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經方醫案十一、梅核氣（喉神經官能癥） 彭某，女，36歲，朱坑村人，1978年診治。很長時間自覺喉間有一塊東西，咳吐不出，吞咽不下，飲食均無影響，雖不痛不癢，但感覺不適，故求醫根治。 治法：疏氣通郁，消炎降逆。以金匱半夏厚樸湯加味治之。 方藥：半夏12克，厚樸12克，云苓12克，紫蘇12克，白前6克，枳殼9克，當歸9克，生姜3片，大棗3枚，為引。水煎服。 藥后，次日清晨吐出的痰內便有大量小米粒大的痰核，繼服l劑，咽間清爽如常而愈。 討論：仲景之半夏厚樸湯，后人去姜名四七湯，“四”指半夏、厚樸、云苓、紫蘇四藥，“七”指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情之為病而致氣郁，用四味藥治七情之病故有此名。如痰涎結聚，咽喉中有物堵塞，吞不下，咳不出，必腹脹滿，旁沖兩脅，或嘔或吐，皆可用之。《金匱要略》日：“婦人咽中有炙肉，半夏厚湯主之”。今男子也見此病，不特婦人之病。 |
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