糖尿病會影響聽力嗎？

糖尿病患者無論是看文章、聽講座還是去醫(yī)院復(fù)診，都會被要求定期做檢查，項(xiàng)目包括糖化血紅蛋白、血壓、血脂、尿常規(guī)、眼底、肝腎功能等等，但是您聽說過還需要檢查聽力嗎？

美國聽力學(xué)會主席克拉克教授建議所有糖尿病患者應(yīng)該每年查一次聽力。

耳聾從糖尿病前期開始

研究顯示，糖尿病前期人群的耳聾發(fā)生率要比血糖正常人群高百分之三十；2型糖尿病人群耳聾發(fā)生率則是血糖正常人群的兩倍。（資料來源：《內(nèi)科學(xué)年鑒》，美國國家健康與營養(yǎng)調(diào)查2009）

以往針對糖尿病與耳聾的研究主要集中在2型糖尿病人群，因此，關(guān)于1型糖尿病對聽力的影響了解較少，但是定期進(jìn)行聽力檢測同樣非常必要。

糖尿病如何影響聽力

糖尿病對聽力的影響機(jī)制目前仍不十分清楚，有學(xué)者猜測可能存在以下三種途徑：

高血糖

長期高血糖會損害血管，減少血流量，這其中也包括耳部血管。在聽力形成中扮演重要角色的耳蝸盡管體積很小，但需要良好的血液供應(yīng)。

血糖波動

血糖水平的大幅波動也會損傷耳內(nèi)血管。

炎癥

長期高血糖或血糖波動會引起耳蝸炎癥，炎癥所致水腫會損害耳部組織和供血血管。

耳聾風(fēng)險因素有哪些

除了糖尿病本身就是耳聾的風(fēng)險因素，糖尿病人群常見的一些問題同樣是重要的風(fēng)險因素。以下因素存在的越多，耳聾風(fēng)險越高。

·年齡≥65歲

·經(jīng)常暴露在高噪音環(huán)境

·有耳聾家族史

·男性

·存在其他耳部相關(guān)疾病或感染（如中耳炎）

·患有心臟病

·吸煙

·血糖未達(dá)標(biāo)

·服用會損傷內(nèi)耳的藥物，如化療藥

預(yù)防遠(yuǎn)遠(yuǎn)勝于治療

很不幸的是，一旦內(nèi)耳受到損傷，受損的聽力便難以恢復(fù)，所以保護(hù)聽力更有效的方法是做好預(yù)防，及時發(fā)現(xiàn)聽力下降，及時進(jìn)行治療。

首先，及時把聽力降低的情況告知主治醫(yī)生，他會根據(jù)情況轉(zhuǎn)診至耳鼻喉科醫(yī)生。接下來，耳鼻喉科醫(yī)生會通過相關(guān)檢查來評估影響聽力的原因和聽力受損的程度，如有必要，還會幫助選配合適的助聽器。近年來還出現(xiàn)了手術(shù)植入聽覺裝置（如人工耳蝸），不過手術(shù)和后期維護(hù)費(fèi)用不菲，建議大家先和醫(yī)生進(jìn)行仔細(xì)商討，評估成本效益。此外，耳聾的糖友還可以和專業(yè)人員學(xué)習(xí)唇讀。

不僅僅是影響聽力

內(nèi)耳的功能除了形成聽力，還包括幫助大腦維持重心平穩(wěn)。如果前庭系統(tǒng)（內(nèi)耳參與平衡能力的部分）受損，平衡和行走能力就會受到影響，進(jìn)而增加了跌倒風(fēng)險。

護(hù)耳四法

（1）減少耳朵進(jìn)水

游泳、洗澡時避免耳朵進(jìn)水，進(jìn)水后用干棉簽輕輕吸取耳道內(nèi)的水。臨床上，很多中耳炎患者是因?yàn)樵谒|(zhì)差的環(huán)境（如池塘）游泳時耳朵進(jìn)水所致。

（2）減少噪音傷害

當(dāng)聲音超過耳朵的承受能力，聽力就會遭受不同程度的損傷。聽現(xiàn)場演唱會（尤其是搖滾樂）和在包廂唱卡拉OK是常見的聽力超負(fù)荷行為，此外長期處在背景噪音較大的環(huán)境（如住所處于車流量大的道路邊，從事噪音很大的工作），也會損傷聽力，而且每個人對于噪音的耐受能力會有較大差別。

（3）減少掏耳朵頻率

有些人總喜歡掏耳朵，其實(shí)正常情況下耳屎達(dá)到一定程度會隨機(jī)體運(yùn)動而自行滑出，不過對于油脂分泌旺盛的人來說，耳屎會黏在耳道，而需要定期清理。建議大家少掏耳朵，掏耳朵最好用棉簽，減少對耳道的傷害，有條件者可定期到醫(yī)院耳鼻喉科請醫(yī)生幫助取出耳屎。

（4）減少戴耳機(jī)時間

這幾年流行的除了手機(jī)族（低頭族）還有耳機(jī)族，這些都不是好習(xí)慣，乘公交或地鐵時很多人喜歡帶耳機(jī)，看似可以保護(hù)耳朵不受外界噪音損傷，其實(shí)除非是佩戴能夠消除環(huán)境噪音的專業(yè)耳機(jī)，否則由于外界噪音較大，耳機(jī)音量會開得較高，對耳朵的傷害更大。

保護(hù)聽力的一個簡單工具

很多時候，外界噪音無法避免，比如住所位置、工作性質(zhì)、現(xiàn)場演唱會，但有一個簡單、便宜還有效的工具能夠幫助保護(hù)聽力，這就是防噪音耳塞（硅膠或泡沫材質(zhì)，容易變形）。

不過，由于使用方法不當(dāng)，很多人覺得不舒服或效果不佳。正確的用法如下：

（1）洗凈雙手，把泡沫耳塞縱向放在拇指、食指和中指間用力捻搓，使直徑減至原尺寸的四分之一左右。（免揉搓型耳塞無需此步驟）

（2）用另一只手把外耳廓向后上方提起，耳塞搓細(xì)后立即盡量全部塞入耳道。

（3）手指輕按在耳塞末端，直至耳塞完全膨脹（大約需要30～60秒）。

（4）將因膨脹而外露的部分向里輕推，使耳塞末端位于耳道入口處。如有一部分暴露在外則會大大降低防噪效果。