狀明顯加重。臨床上常用的有琥珀酸美托洛爾、富馬酸比索洛爾、鹽酸普萘洛爾。 3、中樞性降壓藥 突然停藥會出現暫時的交感神經亢進現象，表現為心悸、出汗和血壓突然升高。主要是因為長期服用中樞性降壓藥，使得突觸前膜α2受體的敏感性下降，負反饋作用減弱，突然停藥引起去甲腎上腺素大量釋放，導致血壓升高。臨床常用的藥物有可樂定、甲基多巴。 4、巴比妥類藥物 是一類催眠藥，初用巴比妥類藥物可以幫助睡眠，但是長期使用后突然停藥，會使中樞過度興奮，使入睡時間延長，出現多夢，成癮性以及依賴性，主要表現為激動失眠焦慮。臨床常用的藥物有異戊巴比妥與司可巴比妥。 另外一種催眠藥苯二氮卓類藥物，雖然也有此種不良反應，但是撤藥癥狀沒有巴比妥類的嚴重，臨床常用的有艾司唑侖、氯硝西泮。 5、左旋多巴 左旋多巴屬于抗帕金森類藥物，臨床上與芐絲肼組成復方制劑美多芭。長期使用美多芭，突然停藥，會導致危及生命神經安定的惡性反應，如高熱，肌肉強直，以及血清肌酸磷酸酶升高和心理的改變。 6、口服抗凝藥 有些口服抗凝藥在藥品說明書中明確提到避免中斷治療，如果停藥該類藥物，要盡早恢復用藥。過早停用抗凝藥物，可能會增加心血管事件的風險。臨床上常用的有氯吡格雷，替格瑞洛、華法林等。 |
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