脾腎兩虛之慢性腎炎水腫:黃芪、淮山、薏苡仁、扁豆、豆芽各15g,粟米須、龜板(先煎)各30g,杜仲12g。每日一劑。 黃芪、茯苓皮各15g,玉米須、淮山、生薏苡仁各30g。每日一劑,水煎服,連續服用。 脾虛濕阻型:參苓白術散加減:黨參、豬苓、薏苡仁各15g,白術、山藥、牛膝各12g,云茯苓皮25g,甘草4g,黃芪20g,桂枝12g(或肉桂心1.5g焗)。黨參、白術、山藥、黃芪、甘草健脾補氣,薏苡仁、云茯苓皮、豬苓利水而不傷正,桂枝溫陽利水,牛膝飲水下行。若濕重,舌苔白厚膩者,去山藥,加防己12g,砂仁8g;血虛明顯者,去豬苓、桂枝,加當歸12g或雞血藤30g,枸杞子12g以養血;血壓升高者,重用黃芪,用至30g以上,去桂枝、山藥,加生石決明30g(先煎),代赭石30g(先煎)以潛陽;若血尿去桂枝,加小葉鳳尾草15g,豆豉30g,田七末3g(沖服);水腫嚴重,尤其是胸腹腔有大量積水,先治標后治本。消尿蛋白方:黃芪15-30g,龜板30g,淮山、薏苡仁各15g,玉米須30g,旱蓮草、菟絲子各12g,健脾固腎,利濕化濁。 脾腎陽虛型:真武湯合五苓散、五皮飲加減化裁?;痉剑菏旄阶?span lang="EN-US">10-15g,姜皮、黨參、黃芪各20g,白芍、大腹皮、澤瀉各12g,白術、豬苓各15g,云茯苓皮30g,肉桂3g(焗)。 肝腎陰虧型:杞菊地黃湯加牛膝、車前子,若陰陽兩虛則用濟生腎氣丸,血壓升高者加生牡蠣30g,草決明25g。 脾腎衰敗濁蒙心竅型:按脾虛濕阻或脾腎陽虛辯證用藥口服之外,還可用生大黃30g水煎灌腸,每日一次,連用數天,可使血氮下降,對消水腫有幫助。若濕濁化熱患者見舌苔焦黑而干的,則兼灌服或鼻飼安宮牛黃丸。 |
|
來自: 道與陰陽 > 《名家臨床經驗、方劑》